牙龈癌为恶性疾病，主要表现为牙龈存在凸凹不平的新生物，产生溃疡与出血。但一些良性肿瘤也会发生在牙龈处，医生肉眼并不能100%将良性肿瘤与恶性肿瘤区分开。诊断恶性肿瘤需取得病理证实，如果出现新生物，先应取活检，区分病理类型，排查良性肿瘤还是恶性肿瘤。

术前可通过磁共振、PET-CT进一步了解病变累及范围，给予大致佐证。其中PET-CT检查，对于牙龈癌局部良恶性判断，准确度大约在80%-90%；磁共振对于牙龈肿瘤累及范围更加清楚。通过影像检查可进一步判断，但最终诊断疾病需通过病理检查。