扁平疣是怎样引起的_有来医生

张春红
主任医师

山东大学第二医院

皮肤科

扁平疣是怎样引起的

2020-03-24 17:43播放 :

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视频内容

扁平疣临床较常见，属于疣的一种。疣主要包括寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等，主要由人乳头瘤病毒，即HPV病毒感染皮肤黏膜而引起的皮肤黏膜良性赘生物。

HPV病毒有150多种不同亚型，其中近80种与人类疾病息息相关，某些亚型倾向于感染特定的身体部位。HPV病毒主要经直接或者间接接触传播，尤其是感染破损的皮肤黏膜或者机体免疫功能低下患者。正常皮肤也可发生HPV潜伏感染，潜伏期大约为2-6个月，HPV宿主可以呈现临床或者亚临床感染状态。皮肤黏膜感染人乳头瘤病毒之后，病毒在细胞内大量复制和繁殖，从而导致上皮细胞异常增生和分化，引起皮肤黏膜良性赘生物。

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扁平疣是怎样引起的

"扁平疣属于一种病毒感染，是由人乳头瘤病毒感染导致的，主要发生在抵抗力比较差的人群当中，如经常熬夜、工作压力较大、睡眠较差，或者有内科慢性病的人群当中等。本病具有一定传染性，但是较弱，主要为自身传染，所以发病以后尽量避免搔抓，以免造成自身接种，导致疾病扩散身体别的地方，出现同样皮疹等。本病属于一种良性的病变，一般的不痛、不痒，但容易破坏人的皮肤，影响到美观，建议及早去正规的公立医院皮肤科做激光或冷冻治疗。平时要加强营养，并注意休息，少吃辛辣、发物，多吃高蛋白类的食物。"

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"扁平疣又称为青年疣，是由人乳头瘤病毒HPV3型、10型、28型、41型等引起的一种皮肤颗粒层的感染，最常分布的位置是在面部和手背的地方，典型的表现就是一个几毫米大小扁平的丘疹，顶是平的，稍微高出于皮肤表面，和皮肤的颜色非常相近，或者呈一种淡褐色的、淡红色的颜色。扁平疣往往是一种多发的、成群分布的状况，而且扁平疣因为有自身接种的结果，也就是自己搔抓了扁平疣的皮损，然后再触摸到旁边皮肤的时候，可以在旁边皮肤上接种上皮损，这就叫自身接种、自身传染。所以扁平疣的皮损可能会形成一种线状的分布，把它称之为同形反应。"

语音时长01:37''

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怎样去掉扁平疣

"扁平疣是临床常见的一种疾病，扁平疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的。扁平疣具有传染性的，可以直接或者间接进行传播，临床上治疗扁平疣的方法有很多，主要有以下几种方法：第一、通过药物治疗，可以通过具有腐蚀性的药物治疗，比如采用维A酸软膏、咪喹莫特软膏，每日用1-2次，持续半个月左右就会有好的效果。第二、液氮冷冻治疗，液氮冷冻治疗在低温的情况下，使局部的疣体萎缩，大约2-3次可以达到治愈的效果。第三、激光治疗，可以选用二氧化碳激光或者电离子治疗扁平疣，通过激光的光热效应，把疣体灼烧掉，达到治愈的效果。"

语音时长01:14''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/12/25收听(72496)

怎样去除扁平疣

"扁平疣主要发生在四肢以手掌部位最为多见，发现扁平疣可以到中医医生开中药外洗，每天两次。皮肤消毒以后选用推疣的方法，将疣体推掉，可以采用具有腐蚀作用的中药进行腐蚀。对于单发的或者较大的疣也可以采用针灸治疗，对于数量较小的扁平疣，可以选用液氮冷冻，利用低温把疣体的组织破坏促使疣体脱落。如果效果还不是很明显，以后也可以到医院进行二氧化碳激光治疗，通过激光把疣体直接去除掉。现在对于扁平疣也有外用药物可以用来治疗，比如0.05%-0.1%的维A酸乳膏外涂。"

语音时长01:12''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/05/14收听(43090)

怎样治疗扁平疣

"由于扁平疣是可以自动消退的，所以在治疗扁平疣的时候尽量要选择比较温和的，不会造成瘢痕的治疗方法。临床上比较常见的是用比较轻微的冷冻治疗，也可以用外用的药物，比如维甲酸类的药物、他扎罗汀乳膏、5%的咪喹莫特乳膏，甚至5-FU乳膏也是曾经用在扁平疣治疗上的。但是实际上中药里也有很好的抗病毒成分，比如大青叶、木贼、香附、马齿苋这样的，也有抗病毒的作用。如果用这些中药做成面膜来治疗扁平疣，效果也是不错的，近些年对于非常顽固的扁平疣，也有用光动力的手段来治疗扁平疣达到很好效果的报道。"

语音时长01:28''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/02收听(52567)

怎样治疗扁平疣有效

治疗扁平疣有效的方法，要注意综合治疗。第一、外用上，由于扁平疣是病毒感染，有较明显的疣体，所以应在去除疣体的基础上，使用一些抗病毒药膏，比如白天用重组人干扰素α-2b凝胶，晚上涂一次维A酸软膏或他扎罗汀乳膏。第二、口服上，抵抗力低的时候扁平疣容易反复，建议口服脾氨肽口服液、皮康口服液等提高免疫力。第三、对于难治性扁平疣，可以考虑二氧化碳激光、液氮冷冻的方法治疗，还可以考虑光动力治疗。第四、生活上，注意不熬夜，保证规律作息，多吃一些薏米等有抗病毒效果，注意消毒贴身物品。

语音时长01:10''

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什么叫扁平疣

"扁平疣是比较常见的皮肤病毒感染引起的疾病，也叫做青年扁平疣，中青年相对较为多发，主要是面部、手部等暴露部位出现圆形、椭圆形的淡褐色或者皮肤相近颜色的皮肤凸起，一般粟粒至绿豆大小，表面略显不光滑，一般没有不适感。因为是病毒感染，所以有一定传染性，主要表现为自身传染，会出现同性反应，也就是在皮肤搔抓或者破损处出现病毒接种，继而出现新发皮疹。目前扁平疣的治疗首选激光、冷冻治疗，治疗后注意少见水，预防感染，注意防晒，避免色沉，不要抓，减少刺激，大多数人能慢慢缓解。"

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魏群│沈阳市中西医结合医院

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扁平疣如何引起

"扁平疣是由人类乳头瘤病毒，也就是HPV感染皮肤黏膜而引起了一个良性的赘生物。本病具有传染性，主要是通过直接或间接的接触来传染，HPV通过皮肤黏膜微小的破损进入到上皮细胞内，在上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，出现上皮良性赘生物。根据临床表现的不同可以分为寻常疣、扁平疣和尖锐湿疣等，扁平疣多发于儿童和青少年，好发于面部、手背和前臂，一般表现为米粒或黄豆大小的、扁平隆起的丘疹，圆形或者椭圆形，表面比较光滑，表面皮肤呈现淡褐色或者正常的肤色。一般为多发，搔抓以后皮损可以呈现串珠状或线状排列，这种现象叫自身接种现象，一般病程慢性，但是很多患者可以自行消退。如果治疗愿望比较迫切，可以外用维A酸软膏和干扰素软膏等，部分患者也可以采用激光治疗。"

语音时长01:28''

张继刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/06/02收听(18018)

什么是扁平疣？

扁平疣这个病大家在近些年都比较关注，认为就是，有很多病人来说自己得了扁平疣，但是这个我在临床上比如说我看，十个来看扁平疣的病人，大概有五六个都不是的，不是的那些都是什么，他们都是很多都是脂溢性角化、皮赘等等这些疾病，真正的扁平疣相对来说没有那么高。扁平疣它就是一个人乳头瘤病毒中的某些亚型，引发的一个病毒性的皮肤病，它的那个临床表现就是比较特殊，从它的名字大家知道，它是一个扁平的，表面光滑的，一个近肤色的或者是淡褐色的那种突出皮肤表面的一个皮疹，然后它有一个显著的特点，大家就是自己可以鉴定，就是它有一个同形反应，因为大家知道它是一个病毒性的感染，有的时候它会有一些骚痒的那种症状出现，那么有的患者它不知道就去抓，它经过搔抓以后，它皮肤表面有轻微的破损以后，这个病毒就会沿着稍抓的这个方向，又重新种植在皮肤上，就像一个串珠样的一个改变，就像一条绳子，穿几个串珠，它有一串的这种扁平疣的皮损，有这种皮损出现，那么这个症状就可以提示大家，这个就是一个扁平疣的患者。

语音时长01:25''

陈少君│中国中医科学院西苑医院

2017/06/20收听(44488)

什么是扁平疣？

扁平疣又称为青年扁平疣，主要侵犯青少年，大多突然出现。皮损表现是米粒到绿豆大小扁平隆起的丘疹，表面是比较光滑的，皮疹的质地是比较硬的，颜色大概是浅褐色或者正常的皮肤颜色，形态可以是圆形、椭圆形、多角形。一般疣体的数目是比较多的，分布也比较密集，偶尔可以看到典型的临床的皮损，就是沿搔抓的抓痕排列分布成的条状，也称为同形反应。长期存在的扁平疣可以融合成片，扁平疣一般是没有什么自觉症状的，偶尔会有痒的症状，好发部位多数是有颜面、手背、前臂，有的时候扁平疣也可以伴发寻常疣。扁平疣的病程整体是慢性的病程，有的病人可以突然自行消失，但是也有一部分病人会持续多年不愈合，一般愈合以后是不会留有瘢痕的。

语音时长01:45''

孙雯雯│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(69253)

怎么确定是不是扁平疣

"扁平疣又叫青年扁平疣，主要侵犯青少年。扁平疣大部分是突然出现的，一般为米粒大或者到黄豆大小，是扁平隆起皮肤的丘疹，表面比较光滑，呈皮肤颜色或者浅褐色，圆形或者椭圆形，数目比较多。多数密集分布，部分可以沿着搔抓的痕迹分布成条状，又叫串珠状或者像冰糖葫芦串一样，几个皮损连到一起。扁平疣一般很容易确诊，但是在临床上尤其发生在手背的时候，很难百分之百的确诊，因为有一部分老年斑也表现为像扁平疣一样，但是这个时候我们主要看一下有没有呈串分布，因为扁平疣会自体接种引起呈串分布，而老年斑是不会出现这种情况的。另外，最终的确诊，百分之百的确诊需要做组织病理检查，就是取下一个扁平的皮损在显微镜下观察，有扁平疣的典型病理学特征。当然，大部分情况下靠临床表现就可以确定。"

语音时长01:39''

李天举│郑州人民医院

2018/11/08收听(27944)

什么是扁平疣

"扁平疣是人类乳头瘤病毒侵犯皮肤所导致的病毒感染性皮肤病，主要好发生在面部、手背、前臂伸侧等皮肤暴露的部位，也可以发生在身体其他部位，扁平疣的发生与接触病毒或者自身免疫易感有关。扁平疣的治疗主要是通过外用药物，比如具有抗角化、抗增生作用的药物，如维A酸类药物外涂。也可以外涂具有调节免疫、抗病毒作用的药物，像咪喹莫特乳膏或重组人干扰素α2b凝胶等。也可以选择激光或者冷冻等办法，但是这类办法一定要到有资质的医院做，因为有留有疤痕的风险。"

语音时长01:20''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/03/20收听(43419)

扁平疣是怎么引起的

"扁平疣是病毒疣、息肉、人乳头状瘤病毒，也就是HPV病毒感染皮肤黏膜引起良性的皮肤新生物。HPV病毒的亚型有100余种，引起扁平疣的主要是HPV的三亚型，扁平疣传染源主要是扁平疣患者。另外，健康的带病毒者也是潜在传染源。传播的方式主要是通过直接或间接的接触传播包括自体接种，所以扁平疣的患者不要搔抓患处，否则扁平疣会沿着这种抓痕自我接种，这就是扁平疣的同性反应，沿着抓痕或皮肤破损的位置会出现新的疣体。扁平疣具体的发病机制是人乳头瘤状病毒通过皮肤黏膜等微小损伤进入到上皮细胞内，并在里面繁殖增殖导致上皮细胞出现异常分化和增生，在皮肤上出现这些疣状的损害。人体是普遍对HPV病毒易感，免疫功能低下以及皮肤有外伤更加易感，日晒也会加重扁平疣。"

语音时长01:26''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/31收听(96318)

扁平疣是怎么产生的

扁平疣是因为感染人乳头瘤病毒引起的。扁平疣的产生过程主要是当机体感染了人乳头瘤病毒后，病毒侵入增生性的基底上皮细胞，导致患者皮肤出现病理变化，棘层细胞产生角化过度，并出现异常的增生，促使表皮层异常肥厚，从外表可以看到突起的疣体，这就是扁平疣。如果患者搔抓，皮肤损伤容易出现自身的接种传染，感染病毒的概率增大，并可以迅速扩散，如果免疫力低下并且发生外伤，也是扁平疣的好发因素。此外，直接接触传染也是扁平疣产生常见原因之一，主要通过皮肤黏膜的小破损，病毒极容易进入细胞内部，诱发上皮细胞产生了异常的分化、增生，最终可出现上皮良性的赘生物。

语音时长01:17''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(48953)

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