4岁小孩说累什么原因

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

4岁小孩说累什么原因

2023-04-06 17:33播放 :

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视频内容

4岁的小孩说累，即感觉到乏力，临床上较常见的原因如下：

1、贫血：因为红细胞主要是起着一种携氧的作用，当小孩贫血时，身体重要脏器的供氧都会存在一定问题，所以小孩可能感觉到累，不爱动的现象。此时家长一定要及时带小孩到医院化验血常规查看孩子是否存在贫血的问题；

2、隐匿的感染：尤其是病毒感染的问题，如EB病毒或CMV病毒，以及其他病毒感染时，会容易使小孩感觉到乏力，即感觉到累的现象；

3、心脏问题：如小孩是否存在先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损，或者是由于上呼吸道感染后继发病毒性心肌炎，都可以出现使小孩感觉累的情况。

小孩说累是怎么回事儿

"如果儿童说累，主要考虑由于以下几种原因引起。首先是由于儿童运动过度引起的累，如果儿童活动量太大，比如长时间跑步或者爬山，往往会出现运动后的疲劳，从而出现受累，这是正常的生理性现象。其次是由于儿童患有气虚引起的症状，如果儿童有气虚的症状，往往会出现说累，以及气短、乏力，大便往往也偏稀，可以给儿童补气健脾治疗，比如可以给儿童应用四君子汤。此外，由于儿童患有心肌炎引起的症状，发生病毒性心肌炎以后，也会出现说累甚至胸闷等症状。"

语音时长01:15''

司振阳│南京市中医院

2020/05/13收听(93997)

02:05

小孩说累是什么原因

孩子说累常见以下几方面原因：

一、生理性：

可能由于孩子习惯模仿大人说...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/25播放(87989)

4岁小孩说耳朵疼怎么回事

"四岁小孩说耳朵痛常见于以下几种情况：一、外耳耵聍，儿童的耵聍分泌比较旺盛，耵聍腺分泌比较旺盛，外耳道相对狭长，肌肉比较松弛，耳内的耵聍不容易排出来，有可能会越积越多，耳屎变硬，甚至变成棕色的硬化，耵聍会压迫鼓膜，引起耳痛、耳鸣等一系列的症状。如果外耳道进水，可以造成膨胀，引起外耳道炎症，所以孩子会出现耳朵痛的症状。二、中耳炎，如果宝宝有发烧、感冒的症状，可以并发中耳炎，出现耳朵痛，要积极的就诊看耳鼻喉科。三、腮腺炎，四岁的宝宝要注意有可能有腮腺炎，表现为耳垂部分肿大，孩子有可能会耳朵痛，要注意观察和鉴别。总之，如果宝宝耳朵痛，要及时就诊，看耳鼻喉科或者儿科。"

语音时长01:33''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/21收听(38720)

01:44

小孩经常说累什么原因

小孩经常说累，导致此类现象的原因主要见于以下几个方面：

1、过于劳累：若小孩白天或...

肖娟│北京协和医院

2023/04/23播放(50460)

小孩经常说累什么原因

小孩经常说累通常要注意以下几种原因：1、看看孩子是否有心理压力，比如来自学习、其他同伴竞争的压力也会让孩子感觉到累；2、注意是否孩子存在营养方面的问题，对于营养不良的孩子，其热卡能量不足会感到累；3、注意孩子是否存在消化不良、脾胃功能虚弱等消化道问题，也可以使孩子常常感觉到累；4、注意排除疾病因素的影响引起孩子感觉到累，比如心脏问题、内分泌系统问题、肾脏问题、神经系统问题等，都可能使孩子感觉到累，遇到这种情况就应该及时带孩子到医院就诊及检查。

语音时长01:21''

张先华│湖南省人民医院

2019/11/20收听(88059)

小孩4岁不说话什么原因

如果孩子到了4岁还不会说话原因很多，正常孩子2岁左右就可以完整表达语言，还有喜、怒、哀、乐。2岁的孩子就会说我喜欢、我要叫、爸爸、妈妈。如果到了4岁的还不会说话，要及时查明原因。先看看孩子有没有孤独症的倾向，孤独症的孩子不说话，不跟外界交流。这时候要及时的去神经内科查一下原因，先测孤独量表，明确孩子有没有孤独症的倾向。给孩子做一下头颅的核磁，看看脑神经系统发育处是否出现的异常。如果是神经系统发育出现的问题，可以出现不会说话的情况。还要挂耳鼻喉科，测一下孩子的听力，看看是不是孩子听力有没有异常，如果听力异常引起的孩子不说话，采取对症治疗更好一些。总之，孩子4岁还不会说话，要及时的去医院查找原因，常规的要挂儿童的神经内科，还挂耳鼻喉科在这两个科室的协助检查下，明确孩子不会说话的原因。

语音时长01:37''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(21424)

小孩说心脏疼什么原因

"如果小孩说心脏疼痛，一定要进一步检查心脏彩超以及心肌酶、心电图。首先，要排除是否是发生了心肌炎，以及进一步排除患者是否存在先天性的心脏病，尤其孩子常常主诉不清。其次，建议患者也可以检查一下血常规和肺部CT，明确是否是由于肺部感染所引发的心前区的疼痛感。同时，建议患者要增强自身抵抗力，勤开窗通风，吃清淡、易消化的食物，平日里多吃新鲜的瓜果、蔬菜，这样才有助于更好的改善病情。如果患者目前是由于心肌炎所引发的心脏疼痛，建议患者可以结合抗病毒治疗，以及应用营养心肌的药物。比如，建议患者可以口服辅酶Q10片，同时也可以口服维生素C、维生素E以及复合的B族维生素。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/13收听(97538)

孩子总是说累要看什么科

"宝宝总是说累要先看儿内科，宝宝说累常见于以下几种情况：一、先天性心脏病，宝宝如果有先天性心脏病，在活动以后可能会出现右向左的分流，孩子有缺氧的情况，会表现为比较累，这个时候要做超声心动，明确诊断；二、心肌损害或者心肌炎，如果宝宝有呼吸道或肠道的感染，感染之后可能会损害心脏，出现心肌损害、心肌炎等，要注意孩子心脏的相关检查，必要的时候查心肌酶、做心电图、超声心动，明确诊断；三、甲亢，如果宝宝有甲状腺功能亢进症代谢增加，孩子会感到比较累，可能有消瘦、兴奋或者心率过快、呼吸过快等情况，要注意甲状腺功能的检查；四、营养不良，如果宝宝总是说累，要注意孩子的营养情况，是否有营养不良存在，要给予及时的营养改善。因此宝宝说累先要看小儿内科，根据相关的检查结果，继续进一步检查的时候可以看相关科室，如怀疑甲状腺功能亢进症时需要看内分泌科。"

语音时长01:54''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/12收听(43853)

经常觉得腿累什么原因

"经常觉得腿累可以通过以下几方面来考虑：第一个，由于下肢的运动量过大，比如长时间的站立行走或者下肢长时间的高负荷劳作，都会出现相应的总感觉到腿很累的情况发生；第二个，可见于下肢的神经出现了问题，比如患者有腰椎间盘突出或者梨状肌出口综合征，导致下肢的坐骨神经受到压迫和刺激，由于神经感觉异常，就会导致出现腿特别累的情况，严重的时候会导致下肢的放射性疼痛；第三个，要考虑下肢的血液循环方面的因素，常见的比如静脉曲张、静脉的血栓等等，也会导致局部血液回流受阻，从而出现气滞血淤，轻度的会导致很累的感觉，严重的时候会导致剧烈的疼痛；第四个，再有患者日常的睡眠、精神压力、生活习惯以及吸烟、喝酒等等，都会导致出现相应的症状发生。"

语音时长01:23''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/12收听(24446)

4岁孩子说头晕怎么回事

"如果四岁的小孩说头晕，临床上面先要想到是不是受疾病的困扰，比如说小孩感冒了，有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，特别是有些小孩有发烧，当然会引起头晕，或者有一些小孩肠胃功能不好，有点干呕、恶心，出现这种情况有时候也会有头晕的感觉。当然临床上面小孩头晕，有时候不能相信他，也不能不相信他，有许多小孩可能就是功能性，比如白天过度兴奋，晚上又没有好好睡眠，早晨起来有时候会头晕，或者有一些小孩早晨起来没好好吃饭就运动了，也会出现头晕，但这种情况都是一过性，特别是小孩对头晕的描述，不能相信他，也不能不相信他，家长有时候要注意观察。如果小孩经常说头晕或者这种情况没有改善，有加重的趋势，同时还伴发有呕吐或者有其他情况，必须要到医院里面请神经内科的医生分析一下，必要的时候还要做影像学方面的检查来协助诊断。"

语音时长01:27''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/01/05收听(54238)

4岁小孩连续反复低烧一般什么原因

"如果四岁孩子出现反复低烧，最常见的原因是呼吸道感染或者泌尿道感染，肠道感染也可以造成孩子反复低烧，感染性疾病是造成孩子发烧常见的原因，非感染性疾病比如血液系统疾病，还有结缔组织疾病、免疫系统疾病，这些非感染性因素也可以造成孩子出现发烧反复不退的情况。孩子反复低烧的情况下要注意孩子有没有伴随的症状，有没有出现咳嗽、咳痰、咳血，有没有出现皮疹、鼻出血、关节部位的红肿，同时要注意孩子低烧的时候，有没有伴随着其他的大小便的异常。孩子低烧的时候要通过这些伴随的症状，去医院做相关的检查，比如做个血常规、尿常规、便常规或是胸片，必要的时候做个骨穿或腰穿，明确孩子低烧的原因，明确原因后采取对因治疗。"

语音时长01:20''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/05收听(91091)

01:50

小孩觉得累怎么回事

小孩觉得累，一般常见原因包括小孩模仿大人表达累、精神疲劳、身体疲劳、病理性因素，具体如下：

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/31播放(75358)

小孩觉得累怎么回事

"小孩觉得累常见以下几种情况：1、属于模仿行为，前提要排除病理性疾患存在可能，家中大人经常口头诉说累，而宝宝在身体不适或情绪表达时，不能正确地应用词汇而模仿大人说累。2、如果在诉说累前半个月存在急性上呼吸道感染或疫苗接种史时，有可能为病毒性肌炎，要在家中进行自测，如做下蹲运动是否可以正常进行，必要时及时到医院就诊。3、生长性骨痛，多见于6岁左右的儿童，白天诉说累的情况较少，而在入睡时会说双腿累、困，需要进行微量元素和骨密度检测，必要时给予补充维生素D和钙剂。"

语音时长01:31''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/02/10收听(19376)

小孩说头疼啊

"小孩说头痛，如果是第一次说头痛，可以进行临床的观察，头痛的症状不是十分严重，可以通过睡眠、多喝水，多吃一些水果，就可以缓解。如果患儿的头痛不缓解，而且有逐渐加重的趋势，这时建议到医院进行检查，看看是否是有脑部的疾病，排除一些颅内的感染，以及颅内占位性的疾病，还需要做脑电图的检查，观察脑内是否有异常的脑电图波形，小孩头痛可以有许多原因，例如情绪、过度玩耍、食物的影响，都可以造成头痛。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/25收听(16067)

4岁小孩经常肚子痛

"四岁小孩经常肚子疼，有以下几种可能：一、慢性阑尾炎急性发作，小孩子抵抗力较低有可能出现阑尾炎反复发作，患者可表现为右下腹固定压痛，慢性炎症急性发作时患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等表现。通过完善阑尾彩超和腹部CT可明确阑尾的炎症，建议患者尽早行阑尾切除；二、肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎多见于患者发生上呼吸道感染或肺部感染时，抵抗力下降而造成的腹腔内淋巴结的感染，腹部疼痛多表现为脐周固定的压痛，通过加强抗感染病毒支持治疗，患者的腹痛可缓慢缓解；三、小儿肠梗阻，由于小儿进食过多大便排泄不畅，造成肠管内容物淤积引起腹痛、腹胀等临床表现，通过给予低压灌肠，口服乳果糖等缓泻剂促进肠内容物的排泄，可减轻患儿的腹胀、腹痛症状。"

语音时长01:35''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/14收听(37812)

4岁小孩正常身高

"家长提问身高的问题提醒注意两点，一点是男孩、女孩的身高有差别，另一点是正常身高有比较大的范围。以四岁女孩的身高为例，身高的正常范围在96-111cm之间，四岁的男孩身高平均要比女孩高1cm左右，大家就会看到女孩子最低身高和最高身高之间相差几乎14-15厘米。怎样才是正常要分析孩子身高的生长速度，结合家长的遗传身高，有必要的时候需要结合骨龄去判断孩子的身高是否在正常范围。以女孩四岁年龄的身高范围为例，大概70%左右的四岁女孩身高在100-106cm左右，另外约3%的孩子身高可能不足96cm，有另外3%的孩子身高超过了111cm，这部分孩子可能是异常身材矮小或者异常超高，都需要去医院及时做体检来分析原因查找疾病。"

语音时长02:08''

郝爱珍│太原市妇幼保健院

2020/10/10收听(73262)

4岁小孩视力多少正常

4岁小孩视力0.6以上属于正常，眼睛视力发育需要一段时期才能发育完善。出生时视力仅仅是光感手动，随着眼底黄斑功能的发育、眼轴的生长、调节集合功能的协调以及各种反射功能的建立，视功能逐渐完善。3个月左右可以追随物体或灯光运动，1岁时视力可以达到0.1以上，2岁时可以达到0.3以上，3岁时视力达到0.5以上，4-5岁视力达到0.6以上，6岁时视力达到0.8以上，7-8岁视力基本上达到正常视力1.0以上。因此为了儿童眼睛视力健康发育，需要定期眼科检查包括裂隙灯、眼底镜、验光、眼轴等检查，建立眼睛健康档案，根据视力情况调整治疗方法。

语音时长01:16''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/01/14收听(74419)

4岁小孩的身高正常范围

"4岁的小孩身高正常范围是多少？男宝宝和女宝宝有所不同，分别给大家叙述一下。4岁男宝宝身高范围是95.5-111.2cm，女宝宝的身高范围是94.6-110.9cm，男宝宝的身高比女宝宝的身高稍高一些。但这是大概的范围，存在着个体的差异，有的宝宝生下来身高、体重会偏小一些，4岁的时候可能身高体重也会偏小一些。宝宝的身高、体重和孩子的饮食、遗传、环境的因素有很大的关系，如果孩子的身高偏小，和父母的身高有一定的关系，就是父母的身高如果偏矮，孩子的身高也会偏矮一些。先天的因素，就是遗传因素起着70%的作用，后天起着30%的作用。另外，我们孩子的体重决定孩子的饮食状况。如果孩子的身高偏小或者是身高偏高，我们都要注意孩子有没有矮小症。如果身高偏高，我们要注意孩子有没有内分泌功能紊乱引起的身高过于偏高。"

语音时长01:38''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/14收听(80659)

小孩4岁身高多少正常

四周岁女孩子的标准身高是103.1cm，四周岁男孩子的标准身高是104.1cm，衡量一个孩子身高是否标准，不是根据表面的年龄去衡量，而是应该根据儿童的骨龄去衡量，骨龄即左手腕关节正位片，如孩子实际的身高与骨龄身高一致，则是正常的，如是落后的情况，则属于矮小。四周岁孩子要保持一个正常的身高，除了受到遗传因素影响之外，在日常生活当中要做到均衡合理饮食，不偏食、不挑食。同时每日要保证充足的睡眠，尽量早睡，夜间是生长激素分泌特别好的时候，有利于长个子，且每日要进行适当的弹跳类体育活动，对小孩的身高都是有好处的。

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2020/04/29收听(54365)

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