新生儿嗜睡不吃奶怎么办

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

新生儿嗜睡不吃奶怎么办

2021-07-07 17:31播放 :

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视频内容

新生儿出现嗜睡不吃奶时的处理方法如下：

1、生理性：先要适当给宝宝刺激，如轻弹足底或轻轻动动耳垂等，尽量让宝宝可以清醒后吃奶，因为新生儿期本身睡眠时间较长，如果宝宝睡的时间＞4小时，超过吃奶的时间，可能会影响能量、热卡以及营养的摄入，从而影响正常发育；

2、病理性：还有部分宝宝嗜睡不吃奶，可能是疾病状态，如缺血缺氧性脑病、严重的低血糖反应或颅内发育出现问题等，都可能出现嗜睡状态，此时需要对原发疾病进行治疗，如送宝宝到医院就诊，找出原发疾病后对原发疾病进行治疗或宝宝患低血糖时立即补充糖液，当原发疾病治疗后，嗜睡不吃奶的症状即可得到改善。

新生儿嗜睡不吃奶怎么办

"刚出生的宝宝如果出现嗜睡、不吃奶，这很可能是孩子身体比较虚弱，还仍然对外界环境不太适应导致的。建议给宝宝保温，可以把宝宝放在温箱当中，也可以多盖一些被子，避免出现身体过冷的情况，同时要注意测量体温，确定孩子是否有发热的情况。另外如果刚出生的宝宝嗜睡、不吃奶，还要注意是否出生时窒息，因为这种情况下可以发生新生儿缺血缺氧性脑病，就可以表现为生后反应低，不爱吃奶或者吸吮无力。建议去医院新生科就诊，通过医生的检查评估以及脑核磁检查，可以明确诊断，再遵医嘱进行治疗。"

语音时长01:12''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/10/20收听(88332)

新生儿嗜睡严重不吃奶怎么办

如果新生儿嗜睡严重、不吃奶，大多是由于感染引起，比如是由于败血症或者中枢神经系统感染。这种情况，家长要及时给孩子进行血培养以及头颅磁共振等检查。如果明确为败血症或者中枢神经系统感染，要及时地给孩子进行治疗，比如给孩子采用抗感染治疗。常用的抗感染治疗，可以选用头孢菌素，并且要选用可以通过血脑屏障的头孢菌素，如头孢曲松等。如果孩子感染控制住以后，孩子嗜睡的情况就会得到明显的改善。另外，要给孩子进行对症支持治疗。如果孩子不吃奶，可以适当地给孩子静脉滴注营养液，这样可以预防孩子不吃奶导致的营养缺乏。

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2019/05/15收听(63717)

01:38

新生儿嗜睡不醒不吃奶怎么办

新生儿处于嗜睡状态时通常不易被叫醒，此时通常具有神经系统表现，如败血症或神经性脑膜炎的患儿均可...

周湘│中日友好医院

2021/09/17播放(51501)

01:34

新生儿黄疸嗜睡不吃奶怎么办

新生儿黄疸嗜睡、不吃奶，有可能是胆红素脑病、核黄疸等引起，需要及时就医，让专业医生做专业诊断。...

武玲梅│太原市妇幼保健院

2020/01/08播放(72871)

01:46: 新生儿嗜睡不主动吃奶应该怎么办

孩子如果出现嗜睡、不主动吃奶，应在吃奶间歇给予适当刺激，让孩子能吃奶。新生儿...

王志新│中日友好医院

2021/07/27播放(74488)

新生儿嗜睡不吃奶是怎么回事

"新生儿出现嗜睡、不吃奶的情况，主要考虑由以下几种原因引起：1、属于生理性的现象。如果孩子嗜睡并且不吃奶，而精神状态比较好，常常是由于以前吃奶太多，导致孩子出现消化不良，属于生理性的情况，家长可以再继续观察。如果孩子精神状态比较好，玩耍也正常，仅仅暂时性的出现嗜睡、不吃奶的情况，一般会慢慢恢复的。2、由于病理性原因导致的。如果孩子出现新生儿流行性脑膜炎，则会出现嗜睡、不吃奶，要及时的进行抗感染治疗，否则会引起大脑的损伤。3、出现严重的败血症等情况。孩子除了嗜睡、不吃奶，化验血常规常常会白细胞比较高，进行血培养也会培养出细菌，需要及时给孩子进行抗感染治疗。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/03/21收听(62193)

新生儿嗜睡不主动吃奶

"正常新生儿睡2-3个小时之后就会醒来吃奶，醒着的时间一般在15分钟左右。新生儿如果超过4个小时没有醒来吃奶，要适当的对新生儿进行刺激，可以轻轻地弹足底，按摩耳垂儿，或者是摩擦新生儿的背部，刺激孩子醒来吃奶，经过刺激之后孩子一般会主动吸吮乳头或者是奶瓶。如果经过刺激之后，孩子又很快进入睡眠状态或者是持续嗜睡，建议带孩子看一下新生儿科。常见的引起新生儿反应不好的原因有新生儿低血糖，新生儿缺氧、缺血性脑病，感染性疾病，其他代谢性疾病等，需要根据病因进行不同的治疗。"

语音时长01:11''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/07/01收听(79906)

新生儿嗜睡严重不吃奶是怎么回事

"新生儿嗜睡严重、不吃奶，这是一种异常的现象。首先要判断是否在疾病的状态下，常见的导致嗜睡严重、不吃奶的原因如下：1、感染：这是首先要排除的因素，因为在感染的时候，无论是原发病灶在某一个部位或者是全身感染，都可能导致新生儿不吃、不哭、体温不升，或者有发热的表现，最常见的是体温不升，表现为嗜睡严重、不吃奶，家属可能会发现新生儿的四肢末端比较冰凉。此时应选择及时就医，排除重症感染引起的败血症，以及脓毒症引起的休克。2、中枢神经系统的病变：如重症感染的时候引起化脓性脑膜炎，或者早产时发生的脑白质发育不良、早产儿脑病。也有些是足月的新生儿，在分娩的过程中或者在分娩前发生宫内窘迫，而导致窒息，此时可能引起脑损伤，在新生儿期后主要表现为嗜睡严重、不吃奶。总之，新生儿嗜睡严重、不吃奶，这是一种异常现象，要选择及时就医，尤其是感染的时候很容易导致发生感染性休克，而且这种情况会引起热卡摄入不足，也会导致生长发育迟缓，体重增长不良。"

语音时长01:57''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/08/17收听(71468)

新生儿嗜睡不吃奶不哭闹是怎么回事

"新生儿嗜睡不吃奶、不哭闹，这时候要了解一下什么是嗜睡，以及新生儿期的睡眠规律，嗜睡是指在白天睡眠过多，不容易清醒，或者是有一些不可抑制的睡眠状态，称为嗜睡。对于新生儿来说，睡眠在这一时期本身就很多，一天的睡眠时间平均10-19个小时，甚至可以到二十几个小时，所以本身就是一个睡眠增多的情况。再有，新生儿期并不分白天或者黑夜，一般每个睡眠周期是50分钟，可以连续几个周期，也就是达到3-4个小时之后会有一个清醒状态，这个时期本身就是睡眠比较多，不分白天昼夜的时候，所以很难把睡眠和嗜睡进行鉴别，所以这个时期如果孩子2-3个小时没有醒来，也不吃奶，也不哭闹，这是一个正常的状态。如果孩子更长时间不吃奶、不哭闹应该马上到医院进行就诊，因为一般新生儿能够持续的奶的容量一般也就是3-4小时的时间，如果过长时间出现不吃奶、不哭闹的话，一定是出现一些其他的疾病状态，可能就需要到医院进行检查。"

语音时长01:36''

王志新│中日友好医院

2020/04/13收听(58957)

新生儿嗜睡不主动吃奶是怎么回事

"如果新生儿嗜睡，不主动吃奶，主要考虑由于下面的几种情况引起的。首先，由于新生儿患有败血症导致的症状，在感染重症细菌以后会引起全身的败血症，会出现老想睡觉并且吃奶情况比较差，有些新生儿还会伴有发热以及黄疸等其他的症状。可以给新生儿及时的做血培养来确诊，如果确诊为败血症，要及时应用头孢菌素抗感染治疗。其次，由于新生儿患有中枢神经系统感染导致的，如果有中枢神经性的感染，也就是通常说的病毒性脑炎或者细菌性脑炎性，新生儿也是总想睡觉并且吃奶比较差，要及时进行抗感染以及降颅内压治疗。"

语音时长01:15''

司振阳│南京市中医院

2019/10/21收听(28013)

新生儿嗜睡不主动吃奶是怎么回事

新生儿每天睡觉的时间比较长，尤其是刚出生不久的新生儿，可能每天睡觉达到20小时左右，正常每隔2-3个小时之后就会醒来吃了，醒着的时间一般在15分钟左右。如果新生儿超过了四个小时不主动吃奶，继续嗜睡，要对新生儿进行刺激，可以轻弹足底、按摩耳垂或者按摩背部，刺激醒来吃奶，正常孩子刺激之后，会主动的吸吮奶头或者奶瓶。如果刺激起来后很快又进入睡眠或者持续嗜睡状态，要去看新生儿科医生，排除因为细菌感染引起败血症的可能，败血症时宝宝会出现少吃、少哭、少动，甚至嗜睡的情况，会伴有体温不升或者高热、黄疸，需去医院做检查，如果是败血症，要给予头孢抗感染治疗。此外，重症新生儿也可能出现了中枢神经系统感染，如新生儿脑膜炎可能会出现嗜睡以及持续性不动不吃奶的表现，伴随着发热、体温不升、黄疸，甚至还有抽动的表现。

语音时长01:54''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/08/28收听(78360)

新生儿有黄疸嗜睡不吃奶是怎么回事

"有黄疸的新生儿如果出现明显的嗜睡和不吃奶，这个时候要高度警惕，可能继发胆红素脑病等严重的并发症。对于新生儿黄疸有一部分的黄疸水平可能会非常高，也就是体内胆红素水平过高，这个时候过多的胆红素就会通过发育还不太健全的血-脑屏障而进入到大脑中，并且在大脑中沉积，会引发胆红素脑病。发生胆红素脑病在初期，也就是警告期，主要的表现就是精神反应差、嗜睡，并且有明显的拒奶、喂养困难、不吃奶的表现，这个时候要特别警惕，如果能够积极的进行蓝光照射或者是换血处理等等退黄的方式，尽快把胆红素水平降下来，胆红素脑病还是可逆的。如果没有及时的做处理，很快就会进入抽搐期，会出现角弓反张、肌张力增高、抽搐、发热等相关表现，同时如果相关表现比较严重，有些甚至可能会影响生命，恢复以后也可能会遗留神经系统后遗症，包括听力、牙釉质发育、眼球运动等等都会受到影响。所以如果有黄疸的新生儿出现嗜睡和不吃奶，要及时的去医院就诊，并且做积极的对因和对症治疗。"

语音时长01:36''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/09收听(96757)

新生儿不吃奶怎么办

"新生儿不吃奶，有可能存在以下几种情况：1、如果是生后1-2天之内的新生儿，可能存在新生儿咽下综合征，是由于新生儿在子宫内的时候咽下羊水等物质，出生之后无明显的饥饿感，有的孩子可能会有呕吐白色黏液样的物质，这种新生儿一般呕吐干净或者随着大小便的排出，1-2天之内就吃奶，不用特殊的处理。但是如果仍然不吃，可以进行简单的洗胃处理，整个观察的过程中要注意监测血糖的情况，孩子不吃奶有可能会导致低血糖的发生。2、如果新生儿睡得特别多，尤其是生后3天之内的新生儿，可以揪新生儿的耳朵或者弹他的足底叫醒他，然后喂养。3、如果是早产儿、极低出生体重儿或者有反应差、精神差、嗜睡等情况的新生儿，建议到新生儿科诊治。"

语音时长01:41''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/11/17收听(90788)

02:03

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2020/11/16播放(86518)

02:12

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2021/09/14播放(66499)

新生儿总是睡觉不吃奶怎么办

"新生儿总是睡觉而不吃奶，要分析是生理性原因还是病理性原因，根据情况给予相应的治疗措施：1、生理性原因：如果仅仅是不吃奶，可以采取刺激疗法，可以捏捏孩子的耳朵、手指头、鼻子，以及抠抠脚心，刺激一下宝宝醒后就会吃奶。新生儿本身睡眠时间比较长，24小时之内可能睡眠要18-22小时，除了吃奶的时间，其余时间都是睡眠。白天三小时要喂一次奶，不论是人工喂养，还是母乳喂养，夜间时间可以稍微拉长一些，可以四小时喂一次奶。吃奶过程中最好刺激刺激孩子，使其吃饱，吃饱了再睡，慢慢就形成一个规律，到吃奶的时候就会自然醒。2、病理状态：宝宝除了不吃奶，还有其他症状出现，比如反应比较差、体温比较低，有时身上还会出很多冷汗，此时一定要当心，防止低血糖的发生。所以，要看孩子是生理性还是病理性原因所致，要注意观察。"

语音时长01:56''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/11收听(50238)

01:46

新生儿睡觉不吃奶怎么办

新生儿如果在睡眠时不吃奶，可以适当的轻微刺激。可以轻轻地触碰新生儿的耳朵，再把奶头放到新生儿的...

王志新│中日友好医院

2023/06/30播放(78935)

新生儿嗜睡

如果新生儿嗜睡，需要采用下面方法进行处理。要给新生儿做血常规以及腰穿处理，新生儿嗜睡可能是败血症引起，发生败血症以后，极易引起全身的重症感染，尤其会引起中枢神经系统感染，会引起新生儿的脑炎。如果确诊为新生儿是重症感染引起，要及时给新生儿做抗感染治疗。可以给新生儿做血常规以及脑脊液的检查即做腰穿，确诊为有脑炎要及时抗感染治疗，比如应用第三代头孢菌素。还可能是新生儿疲劳引起的，如果新生儿白天睡觉比较少，在晚间时会出现嗜睡的情况。新生儿睡醒以后白天精神状态是比较好的，吃奶情况也比较好，属于正常的生理性现象。

语音时长01:21''

司振阳│南京市中医院

2019/07/22收听(51797)

01:55

新生儿嗜睡不醒不吃奶是黄疸过高吗

可以通过肉眼观察宝宝是否存在黄疸，并且可通过经皮胆红素监测，采血查肝功能的方法了解胆红素的水平...

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