山东省眼科医院
眼底病科
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眼底视网膜黄斑病变类型较多，根据不同类型采取不同治疗，具体如下：
1、老年黄斑变性：老年黄斑变性分为湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性，湿性老年黄斑变性可以用玻璃体注射药物及口服药物和激光治疗办法；干性老年黄斑变性往往需要临床观察即可或药物治疗；
2、中浆及中渗等其他黄斑病变，首先应找到原因，如有部分患者与结核或者感染性疾病相关，需要进行抗结核或抗感染治疗。如果没有其他原因，往往需要药物或联合激光，或介入玻璃体注射的治疗方法。
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眼底视网膜中心的位置是注视视功能的主要区域，在解剖上是黄颜色，所以命名为黄斑。黄斑是主要视力功... 夏群│北京医院 2020/01/17播放(77874)
眼底视网膜中心的位置是注视视功能的主要区域，在解剖上是黄颜色，所以命名为黄斑。黄斑是主要视力功...
夏群│北京医院
2020/01/17播放(77874)
"视网膜的黄斑病变会严重影响视力，其实黄斑病变是一大类疾病总称，包括很多种，具体如下：一、黄斑变性，黄斑变性里面又分干性和湿性。干性目前无法治疗，湿性可以通过激光或者是眼内注射药物来治疗。二、黄斑病就是黄斑水肿，黄斑水肿是由于高血压、糖尿病或者血管堵塞所引起，治疗的方法也是通过眼内注射药物。三、黄斑前膜、黄斑劈裂和黄斑裂孔，这三个黄斑疾病严重的需要做手术，药物对此没有任何办法。四、其他还有一大类就是黄斑营养不良，黄斑营养不良是先天性的遗传性问题，目前对于它没有好的治疗方法，只能是定期观察。如果出现了其他的黄斑并发症，比如出现了黄斑性血管，可以通过眼内注射来治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/04/06收听(64584)
"目前眼底黄斑病变，一般特指老年性黄斑变性，老年性黄斑变性分为萎缩型老年性黄斑变性、渗出型老年性黄斑变性，对于萎缩型老年性黄斑变性，没有特别的治疗方法，对于渗出型老年性黄斑变性，大致有以下几种治疗方法：1、抗VEGF的药物治疗：用于眼科的有单抗类产品及融合蛋白类产品，VEGF是血管生成的关键成分，玻璃体腔内注入抗VEGF的药物，抑制新生血管继续形成和渗漏，经过OCT的检查，视网膜厚度减轻、视力好转，避免视力进一步损害，但是对于患有高危心血管疾病的患者需要慎用，避免心血管的不良反应。2、光动力学疗法：利用新生血管内皮细胞特异结合的光敏剂，受一定波长光照射，激活光敏剂，产生光氧化反应，杀伤内皮细胞，从而达到破坏形成血管的作用。3、经瞳孔温热疗法：本质是热疗，用于封闭脉络膜的新生血管。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/22收听(74447)
眼底黄斑病变目前没有特殊疗效，按年龄不同阶段，采取不同治疗办法。儿童出现眼底黄斑病变，大多数由... 王栋│山西中医药大学附属医院 2019/10/09播放(97462)
眼底黄斑病变目前没有特殊疗效，按年龄不同阶段，采取不同治疗办法。儿童出现眼底黄斑病变，大多数由...
王栋│山西中医药大学附属医院
2019/10/09播放(97462)
"黄斑是人眼视力最敏锐的地方，一旦黄斑出现了病变，患者会出现视物变形、视力下降等。所以如果患者出现黄斑病变，在眼科临床上是一个非常严重的疾病。一般黄斑病变不是一个独立的疾病，是一系列疾病的总称，在临床上包括老年性黄斑病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜等等。一旦患者出现黄斑病变应该进行全面系统，包括眼底荧光造影、OCT、OCTA等检查，通过这些一系列的检查明确患者具体的病情，然后可以根据患者的情况采取对症治疗。一般来说患者如果出现眼底黄斑病变，治疗的主要方法包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗，患者一旦确诊为黄斑病变，应该到眼科门诊进行全面系统，采取对症的治疗，积极改善患者的病情。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/04/12收听(29778)
目前关于眼底黄斑病变，常见年龄相关性黄斑变性，因此年龄在50岁以上的老人，需定期进行眼底健康检... 张东磊│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(87458)
目前关于眼底黄斑病变，常见年龄相关性黄斑变性，因此年龄在50岁以上的老人，需定期进行眼底健康检...
张东磊│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(87458)
老年性眼底黄斑病变包括干性黄斑病变、湿性黄斑病变。干性黄斑病变对视力影响不大，表现为眼底黄斑区色素紊乱，散在的玻璃膜疣和黄白色渗出等，可以口服叶黄素定时复查眼底即可。湿性的黄斑变性会造成视力下降、视物变形、眼底会出现出血和黄斑水肿等，湿性的黄斑变性目前最好的治疗方式就是眼内注射抗VEGF的药物，如雷珠单抗、康柏西普等，同时口服止血、活血化瘀的药物以及消除水肿的药物，如和血明目片、卵磷脂络合碘、威利坦片等。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/05收听(53314)
"黄斑在眼底视网膜正对视轴的位置，直径约为1-3mm，该中央区有凹陷是视力最敏锐的部位，黄斑组织是眼睛视网膜的重要部位，不需要治疗。但是视网膜黄斑出现病变就必须治疗，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、黄斑裂孔等需要激光光凝、玻璃体主要抗新生血管或玻璃体切割术等治疗。如果视网膜上出现浅黄色斑点可能是眼底黄色斑点症，视力逐渐下降，通过眼底造影可诊断。因为病变呈进行性发展，目前没有特殊的治疗办法。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/25收听(94384)
眼底黄斑其实是解剖名词，跟人有眼睛、鼻子、耳朵一样。眼底黄斑是眼睛视网膜看东西最敏锐的地方，所... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(90735)
眼底黄斑其实是解剖名词，跟人有眼睛、鼻子、耳朵一样。眼底黄斑是眼睛视网膜看东西最敏锐的地方，所...
聂红平│北京大学第一医院
2020/03/16播放(90735)
每个人眼底都有黄斑，黄斑是看东西最敏锐的地方叫黄斑区，正中的视力就是黄斑看到的。如果黄斑发生病... 聂红平│北京大学第一医院 2019/10/18播放(54215)
每个人眼底都有黄斑，黄斑是看东西最敏锐的地方叫黄斑区，正中的视力就是黄斑看到的。如果黄斑发生病...
2019/10/18播放(54215)
"黄斑是视力最敏感的部位，一旦出现病变，首先表现为视力下降，一些病人会说看东西变形，比如黄斑水肿或者黄斑前膜了，会引起事物的变形，还有一些如老年黄斑变性，正中间会出现暗点，周边的视野可以看到，但正中央出现暗点这都是临床的症状。黄斑病变没有肯定的原因会有家族性，没有遗传方面的因素，因此黄斑病变应该是不会遗传。"
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/11收听(24758)
"视网膜黄斑病变的症状，表现在三个方面：1、会出现视力不同程度的下降，而且累及了黄斑区的病变，下降比较明显。严重的时候，会出现黄斑出血或者黄斑水肿，甚至会下降到眼前的手动或者数指的状态；2、视物变形，比如变大、变远、变小或者弯曲，这些都是黄斑病变的症状；3、颜色的异常。出现了上述的症状以后，一定要尽早到医院完善眼底的检查，包括眼底血管荧光造影检查、光学相干断层扫描检查，通过这些检查就能够明确具体病变的类型，这样才能针对具体的疾病进行治疗。治疗方法包括药物保守治疗、手术治疗或者眼内注射药物治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(39765)
"黄斑病变的治疗要根据不同的病因来治疗，到目前为止黄斑病变没有一个特效的药物。比如老年黄斑变性，它分两种类型，一种是干性型、一种湿性型，干性型就没有特殊药物的治疗。对于老年黄斑变性湿性型，可以通过激光的治疗，或者眼内打抗新生血管药物的治疗等等。对糖尿病引起黄斑病变，或者是网膜血管疾病，就是视网膜静脉阻塞引起来，主要是控制原发病，同时还可以进行玻璃体腔的注药，俗称的打针，玻璃体腔里打抗心血管的药物。还有一些黄斑病变，比如视网膜前膜引起来的，可以通过玻璃体视网膜手术接触牵拉，恢复视功能。对近视引起来的黄斑病变，比如近视引起的脉络膜新生血管，也可以通过打针就玻璃体腔注射抗新生血管药物或者光动力治疗，或者激光光凝，PDT治疗都可以。"
2018/06/12收听(86679)
"黄斑属于正常的生理结构，位于视网膜的中央，这个区域虽然面积很小，但是包含了90%以上的视觉细胞，是眼睛视力最敏锐的区域，各种病变导致的黄斑区变化都称为黄斑病变。这类疾病是有很多种的，比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑囊样水肿、糖尿病性黄斑变性、老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等等，这些疾病都是由于各种不同的病因致病于黄斑区以后出现的，疾病的症状一般表现为视力不同程度的下降、视物变形、颜色异常等等，不同的疾病治疗方法也不一样。出现这些症状以后，需要及早到医院完善眼底检查，根据病情的不同，选择合理的治疗方案。"
2018/12/27收听(34047)
黄斑位于视网膜后方，是主要的视力功能区，黄斑在解剖上是黄色的，因此称为黄斑。黄斑担负着眼睛主要... 夏群│北京医院 2019/12/19播放(66737)
黄斑位于视网膜后方，是主要的视力功能区，黄斑在解剖上是黄色的，因此称为黄斑。黄斑担负着眼睛主要...
2019/12/19播放(66737)
"黄斑变性临床最常见年龄相关性黄斑变性，也称为老年性的黄斑变性。主要的临床症状表现为中心视力下降，有中央暗点，看东西变形状。根据眼底的表现和它的临床症状又可分为两种，一种是干性的黄斑变性，另一种是湿性的黄斑变性。而干性的黄斑变性，主要是在眼底出现玻璃膜疣；湿性的在视网膜上面可以看到有出血。目前治疗方面针对干性的黄斑变性，可以适当的补充叶黄素，改善眼底的血液循环；而湿性的黄斑变性，临床现在主要应用抗VEGF药，如康柏西普、雷珠单抗，球内注射临床有一定的效果。同时，目前还有青少年型黄斑变性以及中青年发病的脉络膜新生血管，治疗方案多采用抗VEGF药物联合光动力疗法治疗。"
兰守夕│中国人民解放军联勤保障部队第967医院
2019/06/11收听(28006)
"眼底黄斑病变有多种疾病，发病原因也各不同。例如中心性浆液性脉络膜视网膜病变，主要是黄斑区脉络膜毛细血管功能异常，黄斑色素上皮连接处屏障功能受损，导致脉络膜毛细血管渗漏的液体积聚在视网膜神经上皮，造成神经上皮局限性、浆液性脱离。而对于年龄相关性黄斑变性，确切发病机制尚不清楚，可能是光损害、环境影响、遗传因素和免疫功能失调等各种因素长期作用下，视网膜色素上皮代谢功能衰退导致的。黄斑囊样水肿则原因较多，例如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、中间葡萄膜炎，视网膜色素变性、眼内肿瘤以及各种白内障、青光眼术后，视网膜激光光凝、冷凝以及低眼压等都可导致黄斑囊样水肿。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/29收听(71132)
眼底的黄斑为视网膜上的重要部位，其为眼睛视觉最明锐的部位，黄斑出现病变时多会出现视力下降、视物变色和变形。黄斑病变的病因主要有以下几种原因：1、老年性病变，包括有老年湿性黄斑病变和老年干性黄斑病变，通过眼内注射抗VEGF药物可改善病情。2、眼底炎症及血管病变所致，包括有全葡萄膜炎、后葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉或动脉阻塞、视网膜血管炎等，此类疾病需要先积极治疗原发疾病。3、遗产性眼底色素变性的治疗效果不佳。4、中央浆液性或渗出性视网膜脉络膜病变，此类疾病也会出现黄斑区病变。
2020/04/29收听(43083)
"如果患了黄斑病变，建议出门的时候最好带防蓝光的眼镜，这样对眼底黄斑能够起到一定的保护作用。平常生活当中也尽量避免提重物，或者剧烈的运动，比如蹦极，尽量的避免，平常生活当中尽量避免注视强光，或者是建议男性患者，尽量少抽烟、少饮酒，这样对于保护黄斑都是有益的。同时建议平常注意定期复查，比如每年到眼科进行眼底的相关检查。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2018/06/11收听(80249)
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出... 高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(63839)
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出...
高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(63839)
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