河南省人民医院
内分泌科
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甲状腺功能检测属于相对有特异性的检测项目，通常进行甲状腺功能筛查包括甲功三项即FT3、FT4及TSH即可。但对于已经出现甲功异常的患者，可能需要检查项目更全如甲功七项，包括以下方面：
1、甲状腺功能检测五项指标：包括总甲状腺素TT4、总三碘甲状腺素TT3、游离甲状腺素与游离三碘甲状腺素即FT4与FT3，反映垂体促甲状腺激素TSH。上述五项检查项目，属于反应甲状腺功能的重要指标；
2、抗体指标：包括抗甲状腺过氧化物酶抗体，及抗甲状腺球蛋白抗体。
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"甲功七项是诊断、鉴别诊断以及筛查甲状腺疾病的最基本项目，包括总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。甲功七项是检查甲状腺功能是否异常，以及是否存在甲状腺自身免疫性疾病的基本和首要检测项目。其中总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸是反映是否存在甲状腺功能亢进症，或甲状腺功能减退症的检测指标。甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体，是检测甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的病因。促甲状腺激素是判断临床上甲减或甲亢的病变部位，以及是否存在亚临床性的甲亢或甲减。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(80137)
"甲功七项主要是检查甲状腺激素以及甲状腺的一些抗体，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及调节甲状腺激素合成、分泌的促甲状腺激素TSH。TSH是由垂体分泌的，还要检查一下甲状腺的一些自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。当甲状腺激素合成分泌增多时，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、乏力。甲状腺激素检查甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，甲状腺的一些抗体有可能增高，当发生甲状腺激素合成分泌减少，机体产生的是低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿，发生甲减时应该给予左甲状腺激素替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(20479)
"甲功七项主要包括甲状腺激素、调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素，以及针对甲状腺的抗体，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，这些激素是由甲状腺所分泌的，调节甲状腺激素合成分泌的激素是促甲状腺激素，TSH是由垂体分泌的，发生自身免疫性疾病时，甲状腺以甲状腺为抗原产生自身抗体，抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体。甲状腺七项功能的检查对诊断甲状腺的疾病具有重要的作用，包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退症等，都要根据甲功的七项检查来综合判断。"
2020/07/14收听(47175)
"甲功七项一方面告诉甲状腺功能状态是否正常，甲状腺自身抗体两项，告诉是否存在自身免疫的损伤，甲功七项主要包括甲状腺激素的水平以及甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。通过测定甲功七项，一方面会帮助评估甲状腺功能的状态是否正常，是否有甲减，是否有甲亢。另外，告诉甲状腺功能异常，发生在甲状腺本身还是发生在脑垂体，甲状腺自身的抗体帮助回答是否有甲状腺自身免疫性的炎症。如果甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体高，可以临床诊断桥本甲状腺炎，如果诊断明确，在治疗当中通常不用化验甲功七项，甲功五项已经足够说明问题，已经能够帮助评估治疗的疗效和安全性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(90616)
"甲功五项与甲功七项的区别是，甲功七项里增加了甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。甲功五项和甲功七项相同的部分是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，这四项是由甲状腺所分泌的，还有一项是促甲状腺激素，专门调节甲状腺激素合成分泌的激素，是由下丘脑垂体分泌的。在正常情况下甲状腺激素升高时，促甲状腺激素水平下降，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，它们之间形成了负反馈调节机制。而抗体的升高主要是提示患者是否发生了自身免疫性疾病，常在桥本氏甲状腺炎和甲亢时抗体可有不同程度的升高。"
2020/06/28收听(99325)
"甲功五项再加测甲状腺自身抗体两项就形成了甲功七项，甲状腺功能七项主要包括促甲状腺激素，是脑垂体所分泌，支配甲状腺工作，甲状腺分泌的总T3、总T4和游离T3、游离T4是甲状腺生产的产品。另外，甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，是免疫系统误伤甲状腺本身，形成的自身免疫反应的标记。通过测定甲功七项，可以诊断和治疗甲状腺功能、甲状腺疾病异常。如果发现甲状腺功能的异常，通过测定甲功七项，了解疾病发生在脑垂体还是甲状腺本身，同时告诉甲状腺功能的异常到底是否有自身免疫性损伤的证据。另外，通过测定甲功七项还可了解治疗甲状腺疾病的疗效及安全性，帮助调整相应治疗方案和药物剂量。"
2020/06/25收听(32844)
"不同医院的甲功七项和甲功五项会有所不同，通常甲功七项要包括甲功五项，最常见的甲功五项是指甲状腺的功能，也就是包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH。甲功七项除了以上的甲功五项以外，还包括甲状腺的自身抗体，通常包括甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体，有些医院还会有微粒体抗体。通过甲功五项可以判断患者是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退。如果T3、T4水平升高，同时TSH水平降低，称之为原发性甲亢。如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，称之为原发性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(68416)
甲状腺七项化验单怎么看，先甲状腺激素水平怎么变化，如果甲状腺激素水平升高，促甲状腺水平降低，就提示甲状腺毒症。再看抗体的水平，如果促甲状腺受体抗体水平明显增高，可以诊断为原发性甲状腺功能亢进。如果促甲状腺受体抗体水平正常，而甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化酶抗体水平明显升高，考虑是由桥本甲状腺炎引起的甲状腺激素水平升高，又称为桥本氏甲亢。甲状腺激素水平降低，促甲状激素水平是明显升高，伴有的甲状腺球蛋白或过氧化酶抗体水平明显的升高，诊断为桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能减退。这就是甲状腺七项化验结果分析的常规情况。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/02收听(16209)
"甲状腺七项检查主要是检测甲状腺功能和相关抗体，包括TT3三碘甲状腺原氨酸、TT4甲状腺素、TSH超敏促甲状腺激素、游离T3以及游离T4，其中五项都是检测甲状腺功能，还有两项是甲状腺有关抗体的检查。三碘甲状腺原氨酸是指血清中T3与蛋白质结合的部位，且甲亢时TT3数值会增高，反之甲减时TT3数值降低；T3型的甲状腺病毒症时只有TT3会增高，所以此类指标也是T3型甲状腺病毒症的指标；甲状腺素是指血清中T4与蛋白质结合的部位，某些外界因素可能会导致此类数值升高或降低，如急性肝病、妊娠期雌激素等，会导致此类数值升高，而低蛋白血症、糖皮质激素等会使其数值降低，排除其他因素后若该数值还是异常，可诊断为甲亢；超敏促甲状腺激素在甲亢发生时，数值通常小于0.1mU\/L，是诊断临床甲亢的重要指标之一。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/28收听(26720)
"甲功七项和甲功五项的区别是，甲功七项里包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，剩下的五项和甲功五项是一样的，主要是甲状腺激素，总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及调节甲状腺激素的促甲状腺激素，是由下丘脑所分泌。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体是反映机体是否有自身免疫性疾病，在桥本氏甲状腺炎和弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，由于是自身免疫性疾病这两项抗体有不同程度的升高，尤其在桥本氏甲状腺炎时抗体的升高尤为明显，甲亢时抗体也可以升高，但升高的幅度并没有桥本氏甲状腺炎那么高。所以，甲功七项和甲功五项检查的范围是不一样的。"
2020/07/09收听(69752)
"甲功七项主要是检查有甲状腺分泌的甲状腺素，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及调节甲状腺激素合成及分泌的促甲状腺激素TSH，其由垂体分泌。还要查针对甲状腺自身的抗体，如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。当甲状腺激素水平升高时，发生的是高代谢症候群，机体表现出怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增多、肌张力增高、双手震颤、甲状腺激素水平升高。反之，由于甲状腺激素合成及分泌减少，产生的是低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、手掌及脚掌发黄。女性患者还可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。不论发生甲亢或甲减都需要治疗，甲状腺七项主要是查的这七项。"
2020/03/31收听(16773)
"甲功七项能告诉我们甲状腺工作是否正常，甲功七项主要包括甲状腺激素五项，同时还包括甲状腺的自身抗体、甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体，通过测定甲功七项能帮助判断是否存在甲状腺功能亢进，是否存在甲状腺功能减退。如果发现了功能的异常，同时结合促甲状腺激素和甲状腺激素本身的变化，能判断病变到底是发生在甲状腺本身，还是发生在脑垂体。另外，甲功七项中的自身抗体也可以帮助判断功能异常，是否是自身免疫原因引起。我们不仅关注甲功七项，有可能出现甲状腺增大，或者是甲状腺有结节的时候，也同样需要化验甲功七项评估结节的情况。如果发现甲功七项有问题，医生还要结合患者的详细临床症状以及相应的病史，同时进行详细的甲状腺体格检查，结合甲状腺超声以及甲状腺同位素的检查，综合在一块帮助临床诊断，诊断清楚以后进行相应的治疗。"
2020/06/21收听(46186)
"甲功五项主要指的是甲状腺激素水平测定，包括促甲状腺激素，还有总T4、总T3、游离甲状腺T3和游离甲状腺T4，其测定帮助评估有没有甲亢还有甲减。甲功七项包括甲功五项之外的另外两个甲状腺自身抗体，即甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体，通过测定甲状腺自身抗体，帮助判断是否存在甲状腺自身免疫性的疾病。如果甲状腺自身抗体两项增高，临床诊断桥本甲状腺炎。如果已经诊断过，想明确诊断甲状腺功能亢进或甲减，而且明确知道自身病因，平常复查就没有必要进行甲功七项检测。因为两项自身抗体对于评估治疗效果和调整药物治疗方案，没有直接帮助。"
2020/05/16收听(75122)
由于体检时所购置的套餐不同，所以有些时候会报告甲功三项、甲功五项、甲功七项或者更多的甲功指标。... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/20播放(76780)
由于体检时所购置的套餐不同，所以有些时候会报告甲功三项、甲功五项、甲功七项或者更多的甲功指标。...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/20播放(76780)
"甲功七项是用来检测甲状腺功能和抗体的检查，主要内容包括TT3三碘甲状腺原氨酸、TT4甲状腺素、TSH超敏促甲状腺激素、FT3、游离T3等共七项检查。其中有五项是检查甲状腺功能的项目，两项是关于抗体的检测。通过甲功七项检查，可以明确地检查出是否有甲亢、甲减或桥本氏甲状腺炎等疾病。甲功七项是通过空腹抽血的方式进行，可全面反映甲状腺的各项功能，若通过检查结果确诊甲状腺出现问题，应当及时就医。怀孕期间更应该注意甲状腺功能的异常，一旦出现甲减很可能会导致胎儿智力低下，因此怀孕期间的甲功七项检查十分有必要。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/11收听(57928)
"甲功五项与甲功七项的区别主要在于是否包含甲状腺相关抗体测定，甲功五项比甲功七项少了甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体两类指标的测定。甲功五项分别包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸，而甲功七项分别包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体，以及甲状腺球蛋白抗体。甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体是检测患者有无免疫性甲状腺炎的一类指标，例如患有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等，都会在疾病发生时出现以上抗体的升高。"
2020/07/28收听(87846)
甲功七项包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体和甲状... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(78391)
甲功七项包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体和甲状...
2021/04/08播放(78391)
"甲功七项可以查出人体甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎症、甲状腺结节或者是甲状腺肿瘤。甲功七项包括TSH、T3、T4，这三项实验室检查是甲状腺功能亢进或者甲减的必要指标，通过查明这三项指标的准确数值。并且与正常情况数值进行对比，再结合临床症状，可以有效诊断出人体内甲状腺上皮滤泡细胞是否有过度分泌激素或者激素分泌不足的情况。甲功七项可以有效查看甲状腺滤泡上皮细胞的状态，查明是否有细胞异型，必要情况下需要进行甲状腺穿刺，甲状腺细胞的病理性检查。同时甲功七项还可以查明甲状腺细胞是否有自身免疫敏感性的特征，以此排除是否患有自身免疫系统疾病。"
2019/10/11收听(31111)
"甲功五项和七项，主要是七项当中通常会包括甲状腺自身抗体，也就是甲状腺一些自身免疫性疾病等病原学检测。甲功五项主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4以及促甲状腺激素TSH，而七项除了以上五项以外，通常还包括抗甲状腺过氧化物酶抗体及抗甲状腺球蛋白抗体，以上两个自身抗体主要是反映人体是否存在自身免疫性甲状腺疾病，尤其可以帮助判断是否存在桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一个发病率比较高的自身免疫性疾病，常见于女性同志，容易导致人体出现甲状腺功能紊乱，尤其是甲状腺功能减退症。所以在进行甲状腺功能检测时，结合自身抗体可以进一步分析病因。如果存在抗体水平升高，建议应该低碘饮食。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/31收听(33002)
甲功七项是一项抽血检查，具体如下：1、检查内容：主要反应甲状腺功能五项、TPO抗... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/11播放(78573)
甲功七项是一项抽血检查，具体如下：
1、检查内容：主要反应甲状腺功能五项、TPO抗...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/11播放(78573)
北医三院 王雪梅
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