银川市中医医院
妇科
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子宫内膜异位症确诊的金标准是通过腹腔镜来检查的。腹腔镜可以见盆底的紫蓝色结节，还有附件的巧克力囊肿，通过腹腔镜可以明确诊断。但是腹腔镜不能作为普通的检查手段，它是有创操作。所以临床中多是通过患者的症状、妇科检查、B超，通过这些方法进行检查、进行明确诊断。具体如下：
1、妇科检查，可以摸到后穹窿的触痛性结节、附件有包块、子宫有均匀的增大；
2、B超可以提示盆腔有包块；
3、通过她的临床表现，主要是来月经时的痛经，经行腹痛非常剧烈，而且呈逐渐性的加重。通过这3方面可以诊断她是子宫内膜异位症。
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子宫内膜异位症是育龄期妇女常见疾病，识别子宫内膜异位症较常用、且简便的方法是超声检查。其它影像... 刘洁│上海市第十人民医院 2021/04/08播放(84746)
子宫内膜异位症是育龄期妇女常见疾病，识别子宫内膜异位症较常用、且简便的方法是超声检查。其它影像...
刘洁│上海市第十人民医院
2021/04/08播放(84746)
"子宫内膜异位症，临床会表现为来月经时痛经且逐渐加重趋势，子宫内膜异位症诊断，通过超声临床症状可以进行诊断。如果子宫内膜异位到卵巢会形成卵巢巧克力囊肿，如果异位到子宫肌层会形成子宫腺肌症，彩超报告中如果出现巧克力囊肿、子宫腺肌症的报告，提示子宫内膜异位症。妇科内诊中摸到有结节样触痛组织，可以通过抽血肿瘤标志物检测CA125检查，如果出现阳性，彩超提示子宫肌壁回声不均或卵巢有巧克力样囊肿，均提示子宫内膜异位症。子宫内膜异位症不容易治疗，从而影响生育，女性得了子宫内膜异位症一定到医院积极治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/07收听(24478)
" 子宫内膜异位症的确诊主要是根据病人的症状，在月经期的时候会出现明显的痛经症状，通过B超检查在附件区，尤其是卵巢上会发现有巧克力囊肿，可以确诊为子宫内膜异位症。 如果是子宫腺肌症，会伴有月经量增多，并且有进行性加重的痛经，导致不孕不育。通过B超检查会发现，在子宫肌层会有多个囊性的暗区，结合临床病史可以诊断子宫腺肌症。 另外也可以抽血检查CA125，如果是子宫内膜异位症的情况，CA125会出现轻度的升高，有助于明确诊断。子宫内膜异位症绝大部分会引起进行性加重的痛经，并且有可能会导致不孕不育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/16收听(77567)
"生育期女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛、妇科检查扪及与子宫相连囊性包块，或盆腔内有触痛性结节，即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助检查：1、腹腔镜：盆腔可见病灶或病灶活组织病理检查是确诊的依据，但病理检查结果阴性并不能排除内异症的诊断。2、超声检查：是诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠内异症的重要方法，可确定异位囊肿位置大小和形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。囊肿呈圆形或椭圆形，与周围特别是子宫粘连、囊壁厚而粗糙、囊内有细小絮状光点，因囊肿回声图像无特异性，不能单纯依靠超声图像确诊。3、盆腔CT及磁共振：对盆腔内异症有诊断价值，但费用比较贵，所以不作为初步的诊断方法。对子宫内膜异位囊肿并没有特异性肿瘤标志物可以帮助诊断。腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断最佳方法。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/22收听(97351)
"若想要确诊是否有子宫内膜异位症问题，可以通过各个检查来进行判断：1、可以进行CA125值测定，进行检查时，若患者血清CA125水平有增高的情况，可能出现子宫内膜异位症的几率比较高。2、进行影像学检查，通过B超检查判断卵巢异位和囊肿的位置，同时还可以判断有无出现子宫内膜异位症病灶，可以确定异味囊肿的位置大小和形状。3、还可以进行腹腔镜检查，腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症比较好的方法，通过腹腔镜的检查可以看到可疑的病灶或病变，然后再进行组织检查，从而确诊疾病问题，再进行对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/14收听(93788)
"子宫内膜异位症可以通过病人的症状，妇科检查以及做B超检查和化验血中的ca125是否升高就能够确诊的，如果是病人有进行性的痛经，不孕症或者是做B超的时候看到卵巢有囊肿，做妇科检查的时候可以摸到后穹窿有结节，双侧附件区有压痛，盆腔有压痛。另外查血的时候出现血中的CA125明显的升高，通过这些检查就可以确定使子宫内膜异位症的。子宫内膜异位症还包括子宫腺肌症，主要的临床表现就是进行性的痛经和月经过多，经期延长。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/24收听(29969)
"子宫内膜异位症的确诊是做腹腔镜检查时盆腔可见病灶，以及进行病灶的活组织病理检查。子宫内膜异位症有典型的临床表现，如继发性、进行性加重的痛经，以及不孕、慢性的盆腔疼痛。妇科检查时可以触及到与子宫相连的囊性包块，盆腔内有触痛的结节，尤其是子宫、直肠陷窝有触痛的结节，或者卵巢部位有囊性肿物，这时可以初步诊断为子宫内膜异位症。另外，临床上可以借助于一些辅助检查，如影像学的检查，最常用的是盆腔彩超的检查，这是诊断子宫内膜异位症重要的方法。B超下可以见到卵巢部位有巧克力囊性肿物，呈圆形或椭圆性，与周围的子宫有粘连，囊壁较厚且粗糙，囊内有细小的絮状光点，血清的CA12-5也有不同程度的升高。最重要的是腹腔镜的检查，腹腔镜下可以看到盆腔内有紫蓝色的结节，或者卵巢上有巧囊样的病变，这种情况可以取活检，比如卵巢的巧克力囊肿可行剥除术，然后送病理来明确诊断，病理诊断是诊断子宫内膜异位症的金标准。"
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/08/18收听(62271)
子宫内膜异位症主要根据患者症状、体征、辅助检查结果等综合诊断。临床确诊的金标准为腹腔镜探查术，... 周光丽│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(70703)
子宫内膜异位症主要根据患者症状、体征、辅助检查结果等综合诊断。临床确诊的金标准为腹腔镜探查术，...
周光丽│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(70703)
"子宫内膜异位症目前检查方法，一个是普通的专科检查，就是妇科检查。当子宫内膜异位在直肠表面的时候，或者是阴道后穹窿的位置，做复检是可以摸得到这些结节的，一碰到这些结节，病人首先反应就是疼痛，一摸就知道。另外会做一个最简单的B超，如果B超提示附件区，尤其是卵巢，这里有囊性的包块，里面可以看到细细的光点，这些可能都要考虑到是巧克力卵巢子宫内膜异位症囊肿。再进一步的检查，可能就会抽肿瘤标志物，医学上叫CA125，主要也是来监测，通常子宫内膜异位症的病人，CA125值就会升高等。这一系列综合的症状，以及平时的痛经等症状，综合判断可以做这些检查。至于其它的影像学检查，建议做比较准确的，目前针对妇产科比较好的检查方法，就是盆腔的核磁共振，检查费用比较贵，不是所有的病人来了以后就去做磁共振检查，B超相对便宜，100多元钱就可以解决问题。当在诊断有困难的情况下，建议病人去做盆腔的核磁共振检查，就会更清楚的判断里面是不是巧克力子宫内膜异位症囊肿了。"
王卫│中山市人民医院
2018/05/10收听(84707)
目前子宫内膜异位症检查方法较多，常用检查方法主要有以下几种：1、超声检查，属于目... 李秀芳│山东大学附属生殖医院 2021/01/04播放(86043)
目前子宫内膜异位症检查方法较多，常用检查方法主要有以下几种：
1、超声检查，属于目...
李秀芳│山东大学附属生殖医院
2021/01/04播放(86043)
"子宫内膜异位症的检查：1、影像学的检查、B型超声检查，是诊断子宫内膜异位症的重要方法。可诊断内膜异位症的位置、大小、形状，其诊断的特异性、敏感性非常高。盆腔CT以及盆腔核磁，对盆腔内膜异位症有诊断价值，但是，因为费用比较高，所以一般不作为常规的检查方法。2、血清CA125的测定，血清CA125水平可能增高，重症患者更为明显，但变化范围很大。临床上多用于重度内异症或者疑有深部异位病灶者。诊断早期内异症时，腹腔液CA125值较血清值更有意义。3、腹腔镜检查，是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(35118)
"目前认为检查子宫内膜异位症，确诊最好的检查方法就是做腹腔镜检查，这是由于在腹腔镜下面能够看到具体的部位在盆腔的什么位置；而且还能够看到囊肿的大小以及形态，做手术的时候可以把其剔除下来，还能够看到囊肿里面是什么东西；另外可以看到囊肿与周围的组织有没有粘连。尤其是对患者有疼痛，但是B超又没有发现异常的患者，可以做腹腔镜检查，能够具体的看到盆腔的痛性结节在什么位置。这样还能够有利于临床的分期，手术以后给予规范化的治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/31收听(34461)
子宫内膜异位症在临床中，发病人群多数是生育年龄的妇女，青少年患者在临床当中很少见，主要是因为青... 戴小萍│海南省中医院 2019/09/05播放(90376)
子宫内膜异位症在临床中，发病人群多数是生育年龄的妇女，青少年患者在临床当中很少见，主要是因为青...
戴小萍│海南省中医院
2019/09/05播放(90376)
"子宫内膜异位症诊断的金标准是需要做腹腔镜的检查，也可以做异位症的评分。但是很多病人在后期通过超声就能发现异位的病灶以及自述的症状，还有月经量过多等就能发现子宫内膜异位症。通过妇科医生的双合诊检查，会触及到阴道穹窿有结节。这种结节是泥沙样的，也可能是独立的有触动的结节，另外，通过超声可以发现卵巢里面有异位病灶，有混合性的回声，以及子宫的肌层里面有不均匀的回声。另外，也可以通过核磁共振和腹腔镜的检查来明确诊断。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/14收听(56735)
"若想要检查出来是否患有子宫内膜异位症，需要配合很多项检查：第一、需要进行常规的妇科检查，通过妇科检查可以判断身体情况，可以接触到部分病灶。第二、配合进行B超检查，通过B超检查主要是判断肿瘤的位置，看有无出现肿瘤疾病，同时能够检查大小和相近组织的增生情况。第三、需要进行抽血检查CA125值，通过CA125值的测定能够判断是否出现特异性或敏感性增高，通过指标可以监测到是否出现子宫内膜异位症。第四、进行腹腔镜检查或核磁共振检查，能够判断是否出现子宫内膜异位症。"
2020/01/17收听(34942)
子宫内膜异位症的检查事项包括：1、妇科检查：检查是否盆腔粘连导致子宫异位、后穹隆... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/25播放(95831)
子宫内膜异位症的检查事项包括：
1、妇科检查：检查是否盆腔粘连导致子宫异位、后穹隆...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/25播放(95831)
"子宫内膜异位症需要进行妇科检查以及辅助检查，比较重要的是超声检查。超声检查是诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠内异症的重要方法，可确定异位囊肿位置、大小和形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。囊肿呈圆形或椭圆形，与周围特别是子宫粘连、囊壁厚而粗糙、囊内有细小的絮状光点，因囊肿回声图像无特异性，不能单纯依靠超声图像确诊。对异位囊肿比较大的患者，妇科检查可扪及与子宫粘连的肿块，囊肿破裂时腹膜刺激征阳性。典型盆腔内异症双合诊检查时可发现子宫后倾固定、直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件区触及囊实性包块，活动性差，病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及触痛明显，或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点，腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。"
2023/03/22收听(37242)
"子宫内膜异位症的检查一般情况下患者来医院就诊，我们主要是通过B超的检查，通过CA125的一些检查，还有患者的症状来进行诊断的。如果十分有必要的情况下，我们可以通过腹腔镜，腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的一个金标准。但是如果没有达到手术的标准，我们一般情况下单纯的检查是不会通过腹腔镜来进行的。现在我们进行的最多的就是通过B超。"
马小娜│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/27收听(67652)
多数子宫内膜异位症的患者没有特别典型的症状，部分患者会出现痛经或者下腹痛的症状，来就诊时可以进... 李维│武汉大学人民医院 2020/04/03播放(61366)
多数子宫内膜异位症的患者没有特别典型的症状，部分患者会出现痛经或者下腹痛的症状，来就诊时可以进...
李维│武汉大学人民医院
2020/04/03播放(61366)
任何的疾病都要通过3个方面的诊断，首先是病史，其次是临床表现，也就是症状和体征。症状是患者自己... 雷蕾│上海市东方医院 2019/11/27播放(53598)
任何的疾病都要通过3个方面的诊断，首先是病史，其次是临床表现，也就是症状和体征。症状是患者自己...
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