上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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尿无力、尿分叉的原因具体如下:1、前列腺疾病:尿无力、尿分叉通常是前列腺疾病的表现。排尿的整个过程当中,前列腺像开关一样,像一扇门一样挡在尿道当中,如果出现前列腺增生,或者前列腺炎,就会导致前列腺把排尿途径阻挡住,这个时候就会出现尿无力、尿分叉,因此如果一旦出现尿无力、尿分叉,先要考虑的是前列腺方面的问题;
2、尿道疾病:如果年纪比较轻,经过检查又没有前列腺炎,也可以看一下是否有尿道方面的问题。在排尿的整个途径当中,如果有梗阻,就会出现尿无力,或者尿分叉,因此要看尿道是否有问题,比如是不是有尿道狭窄、尿道先天性憩室、先天性隔膜。
如果找不到原因,最后还可以去做膀胱镜,通过膀胱镜去检查尿道、前列腺或者整个膀胱,看患者是否存在器质方面的问题。
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"尿分叉、尿无力一般男性前列腺炎表现常见。出现了尿分叉、尿无力,男性朋友需要做前列腺液常规,以及前列腺超声检查,明确是否有前列腺的相关疾病,比如前列腺增大、回声不均以及有相关的强回声,可能是有前列腺钙化。再有前列腺液常规明确是否高倍视野下白细胞超过10个,或者是卵磷脂小体的减少,这些是前列腺炎的典型表现。除了尿分叉、尿无力,还有可能尿不尽、尿等待,尿滴沥,再就是尿线变细、小腹胀等表现。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(22759)
"尿分叉尿无力的情况多见于前列腺增生的症状,尿分叉和尿无力是前列腺增生排尿期的症状。包括排尿抽搐、排尿困难及间断排尿等。这时候会出现尿线细而无力,小便分叉,有排尿不尽的感觉。这时候应该用什么药物呢?首先可以用α受体阻滞剂,α受体阻滞剂是用于中重度的尿路症状的前列腺增生患者。这类药物可以改善尿动力学的动力性梗阻,使阻力下降,以改善症状。常用的药物有盐酸坦索罗辛和高特灵等。另外还可以应用5-α还原酶抑制剂,,常用的是保列治,但是这个药要长期应用,可以缩小前列腺体积。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(49723)
"尿分叉、尿无力几年能好?尿分叉、尿无力是前列腺炎的症状。如果有了慢性前列腺炎,患者一般很难治愈,必须注意保养,去除病因。它的病因最常见的是手淫、包皮过长。手淫导致尿道海绵体挫伤,导致尿分叉、无力,很像前列腺炎的症状。包皮过长阻挡尿液排出,导致尿分叉、尿无力。所以,首先要戒掉手淫、割掉包皮。平时一定要注意不要久坐,不要做骑行运动;另外,对烟、酒、辛辣食物要尽量减少使用;可以适当增加体育运动,可以热敷。如果注意保养,再使用治疗前列腺炎的药物,比如前列舒通,一般就可以治愈。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/10收听(13327)
排尿出现分叉,建议到医院进行相关的检查,明确具体的原因。一、尿道口粘连,可以出现排尿分叉。进行尿道检查时,可见尿道口粘连,伴有局部的分泌物增多。需要进行分泌物清除,或进行尿道扩张治疗。二、男性前列腺增生症,腺体增生凸向膀胱腔、尿道腔,造成尿道管腔不圆滑,局部的凸起,造成排尿分叉的现象。同时多伴有排尿无力、费力或排尿延迟等等,需要进行前列腺的B超检查确诊。三、尿道内的结石、肿瘤、息肉等,均可以造成尿道部分梗阻,出现排尿时分叉的现象。多伴有尿道内的疼痛或出血,需要尿道镜检查确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/29收听(96607)
尿分叉是较为常见的症状,主要是尿流排出尿道时分成两股或者三股,原因通常有以下几种: 白文俊│北京大学人民医院 2021/08/12播放(64623)
尿分叉是较为常见的症状,主要是尿流排出尿道时分成两股或者三股,原因通常有以下几种:
白文俊│北京大学人民医院
2021/08/12播放(64623)
"尿分叉,通常分为两种。一种是尿液从尿道口出来后就马上分叉;另一种是尿液从尿道口射出来以后再进行分叉,分散的形状可能是流线状,分散比较开,喷的哪里都是。一般伴有尿不尽,也可能是水珠状,尿液形成长条状或者线状的水流,但是不是非常明显,也没有那么剧烈。一般的原因是由于有尿路感染或者前列腺炎的先兆,还有一种可能,比如喝酒之后,上厕所比较频繁,尿液的量多劲大,这样容易尿分叉,这是因为膀胱受到的压力比较大,尿液受到压迫造成的。另外是由于身体虚弱,尿无力,通常会伴随尿分叉,神经紧张造成。总的来说,偶尔尿分叉是正常的,如果排除压力较大或者长期的潜在因素造成肾功能的原因,尿液从尿道出来就分叉,还伴有尿不尽或者尿滴白症状,需要及时治疗。"
任亚军│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(49036)
"尿分叉患者是在门诊工作中经常会遇到的一类患者,他们所描述的可能是偶尔出现的尿分叉,而不是像前列腺炎或者是前列腺增生患者,出现时间比较久的尿分叉。尿分叉如果偶尔出现,往往有哪些原因?第一个,久坐。很多上班族患者,他久坐的时间会非常长,久坐之后前列腺会出现充血,在排尿的时候偶尔会出现尿分叉。第二个,性生活。性生活之后,因为同时往往伴有尿道分泌物的增加,特别是尿道里面可能有精液和前列腺液存在,这个时候患者去排尿,往往会出现尿分叉,这是一个生理现象。第三个,阴茎处于半勃起的状态。很多患者夜里边是阴茎勃起的时候去排尿,这个时候出现尿分叉,也是正常的一个生理现象。第四个,尿路感染。有的尿路感染可能伴有一些分泌物在尿道里面,所以患者出现尿分叉,也可能是这个原因。"
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/09/05收听(17148)
偶尔出现一次尿分叉并没有特别的原因,首先,考虑是尿道口分泌物比较多导致的,使用清水将尿道口的分泌物清洗干净,尿分叉就能好转。其次,尿道狭窄、尿道内存在梗阻会引起尿分叉,比如尿道口长有囊肿、尿道内有结石、肿瘤,都会引起尿分叉。再次,尿分叉最常见的原因是慢性前列腺炎、良性前列腺增生,化验前列腺液常规以及行前列腺彩超检查,确诊病情后选择相应药物或其他方式治疗,尿分叉的现象就能得到改善。男性在阴茎勃起的状态下排尿时也会出现尿分叉,阴茎勃起后压迫尿道引起的,是一种生理现象,尿分叉要及时就医,避免延误治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(39464)
"尿分叉最常见原因是男性前列腺疾病,由于前列腺增生、慢性前列腺炎等,前列腺肿大或肥大压迫尿道,使管状尿道压迫呈狭缝样,尿液通过后尿道,从尿道口排出时就会变成分叉状。女性尿道口息肉,例如尿道肉阜也可以出现类似情况,其他原因还包括尿道瓣膜、尿道狭窄、尿道结石不完全梗阻、尿道肿瘤等。通常前列腺增生或慢性前列腺炎,可以通过口服α受体阻滞剂明显改善排尿,使尿分叉逐渐消失。但尿道肉阜、尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等,以上几种通过手术的方法才能够治愈,通常吃药不管用。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(12904)
"尿分叉的原因比较复杂,主要分析如下:1、生理性的原因:包括性生活之后或者晨起排尿时,如果尿量比较大、前列腺充血、尿道括约肌紧张,可以出现排尿分叉,多数可以自行恢复。2、病理性原因:下尿路梗阻性疾病造成的尿分叉属于病理性原因,常见于老年男性的前列腺增生。由于前列腺体积的增大,导致膀胱出口出现梗阻,出现排尿的症状,如尿频、尿急、尿分叉、尿不尽。此外,前列腺炎、前列腺肿瘤、结石、损伤等疾病也有可能导致尿路梗阻,出现尿分叉的现象。在临床上,针对尿分叉,主要针对病因治疗,可以通过实验室检查以及影像学检查,如CT、核磁共振等完善病因后,进行针对性治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/21收听(48165)
"尿尿分叉最常见的原因就是慢性前列腺炎和前列腺增生导致的,部分患者可能是由于尿道口有结石卡住,导致尿液分叉,再就是一部分患者可能每次尿量少,形成尿分叉。如果没有任何症状,可以不用处理。尿道有结石,用手可以摸到有异物感,尿道内有疼痛,很容易确诊。如果有慢性前列腺炎和前列腺增生,建议应该按照前列腺炎、前列腺增生进行治疗,同时多喝水、多排尿,每次尿量应该大于200ml,这样尿分叉就可以有效的缓解。建议口服坦洛新,可以使排尿变得更加通畅,对前列腺炎、前列腺增生都有治疗作用。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(30179)
"在门诊的工作中常常可以遇到青壮年的男性询问尿尿分叉是怎么回事,尿尿分叉是前列腺炎的一种症状,因为前列腺是包绕尿道的一种腺体,如果有前列腺炎,水肿可以压迫尿道造成尿的分叉。另外,如果有尿道的狭窄、尿道的炎症也可以导致尿尿分叉。如果单纯的尿尿分叉,不合并有其他症状,没有明显的排尿困难,可以观察。如果加重可以到医院检查,做前列腺的B超、膀胱的B超进一步的明确诊断。"
崔晋生│长治医学院附属和济医院
2019/02/22收听(54969)
排尿分叉,有正常现象和病理性因素。憋尿时间过长,膀胱内尿液多,排尿时膀胱内的压力大,会使尿道口的形态有所改变,排尿时有尿道分叉的情况。另外,性生活后,由于尿道有一定水肿,排尿时导致尿道的压力增加,也会引起排尿分叉的情况。如果是长期的排尿分叉,可能和一些疾病有关系,主要见于后尿道和尿道外口的狭窄。包皮过长的患者,最常见的就是尿道外口狭窄。另外,前列腺炎、前列腺增生可以导致尿道阻力增加,也会引起排尿分叉的现象出现。出现长期的排尿分叉,一定要检查是否有尿道疾病或者前列腺疾病、包皮过长的因素。
韩立维│锦州市中心医院
2018/11/27收听(83258)
"尿分叉是由前尿道或尿道开口处,暂时有部分梗阻所引起的,例如早晨起来的时候,排尿分叉是因为一夜间的尿沉积在膀胱内,膀胱内的压力大,排尿时冲击的力量也大,使尿道口的形态暂时性的改变所致。有时射精时,由于部分精液仍存留在尿道中,同时阴茎海绵体充血没有完全消失,也会导致排尿不通畅,出现排尿分叉的现象。引起排尿分叉现象的原因是尿道口黏膜轻度的粘连,正常尿道口有前列腺液,每天分泌少量的液体,起到润滑和保护的作用,一般的情况下,这些黏液存留在尿道中,使尿道排小便时分叉。"
郭韦│黄冈市中医医院
2018/08/28收听(89470)
尿分叉是泌尿系统疾病中比较常见的一种症状,由于各种原因导致的尿液从尿道射出时出现分叉的现象。引起尿分叉的原因比较多,有生理性的原因和病理性的因素。生理因素主要见于清晨膀胱内积聚了大量的尿液,排尿时尿道外口的压力骤然增加,会导致排尿分叉的情况,这是一种正常现象。病理性的因素主要见于尿道外口的畸形,比如尿道外口狭窄、膀胱的异物、尿道异物都可以导致排尿分叉的情况出现。另外,男性患者最常见的就是前列腺炎、前列腺增生,慢性前列腺炎时,尿道水肿,尿道阻力增加会出现排尿分叉的情况。前列腺增生时增大的前列腺腺体压迫尿道,也会导致排尿分叉。女性患者膀胱颈出口梗阻,逼尿肌收缩无力也会导致排尿分叉的现象,应该及时去医院就诊,明确病因,给予对症治疗。
2018/09/28收听(33642)
"尿分叉、尿无力,则建议到医院进一步检查,明确具体的原因:1、前列腺增生症,是男性最常见的病因之一,当前列腺发生体积增大,可以阻塞尿道,造成尿道内压力增高,会出现排尿时费力的症状,同时腺体增生突向尿道腔、膀胱腔,故而造成尿道管腔不圆润,排尿时就可以出现局部隆起而导致分叉的现象,严重的患者甚至可以出现排尿滴沥状或者无法排尿等,需要进行泌尿系统B超来进一步的鉴别;2、如果是女性或者突然急剧性出现排尿分叉、无力等,则要考虑是否存在尿道结石、尿道肉阜等症状,当结石梗阻在尿道,可以出现费力、尿液分叉的现象,同时还伴有尿道内的疼痛,如果是女性,常规需要检查尿道外口,来了解是否存在尿道肉阜阻塞尿道或者部分阻塞尿道,导致患者出现排尿分叉、尿无力等症状。"
2019/07/22收听(39234)
"尿无力、尿不尽需要分三种人群来解释:一、女性患者有可能是长期憋尿导致的膀胱功能失常,导致膀胱颈的梗阻、膀胱收缩无力,从而引起尿无力和尿不尽的情况。二、中青年男性患者得了慢性前列腺炎,从而导致尿无力、尿不尽或者尿频、尿急等等。三、老年男性患者,这类人群主要是前列腺增生导致的尿无力、尿不尽,需要做泌尿系超声的检查,看看膀胱里的残余尿有没有超过100mL,如果出现残余尿增多的情况,需要进行手术或者服用药物保守治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/13收听(40621)
"排尿分叉是指排尿前尿道或尿道开口处站临时有部分梗阻所导致的。比如早晨起来的排尿分叉,那是因为一夜间的尿液积存于膀胱内,膀胱内的压力大,要排出时冲击力量也比较大,使尿道口的形态暂时改变所致。有时射精后,由于部分精液存在于尿道中,同时阴茎的海绵体充血还没有完全消失,也会导致排尿不畅,出现尿分叉的现象。另外排尿分叉还可以见于泌尿系统疾病,比如尿道炎、前列腺炎、包皮外口的狭窄或者前列腺增生的患者,也也会有尿道分叉的情况出现。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/11收听(83340)
"尿分叉有几种原因,一是射精后精液在尿道中的局部残留,因为精液里含有比较黏的纤维物质,造成尿道阻力增加,排尿的时候造成分叉;还有一个是炎症,比如尿道炎、前列腺炎、膀胱炎,有些也可以造成尿分叉;还有就是前列腺增生,或者是前列腺肿瘤、尿道的异物或者是结石。具体是哪种情况引起的尿分叉,建议到医院及时就诊,明确病因,对症治疗。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/05/09收听(72100)
尿分叉一般可以分为生理性尿分叉和病理性尿分叉。生理性尿分叉一般指的是偶发性的或者是一时性的,这种情况大多数与疾病没有关系。主要原因是由于前尿道或者是尿道开口处,临时有堵塞,比如尿液积存在膀胱里面,经过一整夜,膀胱内的压力比较大,尿液排出的力量也会比较大,就会使尿道口形态暂时改变,所以有可能会导致生理性尿分叉。另外一种情况,就是在男性射精之后,因为部分精液残存在尿道中,海绵体的充血没有完全消失,就有可能会导致生理性的尿分叉。这些情况都是属于暂时性的尿分叉,一般不属于疾病,所以不需要进行治疗。如果是经常性的尿分叉,就需要考虑是病理性尿分叉。一般来说病理性尿分叉主要是跟急性尿道炎、前列腺炎等有关系。一旦是病理性尿分叉,就需要积极的到医院进行检查治疗。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/07/14收听(89405)
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