首都医科大学附属北京世纪坛医院
腹膜肿瘤外科
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肠癌患者在晚期时容易出现消瘦,因为晚期肠癌患者进食量或者营养吸收,会出现比较严重的障碍。晚期肠癌患者常见的临床表现除消瘦外,还可以表现为大量腹水,主要是转移的肿瘤容易堵塞腹腔淋巴管,导致腹水回收障碍,所以大量腹水留在腹腔内,表现为比较严重的腹水。
此外,患者会出现肠梗阻表现,是由于转移的肿瘤附着在小肠系膜或者结肠系膜表面,导致肠内容物不能顺利排出,而引起肠梗阻。肠内容物不能排出会影响到患者进食,而患者长期不能进食,会导致出现消瘦的情况,则会形成恶性循环。所以越晚期的肠癌患者越容易出现消瘦,且消瘦是恶性循环状态,如果病史进一步延长,患者可能会出现严重恶液质。
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肠癌早期部分病人会出现消瘦,但也并不绝对。部分病人是在全身没有明显症状的情况下,进行早期体检而... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(92554)
肠癌早期部分病人会出现消瘦,但也并不绝对。部分病人是在全身没有明显症状的情况下,进行早期体检而...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(92554)
"一般情况下肠癌早期的病人,不会出现消瘦症状。肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,肠癌早期的病人可以没有任何症状。肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的肠癌病人通过根治性的手术切除,可以彻底治愈。中期的肠癌病人,手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等。控制病情,防止肿瘤的复发,平均5年生存率60%左右。晚期的肠癌病人,如果能够积极的治疗,一般可以延长1-3年的寿命。患者不能吃辛辣、生冷的东西,尤其是辣椒,还有一些有刺激性的调味品。患者平时需要调整烹饪方式,最好是使用蒸、煮、炖的方式。平时还要注意好好休息。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(77386)
"肠癌一般包括小肠癌和大肠癌,因为肠道是消化器官,得了肠癌之后消化功能比较差,如果做了手术,可能肠道会切除一大部分,也会影响吸收,患者会表现出消瘦,但这个消瘦并不是所有的患者一定会表现出来的。如果营养跟得上,比如配合静脉营养,还有手术之后少食多餐,增加营养,这种情况下也有可能消瘦不是太明显。但是恶性肿瘤毕竟是消耗性的疾病,一旦饮食营养比较差,即使长期配合静脉营养,可能还会表现出消瘦。另外肠癌一般需要做手术根治,大肠癌相比于小肠癌更加常见,治疗效果也好一些。大肠癌当中结肠癌的治疗效果,相比于直肠癌大部分也要好一些。结肠癌、直肠癌通过手术根治,术后配合辅助化疗,可能效果更加好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(10602)
"肠癌患者消瘦时间往往是肿瘤发展到中晚期时才会出现,因为肠癌主要是来源于肠道黏膜的恶性肿瘤,而早期肠癌发生于肠道黏膜的时候病人可以没有任何症状,或无特殊表现的腹部不适。当肿瘤生长1cm以上开始快速增长时,病人能量及蛋白质被大量消耗,同时肿瘤会释放肿瘤坏死因子等,进一步加速上述反应。此时临床通过检查肿瘤标志物CEA、CA72-4,或者影像学CT检查、肠镜检查,可以发现肠癌可能已环绕肠腔生长一周或者半周。肿瘤细胞生长呈几何式分化迅速增长,甚至出现肝、肺,以及其他脏器转移,吸收病人大量的能量和营养物质,病人往往会出现饮食和食欲进一步下降,其结果病人会出现明显的消瘦、乏力、贫血、腹痛和腹部包块等。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/03/29收听(63834)
"更年期有些女性同志确实容易出现突然消瘦的情况,这是由于在更年期女性同志卵巢功能逐渐衰退,导致自身雌激素水平出现波动和回落,在这时女性会产生失眠以及情绪方面的障碍,有些女性同志甚至容易出现焦虑的状态,由于这种情绪导致失眠,以及焦虑导致情绪障碍,所以女性同志会出现体重下降的情况。但是在这时也要注意排除一些其他导致突然消瘦的原因,可如下所示:1、合并有血糖异常:在血糖水平升高导致糖尿病的状态下,人体由于血糖浓度高,会导致尿糖排泄增加,渗透性利尿会带走体内的水分,而且由于人体不能正常利用血糖会导致脂肪分解,也会导致体重下降,出现突然消瘦;2、合并甲状腺功能亢进症:因为这些人群容易存在高代谢状态,会出现心慌、怕热、进食增多、体重下降等,可以通过检测甲状腺功能进行排除;3、慢性消耗性疾病:比如肺结核,还有肿瘤等。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/11/03收听(80470)
肠癌早期一般人不会消瘦,如果患者是早期肠癌,说明肿瘤发展得比较早,肿瘤比较小并且没有出现转移,患者一般不会出现胃肠道功能障碍或出现营养不良等情况,患者一般不会有消瘦情况出现。如果患者肠癌继续进展,属于进展期肠癌或晚期肠癌,患者会出现营养不良,所以就会有消瘦情况出现,一般在3个月或6个月之内体重下降,有可能达到5kg,甚至能够达到8kg左右。早期肠癌患者大多数表现为大便次数多、大便稀或大便有血、黑便等情况,也有患者出现腹部有隐痛,但也有患者没有腹部任何症状,一般需要做肠镜检查才能够明确诊断,如果行CT或核磁共振检查可能发现不了肠道病变。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/18收听(93181)
"肠癌是很严重的疾病,比较常见的症状是腹痛、腹泻、恶心、呕吐、大便带血,便秘和腹泻交替进行,体重明显下降,短期内消瘦比较明显。一般情况下,癌症中晚期的肠癌体重下降在10-20斤左右,所以出现明显的症状要及时的检查和治疗。早期肠癌通过手术治疗,根治性的手术治疗将肿瘤彻底切除干净,大部分还是可以彻底治愈。如果是中晚期的肠癌,错过手术治疗的机会只能联合治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等,控制肿瘤的生长、发展和扩散,尽量减轻症状,延长寿命。"
2020/04/22收听(13455)
"胃癌的早期也有可能会出现消瘦,早期胃癌在医学上的定义是胃癌的肿瘤侵犯黏膜或者黏膜下层,可以伴有淋巴结或者不伴有淋巴结转移,也就是早期胃癌的浸润深度,肿瘤长的深度是比较浅的,但是也会有一部分病人会出现消瘦,因为恶性肿瘤在生长过程中可能会掠夺人体的营养,导致人体在正常进食的情况下体重下降。,也部分人是因为患有胃癌之后胃部不舒服,导致进食减少、呕吐从而也会导致消瘦。如果胃癌继续发展,胃腔会变形,患者会慢慢进食困难而出现呕吐,后续的消瘦会更加明显。所以,在胃癌的早期也有可能会出现消瘦,如果出现不明原因的消瘦最好去医院去检查,排除恶性肿瘤。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(44133)
"总体而言,鼻咽癌早期消瘦可能不如中晚期消瘦那么明显,但是部分患者鼻咽癌早期也可能会出现消瘦。临床上有以下的分析:1、鼻咽癌早期的时候,癌组织是存在的。癌组织大量吸取人体内的蛋白质等等营养元素,如果患者平常食欲都不是很好,这种情况会导致癌症将人体内大量蛋白质吸入,导致患者身体处于负平衡,入不敷出,患者就有可能会出现消瘦的表现。2、鼻咽癌。它在生长的过程中会产生大量的一些毒素,这种毒素在人体内分布,有可能会导致患者出现食欲减退、没有胃口等等表现,由于患者主动的不喜欢吃东西,所以也会导致患者出现体重减轻,消瘦的表现。鼻咽癌早期症状消瘦其实不是非常典型的,不能以为患者出现消瘦就有可能是早期鼻咽癌的表现。临床上患者如果出现消瘦,要多方面寻找原因。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/20收听(39489)
胰腺癌早期一般没有明显的消瘦症状。大部分的胰腺癌早期患者没有任何的症状,或者仅有轻微的上腹部不适、乏力、恶心等等,早期的胰腺癌一般都是通过体检来发现。中晚期的胰腺癌会引起比较明显的症状,其中主要是肿瘤的增长速度过快,会引起营养的消耗导致消瘦。胰腺生长肿瘤中晚期会导致其消化功能有所下降,同样会引起进食量少、吸收不良从而引起消瘦。另外,胰腺癌如果出现了梗阻的情况,会导致胃肠道不通畅,此时患者会感觉食欲不振,无法进食过多的食物,进食少量食物即会感到腹胀,这些都是胰腺癌引起消瘦的主要原因。早期的胰腺癌一般肿瘤较小,不至于引起明显的消瘦症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(79806)
肠癌的临床表现分为局部症状和全身症状,局部症状有大便习惯改变、便血、腹痛等,全身表现主要是贫血... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2022/04/07播放(65558)
肠癌的临床表现分为局部症状和全身症状,局部症状有大便习惯改变、便血、腹痛等,全身表现主要是贫血...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2022/04/07播放(65558)
肠癌早期一般不会出现尿频,患者如果出现尿频,有可能是前列腺增生或尿道有炎症而引起的。当患者前列腺增生,就有可能出现排便不畅以及残余尿增多,膀胱内剩下的尿液非常多,时间长以后有可能会出现尿频、尿急等现象。另外患者泌尿系统有炎症,也有可能会出现尿频现象,主要是由于细菌感染而导致的,患者同时还有可能会出现尿道刺激症状,也就是有尿痛,甚至可能会出现发热,全身体温升高等。一般肠癌早期肿瘤是比较小的,很多患者没有腹部疼痛,早期可能会表现为大便次数增多、大便变稀,甚至肿瘤表面有出血的时候,可以表现为黑便或表现为血便等。
2020/05/15收听(81805)
"早期的肠癌患者有可能会没有腹痛,因为肠癌早期的时候,主要是病灶比较小,另外侵犯肠管的深度也比较浅,有一些患者可能没有任何症状,只是做检查的时候无意中发现。当然,有一些患者会有大便次数增多、腹泻等相关表现,所以做肠镜能够发现患者肠道中间的病变情况,做病理检查的时候就可以进一步的确诊。手术治疗以后,根据术后的病理,能够判断患者肠癌是在早期还是在中期等等。也有一些患者有可能会表现为腹部疼痛,比如腹部隐痛、胀痛等等,只要患者出现一些不适的临床症状,都建议及时到医院进行检查。"
2021/06/15收听(35636)
"肠癌是一类很严重的恶性肿瘤,肠癌病人的前期一般不会出现低烧,除非是淋巴瘤引起的肠癌,也就是淋巴瘤性的肠癌,有可能出现持续的低烧。肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的肠癌病人,通过根治性的手术切除都是可以彻底治愈的。中期的肠癌病人手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止复发。晚期的肠癌病人不适合手术治疗,需要综合治疗,对症的治疗,控制病情减轻症状,延长患者的寿命,提高患者的生存质量。"
2020/05/06收听(56869)
单纯来讲,如果早期肠癌体积不是很大,对身体的影响以及对营养的需求也不是很大,同时因为肿瘤比较小... 张振亚│河北医科大学第四医院 2021/02/07播放(53119)
单纯来讲,如果早期肠癌体积不是很大,对身体的影响以及对营养的需求也不是很大,同时因为肿瘤比较小...
张振亚│河北医科大学第四医院
2021/02/07播放(53119)
直肠癌中期的时候是不会转移到肝脏的,如果在检查的时候发现肿瘤已经导致肝转移,说明是晚期。中期肠癌一般是肿瘤侵犯到肌层或浆膜层,或有淋巴结转移、没有淋巴结转移,都可以称为中期。如果患者发现是中期肠癌,可以行肿瘤根治手术,要将肿瘤完整切除,同时把区域内淋巴结完整的清扫干净。但是在手术以后化疗期间或定期随诊的过程中,肿瘤可能会继续进展,就是有可能肿瘤会转移到患者肝脏,如果肿瘤有进展、有转移,就称为晚期肿瘤。
2020/05/15收听(16375)
"肠癌早期一般不会出现腹胀、肠鸣音、放屁等症状,随着症状的发展有可能出现这类症状。肠癌是常见的恶性肿瘤,肠癌早期的病人没有明显的症状,不会出现腹胀、肠鸣音、放屁等症状,随着病情的发展有可能出现这些症状。对于早期的肠癌病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除都是可以彻底治愈的。中期的肠癌病人在手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗,控制病情、防止复发,中期的肠癌病人积极治疗,五年生存率60%左右。建议患者调整心态,积极面对病情并配合治疗。同时注意调整饮食习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,适当增加锻炼,增强免疫力。"
2020/05/11收听(21948)
肝转移是肠癌最常见的转移方式,大概有一半以上的肠癌患者最终会发生肝转移,并且相当一部分肠癌患者... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(82305)
肝转移是肠癌最常见的转移方式,大概有一半以上的肠癌患者最终会发生肝转移,并且相当一部分肠癌患者...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/04/10播放(82305)
"老人在肠癌晚期的时候比较疼,首先是局部肿瘤引起的疼痛,因为肿瘤增大会侵犯到周围的脏器,另外肿瘤会形成梗阻,所以导致患者肠腔不通畅,会引起腹部疼痛,有可能是剧烈疼痛,也有可能是阵发性疼痛。另外还有可能会伴有背部的疼痛,或者在疼痛明显时腹部有鼓包现象,也就是出现腹胀。其次如果患者肿瘤转移到肝脏或者在腹腔内部大量种植转移,就有可能会引起相应部位疼痛,比如肝区有疼痛或者是整个腹部出现疼痛,伴有肠鸣音消失,肛门停止排气、排便等现象。"
2021/06/11收听(29217)
"消瘦常见以下疾病:一、糖尿病,建议完善一下血糖的测定,主要是空腹血糖和三餐后的血糖指标情况,同时要仔细询问患者的家族史,也有助于糖尿病的诊断。如果确诊是糖尿病,要按规定、按剂量应用降糖药物治疗,有效的控制血糖水平。二、还可见于肿瘤相关的疾病,尤其是突然的消瘦,家常的有肝癌、胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、胃癌、食管癌等等。如果出现这种情况,建议完善一下胃肠镜相关的检查,检查一下肿瘤标志物以及胸腹部的强化CT,有助于疾病的诊断。肿瘤在确定没有远处转移的情况下,可以选择外科手术治疗,若已出现远处转移,则不具备手术指征,可以选择放疗、化疗、介入等姑息性治疗方式,尽可能减轻患者的痛苦,提高自身生活质量。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97341)
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