华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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骨转移癌的治疗主要有以下几个方案:
一、骨转移:
比较常用的药物是双膦酸盐,可以保护骨组织、减少肿瘤细胞对骨质的破坏。骨转移的治疗使用最多的就是放疗,针对骨转移部位给病人做放疗,可以减轻局部的疼痛和骨折的风险。
二、原发疾病:
1、肺癌:可以选择化疗、靶向治疗、免疫治疗等;
2、前列腺癌:通常会选择内分泌治疗,部分病人会做化疗;
3、乳腺癌:同样可以做化疗、免疫治疗、靶向治疗及内分泌治疗等。
针对原发疾病的治疗较多,绝大部分恶性肿瘤都可能发生骨转移,不同的恶性肿瘤会选择不同的治疗方案。原发疾病的治疗必须根据具体的疾病、病理类型和各种基因突变的状态,做相应的选择。
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"骨转移最好的治疗方案包括以下几方面内容:第一个,原发病灶的治疗;第二个,骨转移病灶的治疗;第三个,支持对症治疗。原发病灶的治疗主要是针对肿瘤的原发病灶,进行手术或者放化疗治疗,从而让原发病灶得到控制,避免更多的转移出现,以及减轻原发病灶对身体的影响。骨转移病灶的治疗,可以包括手术或者全身的放疗、化疗,要根据具体的病情而定,有些肿瘤对放疗敏感,有些肿瘤对化疗敏感,这要根据肿瘤的情况来决定。同时骨转移病灶的处理也要做到清除病灶,保持肢体功能,要采取最佳的方案。支持对症治疗,肿瘤的患者往往会并发全身症状或者全身代谢异常,这个时候要相应的保护内脏功能,比如循环功能的保护,肾脏功能的保护,肝脏功能的保护等。出现剧烈疼痛的时候,也要采取镇痛的治疗方案,这些就是骨转移肿瘤比较好的治疗方案。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(97609)
骨转移癌的治疗方法包括:1、药物治疗:早期发现骨转移癌时,可通过骨骼保护类药物进... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(73834)
骨转移癌的治疗方法包括:
1、药物治疗:早期发现骨转移癌时,可通过骨骼保护类药物进...
施学东│北京大学第一医院
2018/06/28播放(73834)
癌症骨转移以疼痛为主要表现,可并发病理性骨折、出血,严重影响患者生活质量,甚至造成瘫痪,治疗方... 童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/23播放(63370)
癌症骨转移以疼痛为主要表现,可并发病理性骨折、出血,严重影响患者生活质量,甚至造成瘫痪,治疗方...
童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/23播放(63370)
乳腺癌骨转移治疗方案,患者可能认为需化疗或放疗,其实不可随意给予放疗,应参考骨转移范围与骨转移... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/13播放(91667)
乳腺癌骨转移治疗方案,患者可能认为需化疗或放疗,其实不可随意给予放疗,应参考骨转移范围与骨转移...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/13播放(91667)
"肺鳞癌患者非常容易发生骨转移,一旦出现骨转移,可以出现局部疼痛,甚至出现病理性骨折。骨转移最常见部位有肋骨、胸椎、腰椎、骨盆,还有其他部位,如股骨头的转移,都比较常见。一旦出现骨转移,需要进一步完善全身骨扫描或PET-CT检测进行定位,具体治疗如下:1、药物治疗:如果患者转移疼痛比较轻,可以用唑来膦酸抑制骨破坏,同时用止痛药物治疗。2、放射治疗:必要时可以进行放射治疗,减轻骨转移的疼痛,同时还要积极治疗原发病。肺癌发生骨转移,最常见于小细胞肺癌和鳞癌。一旦出现此种转移,应该及时进行处理,避免让患者遭受痛苦。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(46852)
乳腺癌如果出现骨转移,是血行转移的表现。常见的转移部位包括肩胛骨、肋骨和椎体,最常见的转移部位就是椎体,病人会有局部的疼痛,严重的情况还会伴有截瘫等症状。如果乳腺癌出现骨转移,首先,可以进行全身的静脉化疗,能够延缓肿瘤细胞的发展速度。通常也可以联合对抗骨转移治疗,常用的药物是注射用唑来膦酸,抗骨转移治疗的周期是每4周进行一次。在治疗期间也应该适当的补充钙制剂,因为转移性的骨肿瘤,容易导致骨组织的溶解和破坏。可以对症应用止痛的药物,并且叮嘱病人避免剧烈活动,以免导致疼痛症状加重。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/08收听(37943)
肺鳞癌是来源于支气管上皮的一种恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌,占整个肺癌的40%-50%,症状有发... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/21播放(82494)
肺鳞癌是来源于支气管上皮的一种恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌,占整个肺癌的40%-50%,症状有发...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/21播放(82494)
骨转移癌是指其它部位的恶性肿瘤细胞,随血液循环、淋巴循环流经骨骼时,在此处生长繁殖形成肿瘤。容... 李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/04/16播放(84407)
骨转移癌是指其它部位的恶性肿瘤细胞,随血液循环、淋巴循环流经骨骼时,在此处生长繁殖形成肿瘤。容...
李东升│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/04/16播放(84407)
脊柱骨转移癌需进行积极治疗,避免造成严重后果,治疗方法包括:1、早期:可通过双磷... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(82400)
脊柱骨转移癌需进行积极治疗,避免造成严重后果,治疗方法包括:
1、早期:可通过双磷...
2018/06/28播放(82400)
小细胞肺癌属于恶性度较高的恶性肿瘤,骨是小细胞肺癌最常见的转移部位。如果怀疑发生了骨转移,最好... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/11播放(62335)
小细胞肺癌属于恶性度较高的恶性肿瘤,骨是小细胞肺癌最常见的转移部位。如果怀疑发生了骨转移,最好...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/11播放(62335)
"骨转移癌的疼痛特点是起病比较慢,疼痛会逐渐加重。骨转移癌一般白天疼痛会比较轻,晚上在夜深人静的情况下,自己感觉会重一些,比白天要明显加重,骨转移癌还可以引起肢体活动障碍。骨转移癌常见于肿瘤的晚期,多见于肺癌、乳腺癌。骨转移癌的疼痛治疗效果也是比较好的,在疼痛比较轻的时候,用一般的止疼药就可以得到好的效果。如果进一步加重,可以再用更好一点的止疼药,也可以用化疗或者放疗的方法止疼,会收到很好的效果。"
李国君│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(147)
"骨转移癌生存期应该由病人的不同的癌症种类,还有病人的病情、身体的状况来定,所以没有确切的时间,但是总体来说骨转移癌是癌症的晚期,生存期不会特别长。虽然是晚期,不是不可以治疗,还是有很多种方法可以治疗,减轻病人的痛苦,延长病人的生存时间。骨转移癌最常见的肿瘤是肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃肠道的肿瘤,这些肿瘤也是比较高发的,尤其是河北地区,比较高发这种肿瘤,所以出现骨转移也比较常见。出现骨转移以后,最常见的是疼痛,有些病人觉得是癌症晚期了,反正是癌症,大多数都是疼,吃点止疼药算了,实际上不然。现在骨转移癌的治疗方法也非常多,放疗、化疗或者抑制骨转移的磷酸盐类的药物,以及其他的免疫方面的治疗非常多,尤其是放射治疗,在骨转移癌的治疗中效果非常好,而且治疗周期比较短,能明显减少患者的疼痛,改善患者的生存质量。另外,现在是靶向药物治疗,结合靶向治疗,比如肺癌或者前列前列腺癌出现骨转移以后,应用靶向药治疗,再加上放疗,能明显延长病人的生存期,改善病人的生存质量。所以不是说得了癌症,骨头一转移,病人就治不好,很快病人就不行,不是这种情况。再有,出现腰椎、胸椎的转移,胸椎破坏以后,造成压迫,造成截瘫,这样病人的生存质量非常的差,出现这种情况,建议患者尽早放疗,出现截瘫的风险要明显减少,可以大大改善病人的生存质量。"
邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/14收听(103)
骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位,有时候仅仅单一地转移到骨骼上,而其他脏器、其他组织没有转... 姬卫国│河南中医药大学第三附属医院 2019/12/01播放(68757)
骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位,有时候仅仅单一地转移到骨骼上,而其他脏器、其他组织没有转...
姬卫国│河南中医药大学第三附属医院
2019/12/01播放(68757)
骨转移癌在临床上也是肿瘤的常发病,骨转移癌最主要的情况是疼痛,其引起的疼痛和常规的颈、肩、腰、... 刘淑刚│河北医科大学第四医院 2020/06/02播放(82174)
骨转移癌在临床上也是肿瘤的常发病,骨转移癌最主要的情况是疼痛,其引起的疼痛和常规的颈、肩、腰、...
刘淑刚│河北医科大学第四医院
2020/06/02播放(82174)
肿瘤从内脏的原发部位转移到骨头,定殖产生肿瘤,则称为骨转移癌,又称骨转移瘤或者继发性骨转移肿瘤... 吴春根│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(52164)
肿瘤从内脏的原发部位转移到骨头,定殖产生肿瘤,则称为骨转移癌,又称骨转移瘤或者继发性骨转移肿瘤...
吴春根│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(52164)
骨转移癌疼痛与其他疼痛的治疗原则类似,目前,世界流行的止痛方法即三阶梯止痛原则。基本原则为轻度... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2018/06/19播放(86366)
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陈国奋│南方医科大学南方医院
2018/06/19播放(86366)
癌症向骨骼转移后导致骨转移癌,由于骨骼表面及内部有较多神经分布,因此骨转移癌造成骨质破坏时,主... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(58353)
癌症向骨骼转移后导致骨转移癌,由于骨骼表面及内部有较多神经分布,因此骨转移癌造成骨质破坏时,主...
2018/06/28播放(58353)
骨转移癌的疼痛特点具体如下:1、骨骼的疼痛部位不一定是原发肿瘤所在部位,如肺癌,... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2018/06/19播放(85529)
骨转移癌的疼痛特点具体如下:
1、骨骼的疼痛部位不一定是原发肿瘤所在部位,如肺癌,...
2018/06/19播放(85529)
"骨转移癌最常见的症状是一种渐进性、不可缓解的疼痛,而且疼痛往往固定在一个部位,越来越疼,不会因为按摩或者换个姿势就不疼,并且这种疼痛是一种酸痛感,甚至有像蚂蚁在咬的感觉,非常痛苦。这种病理、生理学的改变,是因为骨转移出现了癌细胞对骨质的破坏,先是发生溶骨性的破坏,一小部分还会伴随成骨性的生理机制。如果这种破坏进一步加重,还会出现病理性骨折,一旦出现病理性骨折,就会引起疼痛加剧以及骨功能的破坏,导致严重的后果,比如骨转移往往发生在骨骼中轴线的承压部位,像胸骨、盆骨、脊柱,很少发生在四肢部位,是脊柱发生骨转移而出现的病理性骨折,很可能造成脊髓的横断受压,而引起截瘫。所以发现骨转移癌以后要及时处理,应用化疗、放疗、药物治疗,还有靶向治疗来控制症状,骨转移癌的治疗比较成熟,效果也都很好。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/07/22收听(36427)
"癌症疼痛一般划分为轻度、中度和重度、极重度疼痛。1-3分为轻度疼痛,药物包括非甾体类药物,比如常用的布洛芬缓释胶囊。4-6分为中度疼痛,药物包括弱阿片类药,代表药物是磷酸可待因。7-9分为重度疼痛,这个疼痛的程度要用到强阿片类,代表药物是吗啡,也就是硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片。极重度疼痛就是10分,这是最疼的,也是人们无法忍受的,这时可以肌肉注射、皮下注射,联合口服药物治疗。另外,可以化疗,应用抑制骨细胞破坏的药物,比如唑来膦酸,也可以减轻疼痛。在癌症治疗的过程当中,是遵循国际卫生组织癌痛三阶梯疗法去做的。"
2019/01/14收听(243)
仁济医院 杨春喜
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