山东省立第三医院
肝胆外科
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临床将肝脏分为八段，肝尾叶是肝脏第一段，生长于此部位囊肿称为肝尾状叶囊肿，可能更容易产生临床症状。压迫下腔静脉或腹主动脉时，囊肿生长到一定程度后，可造成明显临床症状，甚至可能造成胆管压迫症状。
因为此类囊肿临床位置较深，上下存在血管，处理可能相对较为困难。但尾状叶囊肿＜5cm、无临床症状时，可以通过定期复查B超或腹部CT观察即可。
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"肝脏分为八段，肝尾状叶属于S1段。肝尾状叶囊肿就是在肝脏S1段上长了一个囊肿，肝囊肿是肝脏常见的一种良性病变，以先天性的囊肿最为常见。根据病变的大小，不同患者的临床表现也不同，病灶较小的一般没有症状，病灶较大的可能出现右腹部的不适、腹胀、腹部的钝痛情况。如果有合并感染，还可能会出现发热、疼痛。如果病灶较小，一般不需要治疗，只要做好定期复查，随访就可以。如果病灶较大有压迫的症状，那就建议做手术治疗。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/11收听(57179)
肝尾状叶的是肝脏上特别重要的一个解剖结构，临床上根据肝内血管、胆管的分布规律，可以将肝脏分为左右两半，左右两半肝的又分为左外叶、左内叶、右前叶、右后叶和尾状叶。一般来说尾状叶位于肝脏的背面，并且呈半环绕状包绕肝后的下腔静脉，尾状叶的后方是下腔静脉，上方是肝静脉的汇合部，下方是门管三联。一般肝尾状叶的血流通过一系列的肝短静脉回流至肝下腔静脉，因此，肝尾状叶在肝胆外科手术当中具有非常重要的地位。因为它术中容易引发大出血，并且它身在肝脏的中心位置，所以尾状叶的切除，尤其是单独的尾状叶切除是肝胆外科一项非常重要的挑战。临床上肝尾状叶肿瘤的切除，是一项非常复杂的工作。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(172)
"肝尾状叶是根据肝脏分段而划分出的解剖区域，也就是临床上常说的肝Ⅰ段。由于其解剖位置的特殊性而被单独列出，以区别于肝左叶和肝右叶。肝尾状叶主要是位于肝脏背面，包绕肝后下腔静脉，其上方是肝静脉汇合部，而下方为第一肝门处的门静脉和胆管。因此肝尾状叶肿瘤手术风险较高，难度较大。在肝尾状叶手术时应当注意保护肝门横沟内的结构，特别是左肝管。而在处理血管时也应当更加谨慎，主要是主要为左尾状叶静脉以及尾状叶上极前方的肝中静脉，以免造成大出血或者空气栓塞。不过随着目前医疗器械的进步和手术技术的发展，尾状叶手术切除也已经成为常见的手术方式，甚至也可以在腹腔镜下进行。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/04收听(80824)
肝脏尾状叶低密度病灶，是指生长在肝脏尾状叶上的占位性的疾病。而低密度是指在CT平扫的时候，这个... 王东│北京大学人民医院 2023/05/19播放(70480)
肝脏尾状叶低密度病灶，是指生长在肝脏尾状叶上的占位性的疾病。而低密度是指在CT平扫的时候，这个...
王东│北京大学人民医院
2023/05/19播放(70480)
肝方叶囊肿即肝囊肿，肝囊肿是由于肝细胞的胆管或淋巴管排放时受到阻碍，导致肝脏出现囊性的病变。胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/04播放(88951)
肝方叶囊肿即肝囊肿，肝囊肿是由于肝细胞的胆管或淋巴管排放时受到阻碍，导致肝脏出现囊性的病变。胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
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肝右叶小囊肿一般是先天性囊肿的可能性比较大，除先天性囊肿，还有因炎症、创伤、肿瘤而导致的囊肿病... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/02播放(67670)
肝右叶小囊肿一般是先天性囊肿的可能性比较大，除先天性囊肿，还有因炎症、创伤、肿瘤而导致的囊肿病...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/02播放(67670)
"肝脏大体分为左、右两叶，肝右叶囊肿是在肝右叶有一个囊性的占位，叫肝囊肿。肝囊肿是肝脏常见的良性病变，以先天性囊肿最常见。根据病变部位、大小不同，患者的临床表现不同。病灶较小的一般无临床症状，通常于体检偶然发现。病灶较大的可以出现肝大、上腹部的不适、腹胀、腹部钝痛的情况，如果有合并感染，还会出现发热、疼痛的症状。在治疗上，小的肝囊肿没有症状的不需要治疗，只要定期做好复查就可以，如果病灶较大出现压迫症状，可以做一个介入手术。"
2018/11/12收听(65187)
"肝左叶肝囊肿一般是指位于肝脏二段、三段、四段之内的肝囊肿。一般肝囊肿确诊之后需要定期复查，每半年或者一年复查上腹部彩超或者上腹部的CT平扫，看囊肿的直径，如果肝囊肿的直径小于5个厘米，建议患者每半年或者一年复查上腹部彩超或者上腹部CT平扫。如果患者复查肝囊肿超过5个厘米，建议患者需要进一步治疗，治疗的方式主要有两种：一种是经皮经肝肝囊肿穿刺引流术，待引流完毕之后，经导管注入无水酒精毁损囊壁，部分患者会痊愈。另外一种治疗方式是腹腔镜下肝囊肿去顶引流术，此类方式适用于肝囊肿位于肝脏表面，经腹腔镜进入之后在囊肿最低位置切开小口，并且将肝囊肿的囊壁取出一部分。通过此类方法经过积极引流，患者也都会痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/12收听(91054)
肝囊肿一般指的是肝脏的单纯性囊肿，肝囊肿是一种良性病变，基本上没有恶性的肝囊肿，所以其都是良性... 庞春│郑州大学第一附属医院 2023/04/03播放(90438)
肝囊肿一般指的是肝脏的单纯性囊肿，肝囊肿是一种良性病变，基本上没有恶性的肝囊肿，所以其都是良性...
庞春│郑州大学第一附属医院
2023/04/03播放(90438)
肝左叶小囊肿属于一种囊状结构，属于良性的肿瘤，主要是胚胎时期的肝内胆管或者淋巴管发育异常而形成的囊状结构，其囊腔内是为清亮的液体。小囊肿如果没有引起明显的症状，问题不大，只需要定期复查、随访即可，每年检查肝胆彩超来评估囊肿的大小，以及囊腔内的囊液情况。如果有引起相应的症状，需要确认其症状是否是由肝囊肿所引起的。当某些囊肿过大，压迫周边的组织、器官，会引起相应的症状，或者囊肿内出现感染、化脓、出血、胆瘘等等，也会引起相应的症状，此时需要进一步积极治疗来控制症状。
2020/05/19收听(24572)
"肝脏的囊肿是肝脏常见的良性病变，以先天性的囊肿最为常见。根据病变的部位、大小不同，患者的临床表现也不相同，病灶小的一般没有什么症状，病灶较大的可以出现比如肝右上腹部不适、肝脏肿胀、肝部的钝痛等等情况。如果有合并感染的，还可能出现发热、疼痛。一般如果小的没有任何症状的病灶，是没有关系的，只要做好超声的定期复查就可以。如果病灶较大，有压迫的症状，建议需要做介入的手术。"
2018/11/10收听(19719)
肝叶囊肿一般为先天性疾病，多数情况下囊肿没有明显变化，直径不是很大，不需要特殊治疗，只需定期随诊即可。如果肝囊肿造成局部有明显的压迫，囊肿在短期内明显的增大，直径超过10cm以上，有些囊肿造成肝功能异常或不排除有癌变的可能，则需要行囊肿手术，多数行肝囊肿开窗引流术。位于肝脏边缘部位病灶，可以行包括囊肿在内的局部肝脏切除手术，肝囊肿开窗引流应该在低位行扩大的开窗，防止术后出现复发，并且引流保证通畅。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/23收听(56964)
肝左外叶囊肿就意味着患者肝脏的左侧有了囊性的病变。肝脏任何一个部位都可以长囊肿，包括左肝、右肝... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/02播放(73438)
肝左外叶囊肿就意味着患者肝脏的左侧有了囊性的病变。肝脏任何一个部位都可以长囊肿，包括左肝、右肝...
2023/06/02播放(73438)
"肝左外叶囊肿，是指这个囊肿生长于肝脏的左外叶。肝脏可以分为尾状叶、左外叶、左内叶、右前叶、右后叶。左外叶是专指肝脏的某一个部位，这样的定位主要是为了在术中进行手术的解剖、定位的方便。而囊肿是属于囊性的肿物，一般是先天性的多见，主要是外周的囊壁还有内部的液体构成，内部的液体绝大部分是清亮的液体。如果肝左外叶有囊肿，首先要观察囊肿的大小。囊肿的大小如果过大，引起的相关压迫症状，才需要考虑手术治疗。如果没有症状，一般囊肿到10cm才需要处理。所以先观察一下目前是属于需要手术，还是暂时观察。"
2021/07/11收听(23041)
肝右叶囊肿是指肝囊肿位于肝脏的右叶，肝囊肿是比较常见的一种肝脏良性占位性疾病，正常人的肝脏可以... 王东│北京大学人民医院 2021/02/23播放(62478)
肝右叶囊肿是指肝囊肿位于肝脏的右叶，肝囊肿是比较常见的一种肝脏良性占位性疾病，正常人的肝脏可以...
2021/02/23播放(62478)
"一般肝脏内小囊肿的治疗，主要有两种方式，一种方式是超声引导下经皮经肝，肝囊肿穿刺引流，并且在引流结束之后，经导管注入无水酒精毁损囊壁。另外一种治疗方式主要是腹腔镜下或者开腹的肝囊肿去顶引流术，在直视下囊肿最低位置无血管区，将囊肿壁取出一部分，并且放置腹腔引流管，一般经过3-6天左右的引流，患者肝囊肿也可治愈。手术的标准主要是看患者肝脏囊肿的直径大小，一般肝脏囊肿直径如果小于5cm，一般不做处理，也不服药物，不输液体，药物对肝囊肿的治疗基本无效。如果肝囊肿的直径超过5cm，建议患者考虑上述两种治疗方法，并且在引流之后及时的复查。"
2018/11/13收听(57285)
肝囊肿是肝脏的局部囊性扩张的表现，对于小的囊肿来说，平时病人是没有特殊的症状的，许多人是在体检... 翁勰│南方医科大学中西医结合医院 2020/05/11播放(79316)
肝囊肿是肝脏的局部囊性扩张的表现，对于小的囊肿来说，平时病人是没有特殊的症状的，许多人是在体检...
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2020/05/11播放(79316)
"肝囊肿是肝脏的一个良性病变，可以分布于肝脏的任何位置，肝囊肿可以单发也可以多发。一般较小的肝囊肿不需要特殊的处理，如果肝囊肿比较大，直径在10cm左右或者以上，或者对周围的一些组织脏器有压迫症状，并且位于肝脏表面，可以进行手术治疗。目前可以行腹腔镜下进行肝囊肿开窗引流术或者行肝囊肿的穿刺引流术，对肝囊肿进行治疗，往往绝大多数的肝囊肿不需要特殊的处理，定期的复查腹部彩超，观察一下囊肿的变化就可以了。如果较大的囊肿，可以进行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(11658)
"肝右叶小囊肿通常不严重，肝囊肿一般是一种常见的良性肝脏疾病，其中先天性囊肿最为常见。不同类型的肝囊肿临床表现不一样，部分没有症状，当体积增大或压迫重要组织时，可能会出现腹胀、腹部不适，还可以出现皮肤黏膜黄疸等症状。对于肝脏右叶的小囊肿，通常不会出现临床症状。肝右叶小囊肿大多数因没有症状，通常是在B超、CT等影像学检查时，或者是腹部手术探查中被发现。右肝小囊肿一般无药可治疗，发现肝囊肿，也是视其大小、数量、性质等考虑治疗方法，绝大多数患者预后良好，小的囊肿不需要手术治疗，可以定期观察，迅速增大者可以考虑手术治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(62909)
"肝囊肿是一种常见的良性肝脏疾病，其中先天性囊肿最为多见。根据囊肿数目的分类，可以分为单纯性的肝囊肿以及多囊性肝病。囊肿一般是圆形或者椭圆形，可能有分隔，隔壁较薄，囊液多为清亮无色或者淡黄色，合并出血时可以呈咖啡色，大小差别比较悬殊，直径从几毫米到几十厘米不等。单纯性的肝囊肿最为多见，占人群的2.5%-18%，多囊性的肝病在女性当中更常见，症状也更明显，因为外源性的雌激素和多胎妊娠是囊肿进展的危险因素，先天性囊肿多见于40-70岁的女性。"
2021/07/20收听(58880)
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