湖北省第三人民医院
泌尿外科
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出现尿频但尿不痛,主要考虑有膀胱过度活动症、前列腺炎等。通常建议患者做尿常规检查,进行初步评估。如果尿常规正常,患者有尿频、尿不尽,则需及时做前列腺液检查、膀胱尿流动力学检查。尿频但是不疼通常有以下几种原因:
1、前列腺炎:如果前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少,可能为前列腺炎症性改变,前列腺充血刺激,患者需要及时使用α受体阻滞剂,以及广谱抗菌素治疗,常见的有坦洛新、坦索罗辛、罗红霉素等,一般治疗2周,症状可以明显得到改善;
2、膀胱过度活动症:尿常规正常,主要表现为尿频、尿急,患者需要使用M受体拮抗剂,代表药物为托特罗定、米拉贝隆等;
3、前列腺增生:常见于老年男性,患者可能出现尿频次数明显增加,并且夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待等。
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尿频还疼出血即出现尿频、尿疼伴有血尿,最常见的原因为泌尿系感染,因为在 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/19播放(60349)
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/19播放(60349)
"尿频并且伴有尿道疼痛的现象,考虑是泌尿系统感染引起的。临床上最常见的是细菌性的尿路感染可以占到90%以上,建议可以多喝白开水,增加尿量,起到稀释尿液的作用,起到勤排尿可以带走路感染中的一部分的细菌症状会得到改善。如果症状得不到改善,而且有加重的现象,要及时的去医院检查尿常规,可以根据尿常规的检查结果,能做出明确的诊断。尿路感染导致出现的建议,可以选择口服药物进行治疗。临床上比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星片和三金片,是临床上比较常用的药物,而且治疗效果也是比较好的。正常的病程需要5-7天的时间。治疗期间要清淡饮食,不能吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。也不能选择同房,因为同房的时候容易导致出现症状的加重和交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/16收听(31418)
小腹疼且伴有尿频,有以下几种原因:1、泌尿系统感染:小腹疼且伴有尿频,首先考虑泌... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(56249)
小腹疼且伴有尿频,有以下几种原因:
1、泌尿系统感染:小腹疼且伴有尿频,首先考虑泌...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(56249)
"排尿疼、尿频则建议到医院进行相关检查来明确可能的原因:1、尿路感染,比如急性尿道炎、膀胱炎都可以造成排尿疼痛,伴有尿频的情况,同时可伴有尿急、尿不尽感。严重的患者甚至可以伴有体温升高的改变,建议到医院进行尿液化验检查来排除有无感染存在。2、泌尿道结石,比如尿道、膀胱结石都可以造成有尿频、排尿疼痛,甚至可以出现结石阻塞而导致排尿困难、排尿分叉。尿频是由于结石刺激膀胱黏膜频繁收缩,故而产生尿频。疼痛是因为结石黏膜过度摩擦造成黏膜破溃,故而会产生疼痛的症状。此时需要进一步进行泌尿系统的B超检查,排除有无结石病。3、泌尿道肿瘤,如果高龄患者出现尿痛、尿频则需要进一步检查来排除肿瘤,同时可能会出现肉眼血尿或者出现体质消瘦等表现,需要进一步进行检查后明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/02收听(72639)
"尿频伴有小腹痛,通常考虑是泌尿系统感染,尤其是下尿路感染,如尿道炎、膀胱炎,男性可能是肾盂肾炎以及前列腺炎,而上尿路感染通常是以肾盂肾炎为多见。泌尿系统感染及临床症状,尤其是下尿路,主要是尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀,甚至可以出现发热、寒战等全身反应,严重的可以出现盆腔、会阴、腰部疼痛,还有尿道分泌物。泌尿系统的其他疾病,包括结石、肿瘤、结核、异物合并感染时,也可以出现类似的症状。因此,在临床上需要完善相应的检查,去明确具体病因,并采用相应的治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(84345)
小腹疼、尿频,这是典型的膀胱炎的临床表现。膀胱炎在临床上非常的常见,女性的发病率是男性的三倍以上,这是因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,周边像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌就容易入侵,进入到了尿道的黏膜,造成尿路黏膜充血、水肿、肿胀,感觉神经外露,所以在排尿的时候,就会产生尿急、尿频的感觉。尿道的感染很容易传染到膀胱,特别是在膀胱收缩的时候,可以想到膀胱的黏膜已经明确的充血、水肿,还要用力的收缩排出尿液,这时候就会产生膀胱在体表的投影区,即小腹的疼痛。出现这种情况,先做尿常规检测,如果尿常规提示有大量的白细胞,建议用喹诺酮类抗生素进行治疗。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/02收听(47545)
尿频、尿道痛是典型的泌尿系感染的临床表现,一般来说泌尿系感染女性是男性三倍,这是由于女性的尿道外口毗邻阴道和肛门,所以在这周边的大肠肝菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌,就容易入侵到尿道黏膜,造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀。由于女性的尿道短且直,只有从尿道外口到膀胱,不过短短3-4cm的距离,所以尿道的感染很容易会窜到膀胱,在膀胱内的容量感受器被错误激活,所以总是有尿频、尿不干净的感觉,带细菌的尿液在流经尿道的时候也会出现尿道痛现象。建议先做尿常规检测,如果在尿常规中发现有大量的白细胞,泌尿系感染诊断非常的明确,下一步建议用喹诺酮类抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星。
2021/05/03收听(20167)
肾疼尿频的原因主要包括以下几种:1、泌尿系统感染:如肾盂肾炎,患者会表现为肾区疼... 黄钟明│北京协和医院 2021/09/26播放(51218)
肾疼尿频的原因主要包括以下几种:
1、泌尿系统感染:如肾盂肾炎,患者会表现为肾区疼...
黄钟明│北京协和医院
2021/09/26播放(51218)
"小便疼尿频建议到医院进行检查,来明确可能的原因:1、尿路感染,比如尿道炎或者膀胱炎,都可以出现有尿频、小便疼痛的特点。同时可伴有尿急、伴有腰痛或者伴有发热等症状。需要到医院进行尿液化验检查,来明确有无尿路感染存在。2、泌尿系统的结石,常见于输尿管下段的结石或者膀胱尿痛的结石。可以造成有刺激性的尿频,伴有排尿时疼痛感,还可伴有排尿费力或者伴有排尿分叉、血尿等症状。需要到医院进一步的进行泌尿系统的B超,来排除有无结石。3、泌尿系统的肿瘤或者息肉都可以导致有出血,或者造成有尿频、尿急、尿痛等症状。需要到医院进一步的进行泌尿系统的CT或者膀胱镜等检查,明确有无泌尿道的肿瘤或者息肉存在。"
2020/03/20收听(27563)
"如果出现尿频、小腹疼痛的患者是女性,考虑是泌尿系统感染引起,需要结合尿液常规、尿培养确诊,如果尿常规显示有明显的升高现象,需要及时进行抗生素治疗,口服盐酸左氧氟沙星片和三金片。如果是男性考虑是泌尿系统感染,怀疑是前列腺炎引起,可能是前列腺增生、前列腺癌的早期表现,需要通过前列腺彩超、前列腺液检查以及CT检查明确诊断,前列腺炎和前列腺增生以药物治疗为主,常用的药物有非那雄胺片、前列康片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。如果是长了肿瘤,需要尽早进行手术治疗,还需要做病检了解是良性的还是恶性的,再考虑下一步的治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(65221)
"尿频并伴小腹疼痛,考虑是泌尿系统感染、泌尿系统结石的可能性最大。临床上以这两种疾病出现的几率比较高,建议患者去医院检查尿常规和泌尿系统彩超,做出明确的诊断。如果是尿路感染引起的,可以选择口服药物治疗,比如三金片和盐酸左氧氟沙星片。平时多喝白开水,正常的病程需一周,治疗期间不要选择同房。如果是泌尿系结石引起的,可选择口服排石颗粒或结石通胶囊。如果结石大于1.2厘米,选择做体外碎石或钬激光手术治疗效果比较好。"
2019/08/05收听(73338)
"老年人出现尿频、尿痛建议到医院进行检查来进一步明确:1、泌尿系统发生感染,可以引起尿频、尿急、尿疼,因为老年人体质相对比较衰弱,免疫力相对比较低,在接触外来的感染源或者自身免疫力降低,就比较容易出现尿路感染。感染以后就可以出现上述症状,甚至出现体温升高等改变,需要到医院进行尿常规、尿培养等检查进一步明确诊断,给予对症用药处理。2、老年男性,因为前列腺增生、前列腺炎等疾病可以导致尿频、尿痛,一般都会伴有排尿不畅,年龄大于60岁以上的老年男性,都会有不同程度的前列腺增生症,就是引起尿频和尿痛的基础病变,建议到医院进行前列腺的相关检查,给予药物治疗或者手术等治疗。3、如果老年女性引起上述症状,可能存在膀胱脱垂,建议进行盆底功能的相关检查及残余尿的测定,老年女性随着年龄增长可以出现盆底肌松弛,这时膀胱就会脱垂,造成膀胱内残余尿增多,就会引起尿频、排尿无力或者尿道疼痛等症状。"
2019/12/31收听(24050)
男性出现小腹痛、尿频的常见原因如下:1、泌尿系感染:常见于泌尿系感染,以膀胱炎、尿道... 黄钟明│北京协和医院 2021/09/01播放(57546)
男性出现小腹痛、尿频的常见原因如下:1、泌尿系感染:常见于泌尿系感染,以膀胱炎、尿道...
2021/09/01播放(57546)
"女性出现尿频、尿痛,最有可能的是尿路感染,除此之外还有可能是妇科炎症或者尿道综合征,建议去医院挂肾内科门诊查尿常规,必要的时候做尿培养。如果尿常规中白细胞、细菌等超标,考虑尿路感染可能性大,需要应用消炎药物治疗。女性最常见的导致尿路感染的细菌为大肠埃希菌,应用抗生素常用的有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等。如果是尿路感染,除了应用消炎药物治疗外,还需要注意多喝水、勤排尿、别憋尿,饮食上注意忌辛辣刺激饮食,如果尿常规正常,需要去妇科检查是否患有妇科炎症。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/01/15收听(76515)
"尿频的病因很多,年轻人主要见于尿路的感染,也就是泌尿系感染,还有结石、前列腺炎;中老年人主要良性的前列腺增生,当然也有恶性的前列腺增生,就是前列腺癌、膀胱肿瘤。主要的原因有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等等,这些都由细菌感染引起,还有一种就是淋球菌感染的淋菌性尿道炎。剩下的泌尿系结石,如膀胱结石、尿道结石、输尿管末端的结石也会引起尿频,但都伴有疼痛等不适。泌尿系的肿瘤,如膀胱肿瘤、前列腺癌也会的,内分泌的一些疾病,比如糖尿病,也会引起尿频,表现为吃得多、喝得多、尿得多,还有一些先天性尿崩症也会有尿频。当然还有一些脑梗塞、脑出血、脑部的一些疾病也会引起尿频。"
常永欣│焦作市第二人民医院
2018/07/25收听(82014)
"经常性尿频一般是由于膀胱过度活动症所导致的,另外也考虑跟尿路感染有一定关系。尿路感染的患者除了会有尿频的症状之外,有可能还会伴有尿痛、肉眼血尿、下腹部疼痛不适,甚至腰腹部疼痛不适等临床表现。当患者出现这种情况,建议可以及时到医院去做相关检查来明确诊断,可以做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查来进行诊断。如果这些检查结果都没有问题,可以排除尿路感染的可能性,就需要考虑是膀胱过度活动症,建议可以到医院做尿流动力学检查来明确。一旦确诊为膀胱过度活动症,可以服用米拉贝隆来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/21收听(33631)
"导致尿频的原因也是比较多的,正常人的尿量是根据饮水量或者正常生理代谢的需要,它是有一定的次数的,比方白天的次数是45次,夜间是01次。当次数明显超过生理的平常的次数,同时跟饮水量没有太大关系,往往要考虑其他病理性的因素,也就是尿频首先可以分为生理性尿频或者病理性尿频。生理性尿频往往常见于饮水量,大量饮水以后,定由于体内的水分增多,可以出现排尿次数的增多,也就是出现尿频。如果在其他疾病的状态下,也可以导致尿频的临床表现,比方有尿路感染、尿道结石,甚至膀胱肿瘤、息肉等等,由于膀胱的收缩的不稳定,就可以出现尿频。还有女性患者最常见的膀胱过度活动症,也是会出现尿频的症状。因此需要注意就是生理性尿频和病理性尿频的特点。尤其在生理性尿频,还有很特别的一个现象,就是妊娠早期和晚期,由于子宫的刺激也会出现尿频,并不意味着它一定就是疾病。因此需要注意鉴别,根据导致尿频的可能的因素,逐渐的进行筛查,进行针对性的治疗。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/26收听(473)
突然出现尿频可能的原因众多,建议到医院进一步检查来明确具体的原因。1、急性泌尿道感染,这时可以出现突然尿频伴有排尿疼痛、腰痛或者明显的尿不尽感等症状,尤其是夜间尿频比较明显,需要进行尿液化验检查来明确。2、饮水量过多或者饮用含有糖分的饮料过多,会产生容量性利尿或者渗透性利尿的作用,短时间内就可以出现尿频,但不合并排尿疼痛、腰痛、发热等症状,减少饮水量及其含有糖分的饮料摄入以后尿频症状可缓解。3、在情绪紧张、激动或者恐惧状态下,有可能出现突然尿频,可能与情绪导致丘脑释放抗利尿激素分泌过多有关,就会产生生理性尿频,当外界紧张或者恐惧等情绪消除以后尿频症状可以恢复至正常。
2020/01/09收听(81062)
"尿频可能是由于人体免疫力低下,感染大肠杆菌、金色葡萄球菌等致病菌,细菌刺激尿道或者膀胱,从而引发尿频。另外,当患者患有膀胱过度活动症或神经源性膀胱病时,调节排尿反射的神经出现异常,导致人体排尿反射亢进因而尿频。当人体患有泌尿系肿瘤时,肿瘤侵袭膀胱,对膀胱刺激较大,从而引起膀胱括约肌痉挛,进而出现尿频。男性前列腺增生肥大、女性膀胱颈部硬化,都可以导致尿道狭窄,从而导致膀胱内残余尿量增多,进而出现尿频。中医认为人体感受寒邪,体内阳气不足,肾阳虚弱时膀胱气化功能不利,体内水液代谢异常,因此出现尿频的症状。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(15469)
尿频的原因包括以下几种:1、慢性前列腺炎:青少年男性发生频繁排尿时,通常由于前列... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(87870)
尿频的原因包括以下几种:
1、慢性前列腺炎:青少年男性发生频繁排尿时,通常由于前列...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/19播放(87870)
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