首都医科大学附属北京朝阳医院
皮肤性病科
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梅毒假阳性的概率不大。梅毒的血清学检测包括两部分，一部分是梅毒特异性的血清检测试验，例如TPPA和TPHA，另一类是梅毒非特异性的血清检测试验，例如临床用的最多的是RPR和TRUST。
在梅毒特异性血清检测试验TPPA或者TPHA阴性的情况下，如果存在着梅毒非特异性血清检查试验RPR或者TRUST阳性，认为这种情况是假阳性，假阳性在临床当中可以存在，但概率低。
通常假阳性见于患者同时存在一些其他的状态，例如老年患者、孕妇，同时伴随着自身免疫系统疾病，比如红斑狼疮。这类患者有可能存在梅毒非特性血清抗体试验阳性，因为这类的抗体主要是心磷脂抗体，会同时存在其他的疾病当中。
对于梅毒假阳性的情况下，非特异性血清抗体试验假阳性，通常不需要特别去处理，只是积极处理基础性的病变。如果是狼疮的患者，积极治疗原发病，随着原发病狼疮的控制，这种假阳性也会慢慢转成阴性。所以对于梅毒血清非特异性抗体假阳性，不用过于焦虑，积极发现原发病，积极对症治疗原发病即可。
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"梅毒假阳性的概率通常来讲不大，梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性性传播疾病。感染梅毒之后人体会产生针对梅毒螺旋体的各种抗体，包括特异性抗体和非特异性抗体。通常是通过检测抗体来判定是否感染梅毒，如果是在没有感染梅毒的人当中，检测到相关的抗体，这个抗体就称为假阳性的结果，比较常见的就是梅毒非特异性抗体，也叫抗心磷脂抗体。因为抗心磷脂抗体并不是梅毒感染特有，其他的疾病，包括感染发热性疾病、自身免疫病等，也可以出现抗心磷脂抗体，所以有时候会出现假阳性。这时候需要同时检测梅毒的特异性抗体，如果特异性抗体是阴性，这时候非特异性抗体是假阳性的结果。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/13收听(40858)
梅毒假阳性发生的概率一般不大，也就是百分之几的水平。梅毒假阳性一般是指梅毒患者非特异性的血清抗... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/01播放(78022)
梅毒假阳性发生的概率一般不大，也就是百分之几的水平。梅毒假阳性一般是指梅毒患者非特异性的血清抗...
2023/09/01播放(78022)
"梅毒假阳性通常认为不是梅毒，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，体内就会产生针对梅毒螺旋体的抗体，包括特异性的梅毒TP抗体，还有非特异性的心磷脂抗体等，非特异性的梅毒抗体并不是梅毒感染所特有的现象，其他的疾病也可能出现，比如急性感染发热性疾病。还有自身免疫性疾病等，都有可能产生这种心磷脂抗体，这样就可能出现假阳性的结果。如果出现假阳性的情况，就要同时检测梅毒特异性抗体，也就是TP抗体，这种抗体是梅毒特有的现象，别的疾病都没有。如果查到梅毒特异性抗体是阳性，就可以确诊梅毒。如果是特异性抗体阴性，而心磷脂抗体阳性，就认为后者是假阳性的结果，就可以排除梅毒了。"
2021/02/15收听(23081)
"梅毒化验的结果要判断假阳性，同时检测梅毒的非特异性抗体和特异性抗体。如果是非特异性抗体阳性，而特异性的梅毒抗体是阴性，非特异性抗体的检查结果称为假阳性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，机体感染梅毒螺旋体之后，免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体。其中主要分为两类，一类是特异性的梅毒抗体，也叫TP抗体，另一类是非特异性的梅毒抗体，也叫抗心磷脂抗体或者血浆反应素。非特异性抗体不是梅毒所特有，其他的疾病，包括感染发热性疾病、自身免疫性疾病也可以产生抗体。所以检测到抗心磷脂抗体阳性，还不能完全确诊梅毒，应该同时再检测特异性的TP抗体。如果TP抗体阴性，抗心磷脂抗体阳性就是假阳性。"
2021/03/17收听(74545)
"梅毒假阳性就不认为是梅毒，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，人体传染梅毒之后体内就会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，主要分为两类：一类是特异性的抗体；另一类是非特异性的抗体。通过检测这些抗体就可以来诊断梅毒，并判断梅毒的病情和活动性。所谓梅毒的假阳性主要是针对梅毒非特异性的抗体来讲，这个抗体也叫血清反应素或者叫心磷脂抗体，并不是梅毒感染所特有的现象，其它的疾病，比如急性感染发热性疾病或者自身免疫性疾病，也有可能出现心磷脂抗体阳性。此时为了鉴别就应该进一步做梅毒特异性抗体的检查，如果特异性的抗体检查是阳性，就可以确诊是梅毒。如果特异性抗体检测是阴性，而非特异性抗体检查的结果却是阳性，就称为假阳性，可以排除梅毒感染，而要考虑其它的疾病。"
2021/02/15收听(55375)
"梅毒假阳性不多，但是确实存在，所谓梅毒假阳性是指梅毒抗体检测结果阳性，但是事实上并不是梅毒感染，而是其他原因引起，通常是针对梅毒的非特异性抗体而言。梅毒的非特异性抗体，也叫抗心磷脂抗体，是梅毒和其他疾病都能够产生的抗体，包括感染发热性的疾病，或者自身免疫性的疾病，比如红斑狼疮等，也可能出现梅毒非特异性的抗心磷脂抗体，结果出现假阳性。通过检测梅毒特异性的抗体，可以判定非特异性抗体检测的结果，到底是真的阳性还是假阳性。假阳性一般来讲发生率不高，但是确实存在，具体还可以分为生物学的假阳性，还有技术性的假阳性等。"
2021/04/02收听(27636)
"梅毒假阳性主要是出现在非梅毒螺旋体血清试验当中，非梅毒螺旋体血清试验属于梅毒的过筛试验，如果结果是阳性，需要确诊试验来证实，才能诊断梅毒。要明确是否是假阳性，主要通过梅毒螺旋体血清试验，梅毒螺旋体血清试验是梅毒的确诊试验。梅毒螺旋体进入人体之后，在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体，并可以终身存在，所以如果特异性的梅毒螺旋体抗体阳性，就意味着患者现在感染梅毒，或者是曾经感染梅毒。少数的病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠及老年人可以出现假阳性，梅毒感染者如果合并HIV感染，还可能会出现假阴性的情况。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/09收听(21144)
"梅毒抗体假阳性多表现为非特异性抗体检测，其血液样品的不完全凝结，即不完全离心，纤维素在微孔板上的吸附导致吸光度增加，血液样本中会产生溶血，细胞中各种酶和活性物质与底物非特异性结合。此外，在老年患者样本中含有干扰免疫测定的因素，所以老年男性也容易出现假阳性。其他可以见于自身免疫性疾病，如麻风、风疹、海洛因成瘾者、少数孕妇，或者水痘、疟疾、回归热、钩端螺旋体病等，血清滴度低，很少超过1:8，疾病消退后数周即可转阴。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/08收听(39348)
"梅毒假阳性，通常是指没有患有梅毒，但是查血液当中梅毒相关的抗体阳性，称为假阳性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，人体感染梅毒之后，梅毒螺旋体会刺激机体产生多种梅毒抗体，包括特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体。其中特异性的梅毒抗体是梅毒感染所特有，可以作为梅毒的确诊试验。非特异性的梅毒抗体也叫抗心磷脂抗体，不单是梅毒感染产生的抗体，其他的疾病，比如感染发热性疾病或者自身免疫性疾病也有可能产生抗体。所以查出非特异性抗体阳性，不能断定是梅毒螺旋体的感染。这时要进一步的做确诊试验，也就是查特异性的梅毒抗体。如果是特异性的梅毒抗体阴性，而只有非特异性的梅毒抗体阳性，属于假阳性，可能是因为其它的疾病，而不是梅毒导致的抗体阳性。"
2021/03/17收听(90009)
"梅毒假阳性也很常见，是由于血液样品的不完全凝结，即不完全离心，纤维素在微孔板上的吸附导致吸光度增加，血液样本中会发生溶血，细胞中的各种酶和活性物质与底物的非特异性结合，可以引起梅毒假阳性。一般常见于自身免疫性疾病，还有麻风、海洛因成瘾者、风疹以及老年患者。老年患者样本中含有干扰免疫测定的因素，也会致假阳性，通常滴度很低，很少超过1:8，疾病消退以后数周既可以转阴。"
2021/02/08收听(43548)
"梅毒假阳性通常是指做梅毒的血清化验检查结果阳性，但是被检测者事实上并没有感染梅毒螺旋体，这称为化验结果假阳性。具体的讲梅毒是由梅毒螺旋体感染，引起的一种慢性、全身性的性传播疾病。人体感染螺旋体后机体免疫系统会针对螺旋体产生很多抗体，包括特异性的抗体、非特异的抗体两类。一般梅毒假阳性，通常是指非特异性的梅毒抗体检测的结果是假阳性，这种抗体也叫抗心磷脂抗体，不是梅毒感染所特有，其他的疾病，包括感染性的疾病、自身免疫性的疾病，有时候甚至是老人和孕妇也可能产生非特异性的梅毒抗体，这时就需要结合特异性的抗体检测综合判断。如果特异性的检测结果是阴性，这个结果就要考虑是假阳性，应该考虑梅毒之外其他疾病的可能性。"
2021/03/17收听(14784)
"梅毒假阳性在临床上其实是一个比较常见的情况。其实发生这个的原因与试剂的敏感程度，以及实验室检测的操作手段都有直接的关系，并不是说医院的检查出了什么问题，而是由于这些所采用的试剂不光对梅毒螺旋体可以起到阳性的反应，对身体内的其它免疫性抗体也会出现同样的反应。所以，当患者在临床上发现自己的梅毒抗体提示阳性，但是自己明确没有高危性行为，没有过输血以及侵入性操作，一定要查明自己有没有假阳性的可能。临床上像是老人、孕妇，得风湿免疫性疾病的患者，都可以出现梅毒假阳性的情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/11收听(75389)
从检测的角度来说，怀孕期间梅毒的假阳性可能存在，但比例不高。如果在怀孕之前有过规律的产前检查，... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(96126)
从检测的角度来说，怀孕期间梅毒的假阳性可能存在，但比例不高。如果在怀孕之前有过规律的产前检查，...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(96126)
"梅毒假阳性不传染，梅毒假阳性说明不是梅毒螺旋体感染所致，假阳性形成的原因是由于血液样品的不完全凝结，即不完全离心，纤维素在微孔板上的吸附，导致吸光度增加，血液样本中会发生溶血，细胞中各种酶和活性物质，与底物的非特异性结合。此外，老年患者样本中含有干扰免疫测定因素等。假阳性常见于自身免疫性疾病、麻风患者，还有孕妇、老人，以及回归热、钩端螺旋体病等，滴度一般很低，很少超过1:8，疾病消退后数周转阴。"
2021/04/19收听(60533)
此处的抗原检测指的应该是新型冠状病毒抗原检测，其假阳性的概率并不高，但前提是受检者需要严格按照要求进行正确的操作。新型冠状病毒抗原检测是通过抗原和抗体结合反应在...
张欣│中国医科大学附属第一医院
2022/12/16阅读(4993)
临床没有明确抗原检测假阳性的具体概率，如果操作得当，通常出现假阳性的概率不高。如果操作不当，则可能会出现假阳性的情况。抗原检测是通过检测新型冠状病毒抗原，帮助早...
2022/12/16阅读(3752)
"梅毒假阳性的几率通常并不高，但是也没有绝对权威的统计数字。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性性传播疾病，感染人体之后机体会产生针对螺旋体多种抗体，包括特异性抗体和非特异性抗体，通过对这些抗体的检测，能诊断是否有梅毒。一般来讲特异性的梅毒抗体是梅毒感染特有，可以作为梅毒的确诊实验，所以查出来阳性，通常可以确诊梅毒感染，所以特异性抗体的假阳性很低。另外就是非特异性的梅毒抗体，也叫抗心磷脂抗体，这种抗体不是梅毒特有，其他的疾病也可以产生这种抗体，比如自身免疫病、感染发热性的疾病等，这种非特异性的梅毒抗体的假阳性，相对而言几率要高些。"
2021/04/02收听(27210)
"妊娠梅毒的假阳性就是说如果有一些病人有自身免疫病，包括结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染，这些感染跟梅毒螺旋体它们可能会有共同抗原，所以也会产生抗体的阳性，这个时候如果要排除了这些病，才可以说是梅毒螺旋体的真性阳性，这些也可以造成假阳性。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/23收听(92859)
"梅毒血清假阳性反应的原因有很多，比如技术性的假阳性，也就是标本在保存、转运或者实验室操作情况下出现的假阳性，一般25%的假阳性属于此类假阳性，重复试验后没有如没有梅毒，试验就可以为阴性。还有一些为生物学上的假阳性，比如其他密螺旋体感染导致的疾病，如雅司、品他等地方性密螺旋体感染，梅毒血清学反应也会是阳性。同时还有很多非梅毒的感染性疾病，比如风疹、麻疹、水痘、病毒性肝炎、上呼吸道感染等急性热性病都导致出现假阳性反应。但是这些病例的血清学反应滴度都很低，一般不会超过1：8，在疾病消退后，几周内就会转为阴性，在系统性红斑狼疮、海洛因成瘾、妊娠、老年的患者中也容易出现梅毒螺旋体的假阳性。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/26收听(80784)
"梅毒的抗体检查是确诊梅毒的辅助性的手段，但是在一些并没有感染梅毒的病人中也可能会出现梅毒抗体的阳性，称之为假阳性。很多种情况都可以造成梅毒抗体的假阳性，比如感染，尤其是病毒感染，另外传染性单核细胞增多症、肝炎、麻疹、流感、疟疾都可以引起假阳性。怀孕妊娠也可以引起梅毒抗体的假阳性，一些慢性的疾病，比如系统性红斑狼疮、慢性肝炎、多次输血，还有吸毒的人以及老年人，都有可能会引起梅毒抗体的假阳性。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/08收听(76875)
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