长沙市妇幼保健院
麻醉科
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无痛人流术后小腹疼痛，多因为手术后发生宫缩现象。应根据症状进行观察，如果疼痛较严重，需考虑宫缩较差或手术后创伤较大，引起腹痛症状，同时可能提示存在炎症感染现象。
部分女性存在宫颈炎或盆腔炎等疾病，也可能出现腹痛现象，需患者及时就医行进一步检查及处理。明确具体病因后及时给予正确治疗，可使患者获得满意治疗效果。
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"做完无痛人工流产之后小腹部出现坠痛，常常有以下原因导致的：1、人流不全，当宫内还有残留的组织物的时候，就会刺激引起子宫收缩，出现小腹部坠痛，往往还伴有相对比较新鲜的阴道流血，建议尽快去医院检查，如果有残留及时的做清宫手术。2、因为感染所引起的，只有在病原菌感染的情况下，因为有炎症才会引起小腹部坠痛的情况，如果是出现这种情况，用手轻压下腹部，有压痛往往就是炎症导致的。可以口服抗生素进行治疗，必要的时候到医院做进一步的检查，也可以静脉点滴抗生素控制炎症。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/01收听(27281)
"正常人工流产后都可能会出现小腹部的不适感，像来月经一样的坠痛，但是这种感觉是在做人流的当天和第二天较明显，之后可能会明显的减轻。如果在做人流的第五天出现了小腹坠痛，而且是突然出现，一定要排除是不是存在人工流产术后感染的情况，毕竟人工流产是有创操作，就存在术后感染的情况。如果出现感染，同时还要观察是不是同时伴有发热，并且出现子宫附件区的压痛。要到医院进行血常规的检查，看血常规里面的白细胞、中性粒细胞有没有升高，还可以进行感染指标的监测，比如C反应蛋白等的监测，并且做超声排除宫腔内有没有残留等。根据具体情况，决定是不是进行下一步的治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/26收听(30299)
"怀孕期间子宫随着孕囊的增长而增大，在人工流产术以后，子宫要恢复到术前没有怀孕的大小，这时子宫要收缩，就会产生一些收缩的疼痛。有些人是感觉到的是小腹坠胀感，这种坠胀感，一般在2天左右就会逐渐消失，所以如果是持续的、短时间的，是没有关系的。但是有些人在流产后，长时间都有小腹的坠痛，不一定是子宫的收缩痛，要考虑是不是有流产后的感染，所导致的下腹痛。如果是流产后的感染所导致的下腹痛，就要及时的抗感染治疗。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/03收听(39063)
人流临床是指人工流产。人工流产术后小腹坠痛一般由于子宫收缩而引起，因为在做人工流产手术的过程中... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/15播放(87637)
人流临床是指人工流产。人工流产术后小腹坠痛一般由于子宫收缩而引起，因为在做人工流产手术的过程中...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/15播放(87637)
人流上环后出现小腹坠痛，一般分为三种情况。第一种情况属于正常的上环后不适感，一般持续1-2天会自然消退。第二种情况属于上环过程中出现了严重的并发症，如子宫穿孔。如果考虑是上述情况，需要到医院做彩超检查确诊。如果彩超提示子宫穿孔，穿孔面积比较大，必要的时候需要开腹进行手术修补。第三种情况是上环之后出现了宫腔感染，需要到医院检查。一方面做B超了解子宫节育器的位置是否正常，是否有脓肿等感染形成。另一方面需要进行生殖道细菌的培养以及血常规检查，了解白细胞是否增高。如果提示感染，需要使用抗生素进行抗炎治疗。如果感染比较严重，必要的时候需要边取环边进行抗炎治疗。还有一些患者上环之后没有上述并发症，但仍然出现小腹坠痛持续，此时就必须把环取出再进行观察。
兰瑞红│海南省人民医院
2018/12/03收听(18869)
"人流后的第5天出现小腹坠痛，有时是正常的，因为这个时候子宫还在恢复的过程当中，有时候会出现收缩，出现轻微的下腹部坠痛，这个时候淤血还排不干净，还有阴道流血。如果流血超过月经量或者下腹疼痛比较明显，就不正常了，有可能是不全流产，也可能是流产后引起的炎症，必须尽快到医院检查，需要做一些B超检查和妇科检查。如果有不全流产，需要立即清宫或者暂时口服药物治疗；如果只是轻微的下腹部坠痛，出血不多，可以暂时观察，等到流产后的7天以后，如果没有感觉，就是正常的现象。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/12收听(39302)
"女性在人流后，有小腹部的坠痛现象出现，但随着阴道出血的停止会逐渐缓解。在人流手术后第5天，阴道出血会明显减少，腹部的疼痛现象也会减轻。如果这时出现小腹部的坠痛现象，有可能因为女性人流不全，宫腔残留引起子宫反射性的收缩导致。另外，有的女性在手术以后抵抗力比较差，诱发盆腔感染现象出现，也可以出现腹部的坠痛现象。常常伴有下腹部的不适，阴道分泌物的异常，有的女性阴道分泌物呈现脓性，有的女性出现阴道出血量的增加。出现这些情况时，需要先做盆腔的超声检查、妇科检查来排除宫腔残留。还有可能是术后诱发盆腔炎症。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(55314)
"如果人工流产一个星期之后下腹出现坠痛，假如没有阴道流血的情况下，考虑是感染所导致的，要给予消炎药治疗。如果没有药物过敏的前提下，可以口服甲硝唑片，一天3次，一次一片，饭后口服，连续服用3天，如果腹痛仍然没有缓解，建议尽快去医院检查。另外，如果是小腹坠痛伴有阴道流血的情况下，考虑人流不全的可能，建议去医院做B超检查。如果有宫内残留，及时给予清宫手术，以免引起宫内残留感染，造成盆腔炎，导致今后不孕不育。所以人流后小腹部疼痛要查明原因才能治疗。"
2018/10/12收听(30468)
"一般做完人流后都会有轻微的子宫收缩，属于正常的，可表现为腰酸、小腹坠痛等情况。子宫通过这种收缩来减少出血，促进子宫收缩，属于人流后的正常反应。如果没有多量出血，腹痛轻微，没有发热症状，可以先注意卫生，保持外阴清洁干燥，不要坐浴、盆浴，可以洗淋浴，禁忌性生活。注意饮食，忌食生冷、辛辣刺激性食物，及有活血作用的药物、食物，比如参类、酒类等。饮食清淡、易消化，以免引起出血增多及胃肠道不适，注意休息，不要剧烈运动或从事重体力活动，注意以上措施，多可以自行缓解。如果腹痛加重，持续不缓解或伴有高热、分泌物异味，还需要及时就诊，考虑感染，必要时给予消炎药物治疗。超声检查无异常，没有发热及分泌物异味，排除妇科原因引起的腹痛，还需要外科就诊。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(29383)
"女性患者在怀孕晚期，出现小腹坠痛的原因有多种，可以分为以下几点：第一、可能是出现了先兆性临产，因为在怀孕晚期女性宫颈逐渐成熟，会出现宫缩的现象，如果还出现少量出血的情况，那就有可能是先兆临产。第二、在怀孕晚期由于子宫增大的原因压迫到了耻骨，很容易出现下坠疼的症状，这种症状都是属于生理期的，不用进行治疗，可以通过左侧卧位来缓解疼痛。第三、可能是因为发生了假性的宫缩，特别是夜晚时女性的下腹部会出现轻微的胀痛，在白天时这种情况会消失。除了以上这三点，会导致出现小腹坠痛之外，还有可能是胎儿在腹中活动，刺激了子宫部位而产生的小腹坠痛。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/04/11收听(79719)
"在妊娠晚期如果出现下腹部的坠痛，考虑为先兆临产的可能性比较大。妊娠晚期随着宫颈逐渐成熟，子宫逐渐出现宫缩，同时如果伴有阴道的少量出血，都是先兆流产的表现。先兆临产宫缩往往是规律的，一般持续时间比较短，间隔时间较长没有规律性。同时下腹部的隐痛症状也不严重，经过休息往往就会缓解，一般有可能会有阴道的少量出血，也就是见红，但是不伴有宫颈管缩短和宫颈口扩张。如果下腹部的坠痛持续存在，逐渐频繁，间隔时间逐渐缩短，持续时间逐渐延长，同时伴有阴道出血和宫颈管缩短，以及宫口扩张，就考虑临产即将发生。"
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(38440)
"突然小腹坠痛是由于急性肠胃炎发作引起的，会伴随恶心、呕吐等症状，导致小腹坠痛的原因比较多，不少人是由于消化系统方面疾病导致的。比如在饮食上吃了被细菌污染的食物或者出现暴饮暴食等，会导致肠胃黏膜受到刺激，不仅会出现炎症、充血等，还会诱发肠道菌群失衡、肠道局部出现痉挛等，都会造成小腹坠痛。急性肠胃炎患病期间会由于恶心、呕吐、腹泻等因素，导致身体中的水分大量脱失，不仅会表现出腹部出现坠痛感，甚至还会出现失液性休克，需要及时补充体液进行治疗。对女性来说，小腹坠痛需要警惕是妇科疾病导致的，比如盆腔炎、子宫内膜炎，都会造成小腹坠痛，需要进行妇科检查确诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/26收听(99338)
"小腹及下腹部是指肚脐至耻骨联合之间的位置，小腹包括的脏器有小肠、乙状结肠、直肠、膀胱、双侧输尿管，女性还包括子宫以及双侧附件，这些脏器的疾病都可以导致小腹疼痛。小腹疼痛常见的疾病包括：一、消化道疾病，乙状结肠及直肠的病变，如炎症、肿瘤均可以导致小腹坠痛，多伴有黏液脓血便或血便，通过肠镜可以明确诊断；二、泌尿系疾病，泌尿系肿瘤或者泌尿系的感染，也可以表现为小腹坠痛，多伴尿路刺激症状；三、妇科疾病，妇科肿瘤或盆腔炎，可以出现小腹坠痛，通过妇科检查可以明确诊断。所以小腹坠痛，应当尽快去门诊就诊，明确病因，分别诊治。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(76241)
"女性突然小腹坠痛，常见的原因包括：第一、肠道疾病，如小腹坠痛的同时合并有腹泻、发热等症状，常由急性肠炎等肠道疾病导致。此时可到医院就诊，查血常规、大便常规协助诊断。第二、妇科疾病，如女性突然出现小腹坠痛，同时伴有阴道出血等症状时应到妇科就诊，排除妇科疾病，特别是宫外孕等急症。第三、泌尿系统疾病，女性突然小腹坠痛，合并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时，应到医院就诊，查尿常规以及泌尿系B超检查，排除泌尿系统的疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(87357)
女性突然小腹坠痛的主要原因如下：1、妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症或痛经，均... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(89566)
女性突然小腹坠痛的主要原因如下：
1、妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症或痛经，均...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(89566)
如果反复出现小腹部坠痛，在临床上最常见的原因就是因为慢性盆腔炎症所引起的，由于盆腔有慢性炎症的时候，会导致局部组织有渗出，就会出现组织弹性降低，而且会导致盆腔积液，所以会引起下腹部坠痛，这种坠痛在劳累之后，在性生活或者是月经期的时候，往往会加重。而且这种慢性盆腔炎的病人，会常常觉得有疲劳感，并且建议在临床上给予抗炎进行治疗，通过抗炎治疗，在临床上症状会有所缓解，并且同时可以做下腹部热敷，能够促进炎症吸收。另外，也建议这种情况要排除盆腔肿瘤的可能性，比如可以做B超检查、妇科检查，通过这两项检查可以排除肿瘤的可能性。
2019/08/05收听(29926)
女性小腹坠痛最常见的原因是子宫内膜脱落导致，比如处于月经前的女性子宫内膜开始出现一定程度的脱落，大部分人都会出现一定程度的小腹坠痛的感觉。但是对于非月经前后的女性也会因为外界环境的影响，出现一定程度小腹坠痛，比如使用紧急避孕药之后体内的激素水平变化会引起少量子宫内膜脱落。外界环境的影响包括受凉、剧烈运动等都容易引起小腹坠痛。还可能是妇科炎症引起，比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科疾病，都是容易出现小腹坠痛的感觉。可以通过B超检查子宫内膜情况，同时检查女性附件区域是否存在明显异常，根据检查结果对症治疗即可恢复。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/02收听(33561)
"经期小腹坠痛是什么原因？经期小腹坠痛有一种情况就是痛经，痛经原因有以下几个方面。第一个是一种生理现象，是由于来月经时子宫内膜产生一系列变化，导致子宫痉挛收缩。另外的话出血量大的时候，导致人身体里面缺钙、缺铁，都可以导致子宫收缩增加，导致痉挛性疼痛，这是一种生理疼痛。另外，有的妇女受凉以后也可以导致经期小腹坠痛，主要是受凉导致腹部血脉凝滞，气血不畅，导致凝滞性疼痛。另外，还有一部分妇女是由于本身就有妇科疾病，比如附件炎、盆腔炎或者子宫肌瘤等疾病，在来例假的时候也可以造成小腹坠痛。所以要视具体情况而进行相关的检查，寻找小经期小腹坠痛的原因。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(85699)
"孕晚期肚子有坠痛感是比较正常的现象。一般腹部下坠感是因为怀孕晚期子宫变大，子宫韧带会被牵拉，胎儿越来越大，会导致身体有压迫感。如果没有其他不适症状，孕晚期肚子有下坠感是正常的。如果有出血或者肚子疼，则要考虑是否是其他情况，最好能立刻到医院做检查。到了孕晚期孕妇要注意休息，避免活动锻炼，不要再做家务。如果下坠感特别的明显，建议要卧床保胎。胎儿入盆的时间通常在孕36周到分娩阵痛来临之前。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/08收听(14477)
"小腹部出现坠痛在临床上最常见的原因就是由于慢性盆腔炎所导致的，由于慢性盆腔炎长期的炎症刺激，会使组织出现渗出，就会导致盆腔部分组织出现粘连的情况，小腹部经常会出现坠痛，并且以性生活和月经期加重。这种情况临床上要积极给予抗炎治疗，同时做物理治疗，促进炎症的吸收。另外，也见于由于子宫内膜异位症所导致的盆腔粘连而出现小腹部坠痛，这种病人往往会有痛经病史。出现腹部的坠痛，除了是子宫内膜异位症、慢性盆腔炎之外，建议做B超检查，排除盆腔肿瘤的可能性。"
2018/10/17收听(44497)
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