怎样判断自己是否得了宫颈炎

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

怎样判断自己是否得了宫颈炎

2021-06-18 14:20播放 :

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视频内容

是否患有宫颈炎通常需通过医生的检查作出判断，如果自觉阴道分泌物明显增多，呈鼻涕状，可以考虑为宫颈炎的临床表现。此时患者需及时到医院就诊，由医生进行妇科检查，通常会使用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果宫颈表面有明显糜烂，由光滑、红润转变为粗糙颗粒样糜烂面，则可确诊为慢性宫颈炎。

慢性宫颈炎最常见的临床表现为宫颈糜烂，需检查宫颈TCT和HPV，从而除外宫颈癌前病变、宫颈癌。如果没有任何临床症状，仅表现为宫颈糜烂，排除上述严重情况后，不需要特殊治疗。但如果存在明显临床症状，如性生活后出血，或者白带过多影响生活，也可采取激光等物理治疗。

怎么判断宫颈炎

"宫颈炎的判断主要是通过妇科检查用窥阴器，用窥阴器扩开阴道来通过视诊而诊断的。急性宫颈炎主要表现为阴道和外阴，以及宫颈的黄色脓性分泌物增多，宫颈充血、水肿。当然，宫颈炎急性期的时候患者还有主诉有不适的症状，主要有白带增多、外阴烧灼感，还有下腹以及腰骶部的坠胀不适，甚至还有发热，有的人还有尿频、尿急、尿痛这样一些症状。对于慢性宫颈炎来说，一般来说症状不是太明显，视诊可以看到宫颈有可能是肥大的，也可能会看一眼看见有纳氏囊肿，或者有宫颈息肉，这些都是宫颈炎的表现，通过这些可以判断宫颈炎。当然，宫颈炎还有一种由于宫颈糜烂样改变，伴有炎症而引起来的，主要是要和宫颈鳞状上皮内瘤变，甚至宫颈癌相鉴别。这个主要是通过细胞学检查，通过宫颈的刷片进行细胞学检查，来判断是否发生了宫颈鳞状上皮内瘤变，甚至是宫颈癌变。对于女性朋友来说，定期做妇科检查来排除宫颈癌是主要的。"

语音时长02:09''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/07/27收听(27207)

宫颈炎是怎样得的

"宫颈炎是最常见的女性生殖道疾病之一，主要是由于长期慢性的肌力刺激损伤，使病原体入侵而导致的炎性改变，主要临床表现是脓性白带、宫颈充血和触痛，以及接触性出血。如果治疗不彻底，可以上行感染宫腔，引起盆腔粘连，导致急性盆腔腹膜炎、盆腔脓肿，甚至可以诱发脓毒血症，危及生命。病因主要包括下面几个方面，对于急性子宫颈炎通常是由于性交、流产、分娩、诊断性刮宫等等引起宫颈损伤。在损伤的同时，病原体侵入到损伤部位，导致急性宫颈癌。常见的病原体包括性传播疾病的病原体，淋病沙眼衣原体，主要见于性传播高危人群。还有类源性病原体，包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等等。慢性宫颈炎病因主要由于急性宫颈炎迁延而来，也可以是病原体持续感染所导致。病原体和急性宫颈炎相似，病因包括不洁性生活史、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等等。流产、分娩、阴道手术、损伤宫颈后继发的感染，也可以不引起急性炎症，而直接发展为慢性宫颈炎。"

语音时长02:13''

王少为│北京医院

2020/05/01收听(24685)

怎样治疗宫颈炎最好

"宫颈炎的治疗，需要根据宫颈炎症的具体部位，以及严重程度，采取不同的治疗方法。比较常见的，是药物治疗、手术治疗、物理治疗等。宫颈炎主要分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，急性宫颈炎主要是受到外界环境的影响导致，比如性生活过于频繁、人工流产手术、分娩等。对于女性宫颈造成的损伤引起的，最常见治疗方法是通过药物进行治疗。可以使用抗生素类药物进行抗炎治疗，效果比较理想。对于慢性宫颈炎，因为感染时间较长，对于女性宫颈会产生一定的器质性病变影响。仅仅抗炎治疗，不一定能够彻底让女性宫颈恢复健康，需要同时检查宫颈有没有宫颈糜烂、宫颈鳞状上皮细胞瘤变等。对病变部位进行手术的锥切，或通过激光等物理疗法配合治疗。"

语音时长01:29''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/24收听(79892)

01:54

宫颈炎怎样检查出来

宫颈炎多数通常在体检时发现，TCT检查报告提示有轻度炎症、中度炎症甚至重度炎症。患者反而无任何...

彭萍│北京协和医院

2021/08/06播放(99644)

宫颈炎不治疗会怎样

"宫颈炎症是妇科常见的疾病之一。包括宫颈的阴道部炎症和宫颈管的黏膜炎症。因为宫颈阴道部的鳞状上皮与阴道的鳞状上皮相延续。如果阴道发生炎症，会引起宫颈阴道部炎症。由于宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染的能力比较差，容易发生感染。临床上最多见的宫颈炎，是急性宫颈炎。如果急性宫颈炎未及时诊断和治疗或治疗后病原体持续存在，可变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎，表现为宫颈息肉、宫颈肥大。慢性炎症刺激会导致宫颈细胞增生，甚至癌变。表现为宫颈上皮内病变，甚至宫颈炎症，需要及时治疗，避免癌变的发生。"

语音时长01:16''

陈维梅│莒县中医医院

2018/05/19收听(27897)

宫颈炎该怎样治疗

"宫颈炎的治疗主要为抗生素药物治疗，可以根据不同情况，采用经验性抗生素治疗及针对病原体的抗生素治疗。对于由性传播疾病高危因素的患者，在未获得病原菌检测结果之前，采用针对衣原体的经验性抗生素治疗，常用的药物为阿奇霉素或多西环素。对于获得性病原体者选择针对病原体的抗生素，单纯性急性淋球菌的子宫颈炎，主张大剂量单次给药，常用的药物是头孢菌素。对于沙眼衣原体感染所致的子宫颈炎，治疗的药物常用有四环素、红霉素，对于合并细菌性阴道病的，同时需要治疗细菌性阴道病，否则将导致子宫颈炎持续存在。对于性伴侣，如果子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体，即淋球菌，应对其性伴侣进行相应的检查及治疗。"

语音时长01:25''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/15收听(14273)

怎样预防宫颈炎

"预防宫颈炎的发生，要避免一些物理因素、化学因素对宫颈的刺激，或者因为某些病原体引起宫颈感染，由于宫颈损伤或者宫颈异物而导致病原体进入，也需要注意避免急性宫颈炎转化为慢性宫颈炎。宫颈炎分为急性的和慢性的两种类型，急性宫颈炎主要表现为充血、水肿、上皮组织变性、大量中性粒细胞浸润，由多种病原体所引起。慢性宫颈炎是由急性宫颈炎迁延而来，所以在急性宫颈炎期间就需要积极治疗，选择合理的抗菌素进行治疗，根据不同的情况采用敏感的抗菌素，针对病原体使用抗菌素治疗效果良好。慢性宫颈炎可以观察或者针对性的处理，也需要进行排查TCT或者HPV的检测，必要的时候还需要进行阴道镜检查或者宫颈活检，排除子宫颈上皮内瘤病变、早期的宫颈癌、宫颈糜烂、慢性宫颈炎、宫颈息肉或者宫颈肥大等，有些也可以观察。"

语音时长02:00''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/17收听(57877)

宫颈炎怎样治疗

"宫颈炎是比较常见的疾病，需要根据轻重程度采取相应的治疗措施。如果只是一般的宫颈炎症，没有形成宫颈息肉，可以在医生指导下使用氧氟沙星栓剂或者保妇康栓，也可以使用消糜栓。如果宫颈炎症比较重，比如伴有较多的宫颈息肉，可以做宫颈TCT检查排除宫颈恶性变。如果经常发生不规则出血或者性生活以后出血，可以做宫颈手术，比如做宫颈leep刀手术或者冷冻激光手术。术后注意多休息，注意观察局部流血的情况，如果出血量较多，需要及时就医复查，短时间内不可以进行性生活。"

语音时长01:11''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/05收听(81909)

怎样治疗宫颈炎

"宫颈炎是妇科比较常见的一种慢性炎症，宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎治疗上主要是以抗生素治疗为主，选择口服青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑类或者红霉素类抗生素治疗。对于轻型慢性宫颈炎有生育要求的患者主要是采取药物治疗，可以使用阴道冲洗配合阴道上药的方式进行治疗。临床上妇科洗液可选择黄柏洗液，阴道上药可选择保妇康栓等药物。重型慢性宫颈炎没有生育要求的女性患者主要是采用物理治疗的方式，比如激光、冷冻、LEEP刀等。在治疗期间要禁止性生活，要保持外阴的干燥清洁。饮食要注意清淡，避免吃辛辣、有刺激性的食物，避免容易影响疾病的恢复。"

语音时长01:22''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/13收听(83049)

怎样检查是否患有宫颈炎

语音时长01:20''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2020/01/02收听(24972)

中医怎样治疗宫颈炎

"如果中医治疗宫颈炎症，绝大部分会选择清热燥湿、杀虫止痒，以及消腐生肌之类的药物进行对症处理，比如康妇消炎栓、消糜栓等药物，或者妇科千金片等药物。宫颈炎症的患者可能会有白带的异常，比如白带的颜色异常或者有异味等，正常女性的白带是无味、少量的。如果出现黄色、黏稠状的白带，量多或者合并瘙痒、异味等症状，大部分就是有炎症。宫颈炎症的诊断一般是先去妇科做内诊，可能还要做宫颈的筛查，通过宫颈筛查初步筛查有没有宫颈的癌前病变。如果确定没有宫颈癌前病变，就可以采用中药治疗。"

语音时长01:16''

杜双│大连市妇女儿童医疗中心

2020/01/22收听(51623)

怎样能查出有宫颈炎

"若想要检查有没有宫颈炎，可以采取很多种方法来进行检查：1、可以进行宫颈刮片细胞学检查，是一种比较常规的检查，简单、便捷而且非常有效，能够帮助检查是否出现宫颈炎问题。2、可以进行阴道镜检查，阴道镜检查能够迅速发现里面存在着病变，通过活检能够提高准确率，帮助判断是否存在宫颈炎情况。3、也可以进行宫颈组织病理筛查，病理筛查不仅可以检查是否存在宫颈癌问题，而且也能够检查是否存在宫颈炎疾病。4、可以进行妇科检查，比如检查外阴、阴道、宫颈和宫颈旁组织情况等，同时通过其他的检查方法都可以查出是否患有宫颈炎。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/07收听(12976)

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