外痔瘙痒多由于肛门功能不全，导致直肠黏膜的分泌物流出肛门外，刺激肛周皮肤，形成肛周的湿疹和瘙痒。外痔一般指齿状线以下的痔疮，如果痔核较大，容易脱出肛门外，即便没有脱出肛门，也会因占据一部分肛门空间而使肛门闭合不严。出现肛门闭合不严时，直肠、肛管内的分泌物可能流出肛门外，导致肛周在黏液的刺激下出现湿疹和瘙痒。

患者可以通过控制饮食、保持大便通畅，应用痔疮药物等缓解肛周瘙痒。如果效果不佳，可以通过手术切除治愈痔疮，使肛门功能恢复完整，大多数因痔疮引起的湿疹和瘙痒可以被治愈。