河北医科大学第三医院
心血管内科
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心输出量是衡量心脏收缩功能的重要指标，受一系列因素影响。心输出量减少的主要原因有以下几点：
1、心肌收缩力减退：心肌缺血、毒素损害以及心肌细胞本身病变，都可以导致心肌收缩力下降，导致心输出量减少；
2、回血量减少：即有效血量不足，各种疾病、失血、贫血都可能会出现有效循环血量减退。这种情况下，也会导致心输出量减少；
3、心脏后负荷影响：即压力负荷，当压力负荷增高，比如高血压、流出道有梗阻、肥厚性梗阻心肌病等，都会导致心输出量减少。
心输出量减少会引起心功能减退，引发肺循环淤血、体循环淤血等一系列症候群，表现为呼吸困难、水钠潴留等。根据引起心输出量减少的相关病因，采取及时有效治疗，改善心输出量，改善心功能，改善患者的预后。
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新输出量减少的原因，简单分为三个，具体情况如下所示：1、负荷重：后负荷太重，主要... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/23播放(33304)
新输出量减少的原因，简单分为三个，具体情况如下所示：
1、负荷重：后负荷太重，主要...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/23播放(33304)
"心输出量就是心脏一分钟通过心室射出多少血量，一般正常人安静状态下一分钟从心室内射出5L的出血量，它也受到心肌的前负荷、后负荷，还有心肌收缩力、心率的影响。在一定的范围内，如果心肌收缩力强，心脏的射出量多。如果心脏的后负荷，比如动脉血压升高，心室的收缩阻力会增加，射不出这么多血。心肌的前负荷相当于心室舒张末期的充盈量，如果前负荷增大，心肌收缩力的初长度也就增大，心肌收缩力变大，心脏射出的血变多。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(11928)
"心输出量是医学上的一个专业名词，它指的是一侧心室每分钟射出的总血量，又称为心排出量。在安静状态下正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约为55ml，二者的差值即搏出量，计算为70ml，乘以心率60-100次\/分钟，可以得知心脏的排出量在4-5L\/分钟。心排出量是一个重要的临床指标，通过它可以判断心脏的功能，指导诊断心力衰竭和低排出综合征，而且有利于评估预后指导治疗。心功能减退病人，可能心脏的排出量与正常人没有明显的差别，但这时候通过计算心排出量，可以发现其明显的下降，因此它是一个有利于指导治疗的重要指标。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/07收听(70886)
"心输出量指左心室、右心室每分钟射出的血液总和，是评估心脏功能重要的指标之一，也称为心排出量，对于正常人心输出量在4000-5000mL\/分钟之间。但是，心输出量受多种因素的影响，如血容量、心肌收缩力、动脉血压等，会随着心率的增快、心肌收缩力增强、外周血管阻力减低等因素心输出量增大。同时心输出量还受到机体的新陈代谢状况的影响，一般与机体的新陈代谢的状况相匹配。心输出量也是评价机体循环系统效率高低的重要指标，例如心功能不全时心输出量减少，机体循环效率减低，就会出现双下肢水肿、体循环淤血等表现。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(33974)
"心输出量是指左右心室每分钟泵出的血液量，即心率与每搏输出量的乘积。心排出量随着机体的代谢和活动情况而变化，在肌肉运动、情绪激动、怀孕等情况下，心输出量均增加。由于心输出量等于每搏量和心率的乘积，因此凡影响每搏量和心率的因素，都能影响心输出量。每搏量又受到心脏的前负荷、后负荷和心肌收缩性的影响，心率可能会受到一些疾病，比如甲亢、贫血等影响，而且还会受到妊娠、运动、发热、情绪波动、饮酒、浓茶、咖啡等的影响。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/30收听(480)
心输出量是单位时间内心脏泵出去血液的量，一般由心率快慢和心脏每搏输出量决定。当心脏舒张期末体循环回收血液增多，一般由于快速补液、肾脏排尿功能障碍使机体水分积聚，均可引起血容量增加，心输出量即可增加。脉管压力变化尤其是主动脉压力降低，如使用扩血管或降压药物后心脏射血增加，单位时间射血量增加，心肌收缩性增强也可增加心输出量。此外心率快慢也严重影响心输出量，当心脏功能不变、脉管压力不变，单位时间心率增快后心脏射血频率增加，输出量也会增加，如甲亢、运动、情绪波动等情况。
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(31838)
"心输出量的影响因素主要有以下四方面：一、心脏收缩力，也就是心脏泵功能是否正常，心脏泵功能减退，可以导致心输出量减少；二、心脏容量负荷，也就是前负荷，主要受静脉回心血量和心脏腔室容积大小的影响，静脉回心血量减少，心脏腔室容积变小，都可以导致容量负荷减少；三、心脏压力负荷，也就是后负荷，主要受大血管的收缩、舒张状态的影响，也就是直接与血压相关，血压升高，心脏输出量也会随之而减少；四、与心率快慢有关，心率过快或者是心率过慢都会导致心输出量的减少。"
李睿│昆明市中医院
2019/08/05收听(80688)
"剧烈运动时尿量减少的主要原因是出汗，包括皮肤出汗和呼气时所带走的水分，这两种情况属于最主要的原因。人体的液体摄入量和液体排出量处在基本动态的平衡，如果由于以上原因所导致的液体排出量增加，随之尿量的排出也会相应减少。在剧烈运动的时候，所摄入的液体也会有所减少，同样也能导致尿量减少，这些情况都属于正常的生理现象。在剧烈运动的时候，建议可以适当补充水分，防止水分丢失过于严重。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/15收听(92880)
人体在剧烈运动后会出汗而导致尿液减少，<... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/14播放(37764)
人体在剧烈运动后会出汗而导致尿液减少，<...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/14播放(37764)
"剧烈运动时的尿量减少，主要是因为水由汗的方式排泄出去所造成的。正常情况下人体排泄水的途径是经皮肤、经肾脏和经肺脏，在躯体运动时呼吸急促、出汗增多。因此经这三种途径中，主要是经过了肺脏和经皮肤将体内的水分代谢出去，经肾脏代谢的相应减少。同时在代谢的过程当中，机体为了平衡体内的所需，肾脏的重吸收功能加强，从而导致尿液浓缩和尿量减少。正常成人的尿量是1000-2000mL\/24小时，当出现尿量减少的时候，首先就应当考虑有无生理性的原因，如饮水量过少或者剧烈运动，如果有这类问题，属于生理现象，不需要特殊的处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(68488)
剧烈运动时出现尿量减少的原因有很多，具体原因分析如下：一、生理性原因：<...
剧烈运动时出现尿量减少的原因有很多，具体原因分析如下：
一、生理性原因：
2023/04/06播放(37318)
"大量出汗的时候人体的水分随汗液排出过多，人体会处于缺水的状态，此时肾脏小管的浓缩、重吸收功能就会进行调节，肾脏中的尿液浓缩就会增加，所以尿量会减少，起到保持体内水分的作用。这是肾脏、肾小管的重要调节机制，大量出汗的时候尿量自然就会减少。在及时的补充水分之后尿量会逐渐恢复正常，如果不能及时补充水分，很有可能就会出现脱水的情况。大量出汗的时候除了尿液减少之外，还有可能会随汗液排出过多的钠离子、钾离子，引起电解质紊乱的情况，所以大量出汗的时候一定要及时补充水分和电解质。"
聂志扬│北京医院
2019/09/02收听(59166)
大量出汗时尿量减少是正常人体平衡的表现，使机体水分保持在平稳的状态。人体水分来源有摄入水分和内... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/04/27播放(58580)
大量出汗时尿量减少是正常人体平衡的表现，使机体水分保持在平稳的状态。人体水分来源有摄入水分和内...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/04/27播放(58580)
"胎心是宝宝存活的关键性指标，宝宝没有胎心就意味着胎死宫内，导致胎死宫内的原因主要包括：一、怀孕早期出现这种症状，多与染色体异常导致胚胎发育异常有关。在怀孕早期，如果感染特殊的病毒或者接受放射性损伤，一些特殊药物影响都有可能导致宝宝停止发育，而出现胎死宫内、胎心消失。三、孕妇在怀孕期间大量吸烟、饮酒、过度情绪波动，也有可能出现这种现象。四、卵巢的黄体分泌的孕酮水平不足，有可能影响宝宝的正常发育而出现胎死宫内。五、怀孕中晚期时如果出现胎心消失，一般都是由于前置胎盘、胎盘早剥，及其他原因导致胎儿宫腔内缺氧、窒息死亡所致。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(43116)
心排血量减少的治疗，要基于导致心排血量的原因进行分析，具体如下：1、心力衰竭：对... 张久亮│中日友好医院 2021/04/09播放(94670)
心排血量减少的治疗，要基于导致心排血量的原因进行分析，具体如下：
1、心力衰竭：对...
张久亮│中日友好医院
2021/04/09播放(94670)
心排血量是血流动力学及超声指标，而心排血量减少主要表示心脏射血分数减少，应根据疾病类型进行治疗... 权晓强│河南省人民医院 2021/09/15播放(96616)
心排血量是血流动力学及超声指标，而心排血量减少主要表示心脏射血分数减少，应根据疾病类型进行治疗...
权晓强│河南省人民医院
2021/09/15播放(96616)
烧伤后休克发生的主要原因是，由于烧伤后毛细血管通透性增加，致使血管内的血浆和液体丢失，细胞内有... 李红明│临汾市中心医院 2018/05/22播放(94154)
烧伤后休克发生的主要原因是，由于烧伤后毛细血管通透性增加，致使血管内的血浆和液体丢失，细胞内有...
李红明│临汾市中心医院
2018/05/22播放(94154)
"子宫脱垂的主要原因可能有以下几个方面。一、妊娠分娩，特别是产前或者是胎前困难的阴道分娩，可能会使盆腔肌膜，子宫主体韧带和盘底肌肉受到过度牵拉而削弱其支撑力量。若产后过早的参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未恢复的子宫有不同程度的下移。二、慢性咳嗽，腹腔积液，频繁的举重物或者是便秘而造成腹腔内压力增加，也能够导致子宫脱垂。肥胖，尤其是腹型肥胖，也可能会因为腹压增加而导致子宫脱垂的情况。随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也有重要的作用。三、医源性原因引起，包括没有充分纠正手术所造成的盆底支持结构的缺损，都是引起子宫脱垂的主要原因。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(13722)
缺铁性贫血的原因主要从以下几方面分析：1、铁需求量增加：比如青少年、婴幼儿或者哺... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/23播放(84288)
缺铁性贫血的原因主要从以下几方面分析：
1、铁需求量增加：比如青少年、婴幼儿或者哺...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/23播放(84288)
"湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，临床表现也多样，但总的特点是皮损有渗出的倾向，而在病理上主要能看见表皮内的海绵水肿，叫做湿疹，是由多种内外因素所诱发的表皮和真皮浅层的炎症，所以具体的病因不清楚或者说很复杂。相关的主要包括内部因素，比如体内的慢性感染灶，比如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫等，还有一些基础疾病，内分泌改变、血液循环障碍、神经精神因素，包括遗传因素都可能与湿疹发病有关。再就是一些外部因素，比如过敏性的食物、吸入物可诱发湿疹，还有环境因素，包括动物皮毛等都可引起湿疹加重。湿疹基本的发病机制是迟发性的超敏反应，临床表现则可以分为急性、亚急性和慢性湿疹三种类型，在急性期往往有明显的水疱、渗液、糜烂，所以称为湿疹。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(40530)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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