上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
手机浏览
对于慢性骨髓炎，无法通过一次治疗而达到治愈的效果，现代医学没有方法能够一次性地将慢性骨髓炎治愈。治愈慢性骨髓炎，首先应做病理化验和细菌培养，明确慢性骨髓炎的诊断。同时再明确感染的细菌，然后进行手术治疗，手术时需要去除窦道，将死骨清除，并且在慢性骨髓炎的部位进行钻孔，从而增加血运。
此外，还应针对性地应用敏感的抗生素，如万古霉素等进行治疗，并且做好引流。经过上述一系列的治疗后，才有可能将慢性骨髓炎治愈。
分享:
"慢性骨髓炎，是相对急性骨髓炎来说的，是急性骨髓炎的一种延续，往往当急性骨髓炎全身症状大多消失之后，在急性骨髓炎的末期没有进行很好的治疗，演变成慢性骨髓炎，它一般没有全身的症状，反而是表现在局部的症状，局部的肿胀、压痛，皮肤颜色暗淡，容易形成溃疡，这样的骨髓炎称之为慢性骨髓炎。治疗主要是以手术治疗为主，清除骨髓病灶里面的死骨、炎性肉芽组织，慢性骨髓炎一般的治疗时间比较长，并且难以根治。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(63699)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(66794)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性...
陆彤言│沈阳市中医院
2018/04/20播放(66794)
骨髓炎治愈非常困难。因骨髓炎为细菌感染，正常人体内存在细菌，如细菌定植在骨、软组织，清理非常困... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/28播放(87945)
骨髓炎治愈非常困难。因骨髓炎为细菌感染，正常人体内存在细菌，如细菌定植在骨、软组织，清理非常困...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/28播放(87945)
关于这个问题，可以明确的说骨髓炎是可以治愈的，但是它的治疗和骨髓炎的类型有关。急性化脓性骨髓炎... 刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/28播放(58269)
关于这个问题，可以明确的说骨髓炎是可以治愈的，但是它的治疗和骨髓炎的类型有关。急性化脓性骨髓炎...
刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/28播放(58269)
骨髓炎能治愈，反复迁延不愈的骨髓炎可以采用截骨骨搬移重建手术的方式进行治疗，截骨重建术是通过骨... 梁炳生│山西医科大学第二医院 2020/10/09播放(73916)
骨髓炎能治愈，反复迁延不愈的骨髓炎可以采用截骨骨搬移重建手术的方式进行治疗，截骨重建术是通过骨...
梁炳生│山西医科大学第二医院
2020/10/09播放(73916)
慢性骨髓炎选用抗生素治疗是有效的，需在病灶区取肉芽组织，包括脓液，进行细菌培养，通过细菌培养结... 陆彤言│沈阳市中医院 2018/04/20播放(80403)
慢性骨髓炎选用抗生素治疗是有效的，需在病灶区取肉芽组织，包括脓液，进行细菌培养，通过细菌培养结...
2018/04/20播放(80403)
小儿慢性骨髓炎是由急性儿童性骨髓炎发展而来，该病的演变存在一个过程。儿童性骨髓炎，一般最常见的... 袁峰│四川省骨科医院 2019/08/09播放(63600)
小儿慢性骨髓炎是由急性儿童性骨髓炎发展而来，该病的演变存在一个过程。儿童性骨髓炎，一般最常见的...
袁峰│四川省骨科医院
2019/08/09播放(63600)
慢性骨髓炎治疗的方案，在临床上比较丰富。因为形成慢性骨髓炎后，其表现形式比较多。所以治疗的总方... 袁峰│四川省骨科医院 2019/08/09播放(75984)
慢性骨髓炎治疗的方案，在临床上比较丰富。因为形成慢性骨髓炎后，其表现形式比较多。所以治疗的总方...
2019/08/09播放(75984)
"慢性骨髓炎是急性骨髓炎没有得到彻底的治疗而形成的，一般情况下慢性骨髓炎已经没有全身性的症状，只有局部性的症状，如果引流不通畅，仍然可以出现全身性的症状，比如发烧、浑身疼痛等这些症状。它的治疗的原则：第一是手术治疗，如果患者经过药物治疗效果不好，应该考虑开放引流手术治疗；第二就是药物治疗，药物治疗需要根据细菌培养以及药物敏感试验来采取有效的抗生素，抗生素的疗程一定要充足；第三如果没有明显的死骨症状只是偶然的发作，也可以不采取手术治疗，可以在药物治疗的基础上采取热敷、理疗、全身休息，一般1-2周以后症状就可以消失。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(23952)
"慢性骨髓炎是化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现。一般症状是比较局部的，往往顽固难治，甚至是数年到数十年仍不能痊愈。目前对于大多数病例，通过妥善的计划治疗，短期内是可以治愈的。第一、是术前、术中、术后进行抗菌药物治疗。第二、行病原清除手术。第三、急性发作时，全身抗生素治疗及手术切开引流术。第四、恶变或晚期多次手术，功能已丧失的可以行截肢手术。用药原则抗生素以口服或者是肌注为主。住院患者术后应用抗生素进行治疗，早期切开引流，对症支持治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(43951)
慢性骨髓炎一般对人的正常寿命影响不大，具体与病情严重程度以及患者的身体素质、营养状况等因素有关。慢性骨髓炎的发病通常是由于急性骨髓炎治疗效果不佳，逐步演变...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(4512)
"急性骨髓炎治疗不彻底或者病情迁延，逐步就会发展为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎就会出现皮肤变菲薄，肢体变粗，形成窦道，经久不愈合或者是死骨排除后，窦道闭合，过一段时间又重新破溃、感染，主要的病理变化是死骨、死腔，还有窦道。治疗方法首先就是要清除死骨及炎性肉芽组织和消灭死腔，死骨一定要手术清除和周围的炎性组织。消灭死腔的办法可以进行肌瓣填塞或者是庆大霉素骨水泥珠链。如果骨质缺损比较严重，容易发生病理性骨折，需要石膏托固定，再是伤口一定要闭合，可以进行负压引流，减张缝合等。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(77825)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(54129)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(54129)
"骨髓炎确诊要做分层穿刺，通过鼓膜表面往里分层穿刺抽液做培养，若培养出细菌就可以诊断是骨髓炎。所以细菌学的诊断是确诊的手段，其他都是辅助的诊断手段。骨髓炎是骨头里边的感染，骨髓炎的确诊首先患者有病史，有受过外伤或者是皮肤有感染存在，然后继发临床表现有发高烧、骨头局部疼痛，局部骨头出现红、肿、热、痛的情况，这都提示有骨髓炎的可能。另外需要通过查血常规、白细胞升高、血象升高、血沉、C反应蛋白升高都提示有感染的存在，再一个照X光片可以看骨髓里边有没有骨膜反应、骨髓的变化、骨破坏。但是X光片比较慢需要做核磁共振，看骨髓里面有没有明显的水肿、有没有骨性小的侵蚀表现，应该说核磁是更敏感的指标。所以分层骨髓的穿刺、细菌培养是确诊骨髓炎最重要的指标，但是有时候这种培养，不一定培养的出来敏感的细菌，这时候要综合前面说的临床表现、病史、X光表现、核磁表现，来综合判断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(24504)
骨髓炎分急性骨髓炎和慢性骨髓炎，不同类型骨髓炎确诊方法不一样。急性骨髓炎起病比较急，全身的中毒... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/07/12播放(90350)
骨髓炎分急性骨髓炎和慢性骨髓炎，不同类型骨髓炎确诊方法不一样。急性骨髓炎起病比较急，全身的中毒...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/07/12播放(90350)
糖尿病足患者如果有骨髓炎，病情比较严重，是否能治愈要根据患者的病情而定，医生需要综合判断，比如... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/05播放(71929)
糖尿病足患者如果有骨髓炎，病情比较严重，是否能治愈要根据患者的病情而定，医生需要综合判断，比如...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/05播放(71929)
目前随着医学发展，通过显微外科技术和修复重建外科技术，完全能够将胫骨骨髓炎彻底治愈。胫骨骨髓炎... 杨晓东│浙江省人民医院 2020/10/17播放(50891)
目前随着医学发展，通过显微外科技术和修复重建外科技术，完全能够将胫骨骨髓炎彻底治愈。胫骨骨髓炎...
杨晓东│浙江省人民医院
2020/10/17播放(50891)
"跟骨骨髓炎通常是可以治愈的，在跟骨骨髓炎的时候，首先要进行正规的抗感染治疗。如果跟骨处有脓液渗出，可以取标本进行细菌培养，再加上药敏试验，通过选择敏感的抗生素进行治疗，一般治疗期限都是在一个月以上。如果跟骨骨髓炎症状较重，局部的病灶渗出较多，可以进行手术治疗，进行病灶清除手术，术中可以使用万古霉素人工骨植骨治疗。如果跟骨骨髓炎伴有局部的软组织的缺损，可以使用皮瓣覆盖创面，用的比较多的就是小腿的局部筋膜皮瓣，或者是股前外侧游离皮瓣来覆盖创面，大多数患者都是可以治愈。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(64966)
"糖尿病足合并骨髓炎可以治愈，但是通常有些患者需要部分截趾或者是截肢。骨髓炎通常是由于糖尿病足感染没有控制，迁延时间比较长，累及到骨组织，这个时候通常需要去除坏死骨来促进新生肉芽长成，逐渐促进创面愈合，所以糖尿病足合并骨髓炎的很多患者需要去除坏死的骨髓炎的部分，需要截趾或截肢，同时需要长程使用抗生素来进行治疗，才能让骨髓炎逐渐痊愈。糖尿病足合并骨髓炎通常都是由于患者没有得到及时治疗所导致，所以糖尿病患者出现了足部的破溃，应该及时前往医院，尤其是有糖尿病足治疗的专科医院来进行救治，要控制好血糖，调整好血脂，同时要改善微循环、营养神经以及积极的抗感染治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/24收听(88202)
慢性骨髓炎，由于抗生素的使用，很多急性的炎症发展过程中得到了正确的治疗，所以，较少见。它典型表... 许小桦│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(98583)
慢性骨髓炎，由于抗生素的使用，很多急性的炎症发展过程中得到了正确的治疗，所以，较少见。它典型表...
许小桦│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(98583)
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：6.11万
武汉协和医院 李涛
播放次数：8.27万
浙江省儿童医院 叶文松
播放次数：4.75万
播放次数：3.49万
