上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因，临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明，胃肠间质瘤发病机制主要是以C-kit基因和PDGFRα基因突变，从而引起酪氨酸激酶持续活化，造成细胞过度增殖而导致。
对于胃肠间质瘤疾病，其临床表现各异，可以发生在消化道的任何部位，甚至于可以发生在消化道以外的腹腔。所以胃肠间质瘤需要通过相关检查，包括影像学检查、胃肠内镜检查，明确部位和性质。
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"胃肠间质瘤是胃内的增生性病变，胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的黏膜下肿瘤，发生率并不低，占消化道间叶肿瘤大部分，1983年国外科学家首次提出胃肠道间质肿瘤这个概念。胃肠道间质瘤与胃肠道肌间神经丛周围的间质细胞相类似，都有c-kit基因，CD117、CD34表达都是阳性的。胃肠道间质瘤往往表现黏膜下隆起，大部分患者并没有任何症状。在体检胃镜检查时可以发现间质瘤，通过超声胃镜可以协助诊断，确诊依赖手术后病理。间质瘤逐渐增大后，可以出现自发出血，如反复出血患者，可以出现贫血、低蛋白血症、大便潜血阳性。随着体积的增大，间质瘤癌变的风险逐渐增大，所以间质瘤在2-3cm时建议手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(62359)
"胃肠间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶组织肿瘤，是具有多项分化潜能的原始间质干细胞，及潜在恶性生物学行为的肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，但最常发生于胃。胃肠间质瘤是一个随着病理临床技术发展，而逐渐被认识的诊断概念，组织学上富于梭形细胞、上皮样细胞，偶尔为多形性细胞，呈束状、弥漫状排列，具有非定向分化的特性。胃肠间质瘤危险分级标准基于肿瘤大小和分裂数目。本病的最终确诊要靠标本的病理学检查，及免疫组织化学标志物CD117和CD34的检测，其中CD117检测被认为是诊断的金标准。胃肠间质瘤的主要原因总结一句话就是基因突变，主要是C-Kit基因的功能获得性突变，少部分是血小板源性生长因子受体外显子18点突变或缺失，或其他更罕见基因的突变导致的，与环境因素、饮食因素关系不大，遗传倾向也不明显。基因诊断以及分子生物学的进展，使得胃肠道间质瘤的诊断取得很大的进展。手术切除仍是胃肠间质肿瘤治疗的首选方法，新型口服抗肿瘤药物的发明应用，显著的改善了对伊马替尼耐药的胃肠间质瘤预后。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(64973)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(80771)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(80771)
"胃肠间质瘤是起源于胃肠道的间叶组织肿瘤，其愈后取决于疾病的发展阶段，一般通过积极治疗和控制是不影响寿命的。通常情况下，在间质瘤小于1cm时往往为良性，这种类型的间质瘤生长较为缓慢，对患者的生活质量以及生存时间都没有明显的影响。但是针对这种间质瘤往往需要加强随诊，如果发现间质瘤迅速增大并伴有出血，应当高度怀疑间质瘤癌变。若间质瘤在2-3cm时，也就是间质瘤的直径达到2-3cm时，则应当进行干预和治疗，所以对于胃肠道间质瘤的患者，如果及时得到有效的随诊和治疗则不会影响患者的生存时间。在日常生活中如果出现胃肠间质瘤则需尽快到肿瘤科就诊，其治疗主要以手术切除为主。除此之外，因为间质瘤的主要扩散途径是血行转移，较少发生淋巴结转移，所以术中一般无需淋巴结清扫，可采用腹腔镜联合内镜切除间质瘤作为首选手术方式。"
2020/05/08收听(18468)
胃肠间质瘤的治疗方法总体分为手术和药物治疗两种。手术治疗主要是指通过开腹或者腹腔镜手段进行肿瘤... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(61039)
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赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/24播放(61039)
胃肠间质瘤是比较少见的疾病，在整个肿瘤疾病范围里它发病率挺少，经常遇见的直肠癌、胃癌，发病率都... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(71019)
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蒋又新│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(71019)
胃肠间质瘤有些病人没有特殊症状，很多病人就诊的时候，是以腹部不适包括有腹部包块，还有贫血症状，... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(73707)
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李卫│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(73707)
胃肠道间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，在胃肠道肿瘤中除胃癌、肠癌外，是第二大常见的恶性肿瘤疾病，... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(77285)
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张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/04播放(77285)
"胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，主要是由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体基因驱动，组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞，偶或多形性细胞排列呈束状或弥漫状，免疫组织化学染色经常为CD117和DOG-1阳性。因此通常治疗采取手术切除治疗，术后要做相关免疫组织化学检测，必要时还要做基因检测、是否需要靶向药物治疗等，主要以伊马替尼这类靶向药物进行治疗。手术切除后效果较好，建议患者一定要定期复查、密切随诊，防止疾病发生恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(91605)
胃肠间质瘤近十年来是逐步增多的趋势，胃肠间质瘤目前的病因还不是很清楚，胃肠间质瘤主要是来源于间... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(64754)
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2018/11/29播放(64754)
由于胃肠间质瘤可以发生在人体消化道的任意部位，也就是可以长在食道、胃、十二指肠、小肠、结肠以及... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(60108)
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历史胃肠间质瘤(GIST)显微镜下表现与平滑肌瘤相似，过去往往诊断为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤。20世纪70年代电子显微镜和80年代免疫组化技术相继问世，人们才...
练磊│中山大学附属第六医院
2017/07/14阅读(15498)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性，早期发现或者小间质瘤，一般影响不大，例如胃肠间质瘤，如果小... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(59625)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性，早期发现或者小间质瘤，一般影响不大，例如胃肠间质瘤，如果小...
2021/01/04播放(59625)
胃肠间质瘤是来源于胃肠道间叶组织来源，细胞恶变形成的肿瘤，占据消化道恶性肿瘤只有2%左右，年发... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/06播放(52544)
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胃肠道间质瘤能不能够治愈，实际上不能一概而论，主要取决于胃肠道间质瘤的复发风险，如果说是复发风... 王宝贵│天津医科大学肿瘤医院 2023/01/16播放(88840)
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胃肠道间质瘤的诊断主要根据病理诊断确诊。从病理的方面，首先是组织学形态，主要分为梭形细胞、上皮... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(93719)
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胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，占到所有消化道恶性肿瘤的1%-3%。胃肠道间质瘤实际... 王宝贵│天津医科大学肿瘤医院 2023/01/16播放(59268)
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胃肠间质瘤是一种特殊的肿瘤，来源于间叶组织，不能简单地判断其为良性或者恶性。短期内胃肠间质瘤是... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(78986)
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2021/01/27播放(78986)
"胃肠间质瘤和平滑肌瘤的鉴别，具体体现在以下几个方面：第一、胃肠间质瘤和平滑肌瘤的鉴别主要根据免疫组织化学染色进行区分，其胃肠间质瘤CD117阳性、CD34阳性、SMA局灶或弥漫阳性，且Desmin、S-100一般为阴性。第二、胃平滑肌瘤显示Desmin和SMA弥漫阳性，而CD34和CD117阴性。因此，根据其免疫组织化学染色结果进行鉴别，在大体形态上有些相似，建议患者一定要密切随诊、定期复查。"
2020/12/24收听(14750)
胃肠间质瘤表现很多，有一部分早期的病人没有什么症状。就是在做健康体检的时候，无意之中发现的，当... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(52525)
胃肠间质瘤表现很多，有一部分早期的病人没有什么症状。就是在做健康体检的时候，无意之中发现的，当...
2018/11/01播放(52525)
医科院肿瘤医院 田艳涛
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