血糖如何控制在5以下

2021-07-20 13:05播放 :

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糖尿病患者血糖如果想要控制在5mmol/L以下,要分时间点进行管理。需要检测全天胰岛功能状况、空腹C肽水平,如果空腹C肽低要进行胰岛素注射,帮助机体降糖。患者补充胰岛素后要严密监测血糖,监测空腹血糖、餐后2个小时血糖,以及睡前和夜间血糖,对于控制好血糖非常必要。

空腹血糖如果想要控制在5mmol/L以下,要严密监测夜间0点和3点的血糖,因为空腹血糖5mmol/L以下,属于比较严格的指标。如果空腹血糖要求在5mmol/L以下,夜间要严防低血糖的发生,及时调整胰岛素用量或者降糖药物的用量,胰岛素用量需要根据空腹血糖进行调整,如果空腹血糖偏高,夜间并没有发生低血糖,称为黎明现象。黎明现象的处理通常要增加睡前长效胰岛素的注射剂量,可以通过严密监测,逐渐把空腹血糖控制在正常范围之内。

餐后2小时血糖不必要控制在5mmol/L以内,因为餐后2个小时血糖通常比空腹要高,因为进食后会有热量产生,餐后2个小时血糖目标值一般控制在8-9mmol/L内,正常餐后2小时血糖应该在7.8mmol/L以下。控制餐后血糖可以服用降餐后血糖药物,还可以注射短效胰岛素,一切都应该在饮食控制、适量运动和严密监测的基础上进行,另外还要加上糖尿病教育,使血糖控制在正常范围内。

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糖尿病人血糖控制在什么范围较好

"糖尿病病人血糖控制的标准,是有非常大的个体差异。对于一般的糖尿病患者,大部分空腹血糖希望在7mmol\/L左右,餐后两小时血糖最好是在10mmol\/L以内。糖化血红蛋白是反映糖尿病控制血糖最好的标准,它反应是三个月的平均血糖,对于绝大部分糖尿病患者,建议控制在7mmol\/L以下。但是有些像年轻、病史相对比较短、低血糖风险比较小,又没有心脑血管疾病,建议糖化血红蛋白,可以控制得更加严格,小于6.5mmol\/L。对于某些老年患者,比如合并有心脑血管疾病,低血糖风险比较高,同时有些老年人,认知能力或智力明显的受影响,自我管理能力比较差。有些糖尿病患者出现恶性的肿瘤与其寿命并不长,因此血糖可以适当的放宽,空腹血糖甚至可以在9mmol\/L左右,餐后两小时血糖在10mmol\/L左右,糖化血红蛋白甚至放宽到8-9mmol\/L,为了安全降糖。对于妊娠期糖尿病空腹血糖,应该控制在小于5.3mmol\/L以下。而两小时血糖应该小于6.7mmol\/L以下,而一小时血糖应该小于7.8mmol\/L。糖尿病患者血糖的控制,是有非常大的个体化。不同的病情、不同的治疗方法、以及有些人合并的并发症,决定治疗的血糖目标不一样。另外,不仅应该安全降糖,还应该关注血脂、血压以及体重的管理,这样才能够帮助预防糖尿病的并发症。"

语音时长02:26''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(92903)

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