首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
手机浏览
正常人的小指甲与其它4个指甲有所区别。人在进化的过程中，小指甲生长并不平整，通常表现为较厚并且较小的指甲。
若小指甲出现成坨的症状，但双脚小指甲对称，下方没有碎屑产生，且指甲颜色也没有改变，则属于正常的指甲。
此外，灰指甲也可以出现在小指甲上，常表现为增厚的改变，但通常指甲下方会出现碎屑或有空甲，此时应及时前往医院皮肤科就诊，判断是否出现真菌感染。
分享:
"本身如果患者足部的小拇指的指甲长时间比较厚，但并没有其他的临床症状表现，比如局部有皮屑的发生，或者局部有明显的压痛情况，或者局部有指甲上破损的情况发生，这并不是一个异常的症状表现。对于绝大部分人，其实脚部的小拇指指甲都是比其他的指甲要厚的。如果患者是在近期出现小拇指的指甲明显的变厚，一定要警惕是不是合并有真菌感染的情况发生。因为有的时候真菌感染了甲板以及甲下组织，会首先表现为指甲明显的增厚，但由于小拇指的指甲面积比较小，而且有其他的合并的症状，比如像指甲凹凸部平或者失去光泽，很难直接观察，要及时去正规医院的皮肤科就诊。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/04收听(19900)
"脚小拇指指甲很厚一坨，这种情况很有可能是厚甲症。厚甲症的形成，有可能是穿鞋挤压而长期形成的。对于这种情况，由于它本身对人体没有特别大的危害或者是健康的影响，所以一般不需要做任何处理。如果厚甲比较明显，比较严重，影响到脚部或者形成局部的挤压疼痛，就需要进行积极的处理。一般使用药膏外涂软化指甲，可以使用多磺酸粘多糖乳膏或者肝素钠尿囊素乳膏，也可以使用20%的尿素乳膏外涂封包，逐渐的消除厚甲。也可以采用拔甲的办法进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/26收听(98852)
脚小拇趾，趾甲很厚，通常有以下几种原因：1、真菌感染：常见的是甲癣，并不单一表现... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/10播放(50538)
脚小拇趾，趾甲很厚，通常有以下几种原因：
1、真菌感染：常见的是甲癣，并不单一表现...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/10播放(50538)
指甲很厚、下面是粉末，是得了灰指甲的表现，灰指甲在医学上称为甲真菌病，是由皮肤癣菌、霉菌、酵母菌感染甲床和甲板导致的。甲板是由大量致密、紧密排列在一起的角质细胞构成，角质细胞内有角蛋白，真菌是以角蛋白为食物的，当真菌吞食角质细胞内的角蛋白后，角质细胞坏死，大量的坏死的角质细胞堆积在一起形成白色的粉末状物质。这种情况可以到医院在显微镜下观察粉末状的物质，看到菌丝或孢子时可以明确诊断。治疗上可以口服抗真菌药物，如依曲康唑或特比萘芬，可以外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(98627)
"小脚趾的指甲很厚常见于以下原因：第一、外伤所导致的，当受伤后会刺激指甲增厚，这一般不用过于担心，随着指甲的生长，后面部分的指甲可逐渐变薄。第二、穿较瘦的鞋或者是挤压所导致的，在挤压后会导致指甲向中间生长就会变厚，可以通过穿较宽松的鞋改善。必要时也可以行拔甲治疗，待新长出来的指甲长好后即可变薄。第三、感染真菌所导致的，一般趾甲呈灰色，有时还会伴有破溃及瘙痒，需要及时去医院进行查看，必要时需要局部涂抹抗真菌的药物进行治疗。同时，足部要保持干燥，还需要调整饮食结构，例如不吃过于辛辣的食物、不饮酒，适当多摄入富含维生素和纤维素的食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/20收听(68084)
如果患者出现指甲增厚、浑浊、发黄等情况，说明可能患有甲癣，需要到皮肤科就诊，做真菌镜检。如果能... 黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/19播放(85625)
如果患者出现指甲增厚、浑浊、发黄等情况，说明可能患有甲癣，需要到皮肤科就诊，做真菌镜检。如果能...
黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/19播放(85625)
"指甲很厚下面是粉末状，考虑是不是脚部缺水干燥或者缺乏微量元素导致。真菌感染导致的甲癣也可以导致指甲变硬、变脆，下面有粉末状改变，建议尽快到正规医院皮肤科做真菌涂片检查，判断病因。如果是真菌感染引起的，可根据身体状况口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊，也可外用土槿皮酊、达克宁软膏，同时口服苦参片等中成药。如果药物治疗无效，可以考虑手术拔除病甲，但是这种治疗方式对患者损伤较大，而且较痛苦，如果指甲扩展的非常严重，只能先拔除病甲，再考虑用药治疗。真菌感染控制以后，指甲慢慢生长出来，平时多注意脚步卫生，每天睡前热水泡脚，多吃绿色蔬菜来补充维生素，保持健康局部环境，有利于指甲恢复。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/29收听(89484)
"脚的小趾发麻可以是以下几种原因引起：第一、脚趾的趾神经炎和趾神经瘤，这两种疾病可以导致脚趾的神经损伤，而出现脚趾发麻的症状，这时要检查神经肌电图以及查体来诊断和治疗。第二、周围神经的卡压，当支配小趾的周围神经受到了压迫时，就可以出现小趾麻木的症状，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经治疗以及物理治疗、封闭治疗。第三、皮神经炎，当小拇趾的皮神经有慢性的炎症时，也可以有小拇趾发麻的症状，这时要早期的查体，早期进行营养神经以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(39987)
"足趾的麻木分为很多种，一种是血管炎性的原因，一种是神经源性的原因，一种是骨性原因的原因。骨性原因的麻木会造成局部的肿胀、疼痛、夜间痛为主，一般骨性原因常见于骨的肿瘤、骨的感染，骨的慢性急性骨髓炎，造成骨质的麻木及周围小趾的麻木，产生上述的症状。如神经性的小趾麻木，常常与腰突、局部神经瘤、神经纤维瘤等神经支配区的一种无菌性或慢性炎症，产生了疼痛。上述长期营养神经治疗及改善病因治疗，如血管炎性的头痛，下肢动脉硬化闭塞症、血栓性脉管炎造成局部的缺血，缺血部位的皮肤青紫、肿胀，神经缺血也会造成神经支配区的麻木、疼痛等不适。上述多种方案都可以造成脚小趾的麻木。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(88597)
出现脚的小拇指麻木以后，要系统的检查出现的原因，根据出现的原因对症性的治疗才有好的效果，首选的检查方式是做肌电图，通过肌电图明确是否出现周围神经的病变。如果病人血糖比较高，考虑血糖高造成的末梢神经炎，出现麻木以后要控制病人的血糖，可以口服营养神经类的药物，比如甲钴胺片缓解麻木。还有就是腓总神经造成的小拇指麻木，要根据腓总神经损伤的程度及原因，进行腓总神经的对症治疗，缓解腓总神经的损伤以后，小拇指麻木就能缓解。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/16收听(88265)
"脚的小拇指麻木可能有以下几种原因：1、腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，这两种疾病可以导致间盘或者增生骨刺压迫神经，导致脚的小足趾麻木。这时要进行相关的腰椎CT、核磁检查进行诊断和治疗。2、梨状肌综合征，梨状肌综合征如果严重时，可以压迫坐骨神经而导致小趾麻木，这时要进行相关查体，以及肌电图的检查来进行诊断。3、趾神经的炎症或肿瘤，当小趾的指神经出现慢性炎症或者有神经肿瘤时，也可以出现小趾麻木症状，这时进行相关的查体，相关的神经的检查进行诊断。"
2020/04/08收听(10702)
大脚趾的指甲很厚大多是灰指甲，也就是甲癣。灰指甲或甲癣是真菌感染造成的，在感染真菌以后甲板会逐渐增厚，这种情况要应用抗真菌类药物，可以口服或局部应用。在处理的时候有时也会采用指甲拔除的办法，以减少真菌的存留。在指甲真菌感染的时候要注意保持伤口和足部的血液充分，因为通畅、充分的血流可以很好的抵抗细菌、真菌的感染，这对伤口的愈合是十分有利的。可以适当的进行体育运动，加快局部和全身的血液循环，这对控制真菌感染也能起到很好的支持作用。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(93126)
"小指甲的指甲很厚、畸形有可能是局部挤压所引起的甲营养不良，如果是这种情况就需要穿软底、宽松的鞋子避免挤压，一般经过一段时间逐渐可以自行的恢复。除了甲营养不良也不能除外灰指甲，灰指甲是由真菌感染所引起的，治疗的话需要口服抗真菌药物，但在治疗之前需要明确诊断，可以到医院做真菌的化验，刮取一些甲屑在显微镜下观察，如果能够找到菌丝的结构即可确诊。对于灰指甲的治疗可以口服特比萘芬或者是伊曲康唑，一般经过一段时间治疗可以痊愈。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(16606)
"脚部的小拇趾麻木的额原因有：一、源自于末梢神经的炎症，多数有糖尿病病史，糖尿病并发有周围神经和血管病变导致周围神经损害出现神经炎，治疗上需要控制血糖配合扩张血管药物。二、源自于腰部神经的炎症或者压迫，临床中比较常见的疾病如腰椎间盘突出症，多数有臀部的沉重感、下肢麻木，呈放射痛，多数有小拇指的麻木感、腰腿痛，因此有很好的鉴别。如果有小腿骨折的病史，比如腓骨上段膝关节附近的骨折，需要排除有无腓总神经的损伤。骨折治疗固定期间存在石膏夹板压迫腓总神经，可以行肌电图排除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(29237)
脚大指甲黑在临床上很常见，最常见的原因是外伤，如有时穿鞋比较紧，挤压大脚趾，可以造成甲下出血。... 陈周│北京大学人民医院 2019/07/28播放(88726)
脚大指甲黑在临床上很常见，最常见的原因是外伤，如有时穿鞋比较紧，挤压大脚趾，可以造成甲下出血。...
陈周│北京大学人民医院
2019/07/28播放(88726)
脚小趾骨折会出现的症状主要包括：1、足部脚趾疼痛，在受伤的当时即可出现，随着时间的延长水肿的加重，疼痛会逐渐的加重，到第三、四天时疼痛达到高峰期。2、足趾水肿，骨折以后局部会出现明显的出血，周围组织损伤都会出现血肿、水肿会逐渐的加重，在第三、四天达到高峰期，然后再逐渐的减轻，两周左右基本缓解。3、行走障碍，由于脚趾骨折以后局部疼痛、水肿明显，行走会导致疼痛加重，而且骨折容易发生移位，所以会出现明显的活动受限。4、对于骨折明显移位者可以出现畸形，骨折断端发生明显移位，就会出现一高一低，或脚趾力线改变等明显的畸形。这种情况一般需要进行手术或手法复位固定才能恢复到正常水平，不然容易导致畸形愈合，影响将来活动行走。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(62403)
小脚趾指甲有可能是一种天生的状态，就是相对的甲板比较厚的一种生长模式。如果一直持续呈现这样的一种状态，其实是不必太在意的。如果要是觉得非常不喜欢这种，希望把它变薄一点，可以用一些物理的方式把它去除、变薄一些。还可以使用一些比如像冰醋酸这类的有溶解角质的药水，可以点涂在这个地方，再用指甲锉去修剪，可能相对来说会更溶一些。当然了，由于小脚趾指甲的位置比较特殊，有的时候穿鞋会挤压到它。这种挤压有可能会造成这个地方的甲板和甲床的分离，给浅部的真菌以可乘之机，有可能就会在这个地方定植下来，就变成甲板的真菌的感染，就是甲真菌病。如果这个地方是甲真菌病造成的指甲的异常增厚。我们就需要去用一些外用的抗真菌的药水或者是药膏来进行涂抹、进行治疗。如果除了小指甲，可能其它的指甲也同时受累，这个时候可能还需要给予一些口服的抗真菌药物和外用的药物一起来联合使用进行治疗。
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(53105)
"病人发生脚小拇趾骨折，会感觉在受伤部位有较重的针刺样疼痛，局部会出现肿胀、皮下瘀青，严重的骨折外观还会有短缩、成角等畸形改变，出现局部压痛阳性，触及局部有明显的异常活动或骨擦音，病人的脚小拇拇趾功能活动受限。通过拍摄局部的X光片能够明确诊断，还可以看到骨折的具体程度。由于脚小拇趾属于人体足趾的末梢部位，在发生骨折后对人的生活、学习没有大的影响。在治疗上多数可以采取保守治疗，进行手法复位，采用脚趾板进行固定，口服云南白药、骨折挫伤散，加速骨折部位尽快愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(84313)
"脚的小拇指骨折可以有以下几种临床表现：一、伤处的疼痛，因为骨折后会伤及骨折周围神经，以及刺破周围软组织而导致伤处周围的疼痛。二、肿胀，因为骨折后在骨折断端有出血或者骨折周围的软组织有损伤，导致小拇指肿胀。三、青紫色瘀斑出现，当骨折端出血分散到皮下以及软组织内时，会在表面看到有青紫色瘀斑的出现。四、小拇指的活动受限，在脚骨折后会出现明显的脚指活动受限，此时要到医院进行X线片检查。小拇指的骨折不需要进行手术治疗，仅需要进行支具或者石膏固定即可，同时可以口服促进骨折愈合的药物。"
2019/11/30收听(98957)
"在治疗上对骨折处对位对线良好的情况下，可以单纯石膏固定等待骨折愈合即可，两个月左右可以去掉石膏逐步进行活动。每个人骨折愈合的速度是不一样的，具体的还要拍片看骨折愈合情况，只有骨折线模糊消失才能够进行负重活动。对于骨折断端出现明显移位或者是累及到关节面影响关节活动的时候，建议行手术治疗复位骨折断端，最常采用克氏针内固定进一步减少畸形以及并发症。也需要在两个月左右能够下地负重，需要每过一个月复查一次X线片来指导进一步活动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/10收听(80670)
北京医院 吴意平
播放次数：4.54万
播放次数：4.85万
播放次数：2.1万
播放次数：2.29万
