成都医学院第一附属医院
口腔科
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牙根发黑有以下几种情况：
1、牙面上本身没有大的问题，没有龋坏，也没有炎症，但是牙根方向是变黑的，可考虑是龈下的牙石堆积，牙龈可能处于充血、水肿的状态，这种情况在刷牙或者啃苹果、啃骨头的时候会出现牙龈出血；
2、牙齿以前受过外伤，牙齿慢慢变黑，受外伤过后里面微小的毛细血管破裂，红细胞游离进入了牙本质小管导致牙齿发黑；
3、很多人做了烤瓷冠、烤瓷桥、根方，如果出现牙根发黑，提示可能为以前的烤瓷内侧游离的金属离子，侵蚀到了根方导致的牙根发黑。
以上三种情况在临床比较常见。
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"在正常的健康情况下，牙根部的组织是白色的，颜色稍比牙冠部的颜色偏深，但是并不是黑色的表现。如果出现牙根变黑，很有可能是牙根周围存在牙结石，或者是牙根出现了根面龋坏。牙根部的牙结石是由于牙周炎所引起，牙周炎局部会有很多的牙结石，牙结石向根方发展，覆盖在牙根表面，就会出现牙根变黑。在临床上通过龈下洁治、刮治、根面平整，可以将牙结石去除。如果是牙齿根部出现了根面龋坏，牙齿根部会有比较明显的凹陷，出现硬组织的缺损，是龋齿，需要进行充填治疗。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/14收听(72688)
"黑牙根可能是患有了牙齿根面的龋坏，多发生在中老年人，当人的牙根一旦暴露在口腔中之后，由于牙齿根面没有牙釉质的包绕，比较粗糙，容易吸附细菌和食物残渣，因此非常容易发生龋坏。牙根部出现龋坏之后会出现牙根部缺损和色素沉积，导致牙根发黑甚至牙根的一圈都能发黑。牙齿根面龋坏还非常容易引起牙髓炎，一经发现要尽早治疗。黑牙根还可能是由于牙齿卫生情况不良，牙根周围沉积的很多牙石、色素以及食物残渣，牙齿通常是黑褐色，和牙根结合的比较紧密，从而显得牙根发黑。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/31收听(24103)
"拔出来的牙根是黑色，原因如下：1、残根、残冠长期在细菌感染下，根管内牙髓逐渐坏死，牙体组织变成黑色，牙根周围的牙龈充血、发炎时，血红素渗透、进入牙体组织，加重了牙齿颜色；2、根管治疗后的牙齿失去了牙髓营养供给，颜色变黄、变黑，同时变得酥脆，发生慢性炎症时，牙根与牙槽骨发生粘连，存在炎性分泌物，使颜色加深；3、患有牙周炎时牙槽骨吸收，牙根面暴露在口腔内，表面附着形成黑色的牙结石，有时形成龋洞，附着外源性的色素，使牙根发黑。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/28收听(50424)
牙根疼常因根尖炎引起，由于龋坏或生牙周袋等病因没有得到彻底治疗，细菌破坏牙冠，扩散到牙髓中引起... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(58824)
牙根疼常因根尖炎引起，由于龋坏或生牙周袋等病因没有得到彻底治疗，细菌破坏牙冠，扩散到牙髓中引起...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(58824)
"牙根肿痛通常是由于牙齿根尖出现了炎症，例如牙齿松动，长期进行咀嚼刺激牙根产生根尖周炎，或者牙齿出现龋坏没有及时进行治疗，或者已经出现牙髓炎，也没有及时进行治疗，牙齿根尖内的炎症就会越来越重，长期积累就会产生牙根的肿痛，出现肿胀的现象，带着半边脸也有可能产生肿胀。通常情况下建议治疗牙齿，做根管治疗，将牙齿钻开以后从根管内封药，如果肿胀严重的有波动感，可以进行切开引流，如果没有波动感，单纯的肿胀可以先口服几天消炎药，例如阿莫西林或者罗红霉素，消炎以后再进行牙齿的治疗，治疗过程中就会减轻疼痛感，可以用麻醉，这样就不会疼痛了。将牙神经取出以后，牙齿做了严密的充填，过后还需要观察没有症状时进行烤瓷冠的修复，或者也可以做嵌体的修复，能够保证牙齿的抗力性。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/12收听(38310)
牙根痛最主要的原因是牙齿分为两部分，一部分是冠部，一部分是根部，根部是在骨头里面，是肉眼看不到的，医生要通过X线片才能看得到。看到口腔里面是冠部，牙根痛引起的原因很多，最常见的是牙齿缺损引起的牙根的发炎，也就是根尖周炎，有时候牙髓发炎也会引起牙根疼痛，这是其中的一种。还有一种就是根部可能会发生炎症或者肿物，也就是可能会有肿瘤，也会引起牙根的疼痛。疼痛的原因很多，要到医院检查以后知道是什么原因引起的疼痛，才能去处理和治疗。牙根疼痛最常见的主要是牙齿的根尖周炎所引起的，牙齿的根尖周炎所引起的原因很多。第一、是牙齿的龋病，这是临床中最常见的，龋病龋坏到一定程度就会引起牙髓的病变，牙髓的病变感染以后会引起根尖周的病变。第二、是牙齿的磨耗，磨耗到一定程度，也会引起牙龈、牙髓的发炎，从而导致根尖周炎。第三、会看到有些病人牙齿的发育结构有异常，前磨牙会发现结构异常，有些年轻的恒牙，表面会有发育的异常，牙齿会突出一个小尖，这个小尖要是折断，也会造成感染，会形成牙齿的根尖周炎。
闫亮│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(94048)
张耀国│江苏省口腔医院 2021/05/10播放(61957)
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/10播放(61957)
牙根有缝隙，可能是牙根发生劈裂，病因比较复杂，常见原因如下：一、内因：<...
牙根有缝隙，可能是牙根发生劈裂，病因比较复杂，常见原因如下：
一、内因：
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/05/23播放(62471)
牙根发黑主要有几种可能，如下所示：1、牙根周围出现大量牙结石：可能导致牙根发黑；... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(57443)
牙根发黑主要有几种可能，如下所示：
1、牙根周围出现大量牙结石：可能导致牙根发黑；...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(57443)
"牙根起水泡是说明牙齿患有了慢性根尖周炎，是由于龋坏、外伤或者牙髓炎没有经过及时的治疗所引起的。牙髓腔内的炎症没有经过及时的治疗，炎症就会顺着根尖孔扩散到根尖周的骨组织内，会相对应的引起骨组织内出现充血，炎性渗出物的增多，甚至会形成肉芽肿、脓肿甚至是囊肿，在相对应的根尖部的牙龈处就会出现一个排脓的窦道，出现炎性的息肉，使得该处的牙龈反复的红肿、长脓包。这种情况上要对患牙进行根管治疗，通过根管治疗的方法彻底清除掉根管腔内的感染的物质，根尖处的炎症会由机体逐渐地自行代谢吸收，牙根处等脓包也会逐渐的消失。"
2020/03/25收听(11508)
"牙根酸的原因主要有以下几点：第一、患有牙周炎，牙周炎的患者由于牙周软组织长期慢性炎症，造成了牙槽骨的吸收，导致牙龈萎缩、牙根暴露。当牙根暴露在口腔内之后，就会引起牙本质过敏的症状。一旦进食了凉、热、酸、甜、热类食物的时候，牙齿就会出现牙根酸的感觉。第二、由于牙颈部出现了楔状缺损，楔状缺损是由于牙齿的咬合应力集中，或者刷牙的方法和力度不正确所导致，它会导致牙根部形成一道楔状沟槽，导致牙齿有酸、软的感觉。第三、牙根发酸还有可能是牙根部位出现了龋坏，当牙根暴露在口腔内之后，由于牙根面没有牙釉质表面刚光滑，很容易存积细菌和食物残渣，非常容易诱发牙齿的根面龋坏。牙齿的根面龋坏会导致牙齿硬组织的缺损，引起有牙根酸的感觉。"
2020/05/29收听(35000)
"牙根酸软有可能是牙周病所引起，也有可能是牙齿上有楔状缺损所引起，这两种是不同的状况，具体如下：第一、当发生牙周炎以后导致牙龈的萎缩，牙根会暴露，暴露以后本身就会对外界环境比较敏感，所以就会遇到冷、热、酸、甜后疼痛，或者有牙根酸软的现象，这时候需要彻底去治疗牙周病。第二、牙根酸软有可能是牙齿根部的表面产生的缺损，称之为楔状缺损。楔状缺损发生以后，表面的保护层破坏，下方的牙本质暴露，也会产生酸软、不舒服的症状。经过检查，可以对楔状缺损来进行充填治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/08收听(59425)
"牙根发炎可能是因为牙齿脱钙、牙冠折断等，牙菌斑在牙冠上附着，就会导致牙齿脱钙，进而让牙齿变得更软，出现牙洞，有了牙洞，就更容易让细菌出现，导致细菌感染，细菌感染会对牙齿的神经产生影响，牙齿的神经如果和细菌产生接触，就会发生发炎、坏死的情况，造成牙根坏死，也就出现了牙根发炎的问题。如果有牙冠折断的问题，牙神经就会被暴露出来，如果没有被及时有效的治疗，导致牙神经长期在外面暴露，发生牙根发炎症状的几率也会随之增大。如果出现了牙根发炎的问题，要更加注意口腔卫生，可以咨询医生服用一些消炎的药物，定期去医院洗牙，改善牙根发炎的症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(11907)
"牙根发炎是由于细菌感染引起的，牙根周围骨组织以内的炎症。炎症如何到达骨头以内，一般有几种途径，一种就是牙齿上面有洞，由于长时间没有治疗，细菌通过这个洞逐渐感染牙髓内部，感染牙神经，顺着牙神经轴里面的血管、软组织逐渐到达牙根尖部，然后到达骨头以内引起感染。还有一种是牙周炎，细菌通过牙龈周围的软组织逐渐往下感染，最后引起牙根根尖部的炎症感染，这种一般叫根尖周炎。如果只是局限在根尖、牙龈周围，没有明显炎症的叫根尖炎。但不管是根尖炎，还是根尖周炎，治疗方式还是让医生通过临床检查再来决定，而不要觉得自己随便吃消炎药，就可以把炎症控制住。可能吃点消炎药确实能达到控制的效果，但是肯定去不了根，最后这个炎症肯定还是会反复，甚至有可能会导致拔牙，这样损失就非常大。所以，如果出现类似的炎症，不用急着自己给自己下诊断，尽快去做相应的检查是最正确的。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/07/08收听(22609)
"牙根疼，一般都是根尖炎。根尖炎是由于牙齿有龋坏、深的牙周袋，细菌破坏牙齿的牙冠，由于没彻底治疗，扩散到牙髓，引起牙髓炎。如果还没有继续治疗，会出现炎症突破根尖孔，进入根尖周组织，形成根尖炎。通过牙周袋形成的是逆行性的根尖炎，不通过髓腔而是牙周袋炎症，炎症会进入到根尖周组织，形成根尖周的炎症，一般有两种：1、急性的根尖周炎，会觉得某个牙非常的疼，而且咬这个牙的时候，会比邻近的牙齿觉得长，常常可以确定是某个牙。2、慢性根尖周炎，一般没有特别明显的疼痛，但常常在根尖区会有一个瘘孔。"
2018/11/29收听(98508)
"牙根里面疼，有以下原因：第一、急性牙髓炎，在牙冠的最里面和牙根最里面是牙髓腔，里面容纳的牙髓，牙髓里面有血管和神经。如果受到了细菌感染，血管通透性增加，血液当中的液体就会透过血管进入到组织间隙，使牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，也会压迫里面的神经，就会出现剧烈的疼痛。第二、有可能是根尖炎，在牙髓炎没有进行正确的治疗，细菌就可以通过根尖孔，从牙髓到根尖周围组织。这些细菌会产生分解产物，也就是致痛物质，就会刺激根尖周围牙周膜里的痛觉感受器而引起疼痛。这时在咀嚼食物的时候，就会有明显的疼痛。"
2020/10/04收听(36882)
"一个牙周健康的人的牙根是有牙槽骨，还有牙龈包裹是看不到牙根的。如果说能看到牙根肯定是有牙周病了，牙周病会造成牙槽骨的吸收，牙龈的退缩，在这种情况下才能看到牙根。有的人看到牙根暴露了也不一定发黑。发黑有两种情况：一种是刷牙刷得不好或者是抽烟，有外来的色素附着在牙根表面了，看着牙根发黑；另外还有一种情况是因为牙根表面没有牙釉质保护，一旦有龋齿进展很快，所以很容易会出现龋齿，我们叫跟面龋。牙根一旦有龋齿了发展很快也会发黑的，所以要分别不同原因。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/07收听(90873)
牙根有裂缝可以从两方面考虑：1、给牙拍X光片，上面有裂缝，说明牙根有折断，牙根折... 马育霞│北京京煤集团总医院 2018/11/05播放(73376)
牙根有裂缝可以从两方面考虑：
1、给牙拍X光片，上面有裂缝，说明牙根有折断，牙根折...
马育霞│北京京煤集团总医院
2018/11/05播放(73376)
后牙根疼，应该是牙齿根尖周炎的情况。早期的时候患牙有轻度的疼痛，此时如果咬紧患牙，疼痛感可以暂时的得到缓解。除了炎症的加重，患者自己能感觉到轻叩患牙即能感觉到疼痛。咬合的时候患牙比别的牙齿提前接触，根尖周炎的疼痛感觉为自发性的、持续性的疼痛，范围局限，患者能够明确地指出是哪一颗牙齿疼痛，这一点和牙髓炎有本质的区别。如果这个阶段得不到有效的治疗，容易形成急性的根尖周脓肿，叩痛明显，并且有持续性的跳痛。脓液有可能会突破骨膜，达到黏膜下，一旦突破鼓膜，疼痛就不会那么明显，但是会出现黏膜下肿胀的情况。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/04收听(61731)
牙根发酸有几种常见原因，如果是由于烂牙导致发痛、发酸，是因为烂的太深，已经触及到牙齿里面的牙神... 余挺│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/25播放(74494)
牙根发酸有几种常见原因，如果是由于烂牙导致发痛、发酸，是因为烂的太深，已经触及到牙齿里面的牙神...
余挺│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/25播放(74494)
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