特发性震颤应该怎么治疗

张凯
主任医师

北京天坛医院

功能神经外科

特发性震颤应该怎么治疗

2021-03-12 18:10播放 :

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视频内容

特发性震颤又称良性特发性震颤，预后较好。如果症状不影响患者生活，则无需治疗。而当症状明显时，则可通过口服药物进行治疗，常用药物包括普萘洛尔、阿罗洛尔等β受体阻滞剂。但需注意，上述药物可能造成心动过缓，所以在口服药物前需先行心电图检查，明确患者有无窦性心动过缓。

如果口服药物治疗效果较差，患者症状逐渐加重，明显影响生活时可以采用手术治疗。随着功能神经外科发展，现阶段脑深部电刺激术治疗特发性震颤效果较好。

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特发性震颤怎么治疗

特发性震颤主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，可以通过改善生活方式、心理治疗、药物治疗等方式改善病情，但是需要遵医嘱服用药物，避免自行使用药物...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/04/03阅读(4731)

02:20

特发性震颤的治疗

特发性震颤是良性疾患，属于缓慢病程，进展很慢，病情长期稳定。通常特发性震颤不致残，不会出现残疾...

王利民│银川市第一人民医院

2019/05/13播放(55082)

02:18

特发性震颤怎么治疗

特发性震颤是慢性疾病，早期会很轻。一般震颤不影响生活，完全可以不治，就是去观察，直到有一天影响...

李建宇│首都医科大学宣武医院

2019/07/19播放(61140)

特发性震颤治疗

"特发性震颤患者若症状比较轻微，不影响日常生活，可不应用药物治疗。如果震颤影响正常生活，可以采用一线治疗药物普萘洛尔、扑痫酮等。如果单一药不能有效控制震颤，可考虑两种药物合用，或者合用减轻焦虑症状药物，比如苯二氮䓬类阿普唑仑，二线用药包括苯二氮䓬类药物加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素等。药物要从小剂量开始逐渐增量，注意引起的副作用和禁忌。少数患者症状严重，对药物治疗反应不佳者可以进行手术治疗。目前应用比较多的是脑深部电刺激术，简称DBS，主要是在脑内安装一个起搏器控制震颤，一般特发性震颤患者预后较好。"

语音时长01:23''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/05收听(71794)

特发性震颤怎么治疗

"患者震颤的症状较轻的时候，可以不给予治疗；如果患者的震颤较重，或者对自身的要求比较高的时候，可以选择药物或者手术治疗。药物常用的是普萘洛尔以及扑痫酮，如果患者一种用药不能够控制症状，就可以考虑以上两种药物的合用。临床上普萘洛尔常用的剂量是每天30-90mg，而扑痫酮则用100mg，每天3次，口服。如果患者在整个过程中伴有焦虑的症状，可以应用阿普唑仑治疗，也可以应用氯硝西泮治疗。有一些患者药物治疗反应不佳，此时可以应用外科治疗，也就是丘脑损毁术或者DBS，DBS即深部电刺激术。"

语音时长01:22''

孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/22收听(96504)

特发性震颤如何治疗？

特发性震颤是较为常见的的运动障碍性疾病。其特征是每秒4-12次的姿势震颤和运动性震颤，主要涉及手臂，也会涉及头部和声音，很少涉及到下肢。特发性震颤的患病率大约...

杜秀玉│上海市中医医院

2022/02/22阅读(4723)

02:25

特发性震颤怎么治疗

特发性震颤现在治疗方案较多，药物治疗中我国常用的药物有普萘洛尔、阿普唑仑、氯硝安定等，还有β受...

余健敏│广州市第一人民医院

2019/08/29播放(71272)

如何治疗特发性震颤

"特发性震颤是临床上比较常见的原发性震颤，又称为良性震颤，特发性震颤有一定的家族遗传规律。对于治疗特发性震颤，如果对病人的生活影响比较小，病人震颤的幅度不是特别严重可以给予病人观察治疗。如果病人的震颤影响到生活，可以给予病人小量的β受体阻滞剂，比如口服普萘洛尔。建议病人从小剂量开始逐渐加量口服，避免一次使用的剂量过大。必要时还可以给予特发性震颤的病人应用镇静、安眠药，比如口服氯硝西泮、艾司唑仑等来缓解震颤。另外可以给予病人进行手术治疗，包括丘脑损毁术以及丘脑深部电刺激等治疗办法。"

语音时长01:10''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/07收听(44273)

特发性震颤应该怎么治疗

"特发性震颤是因为遗传性因素造成的手或者头的抖动症状，通常给予β受体阻滞剂，普萘洛、阿尔马尔可以治疗特发性震颤引起的抖动。还有就是抗癫痫的药物扑米酮，也可以改善特发性震颤症状，主要有三大类。还有其他的包括安定类的药物，通常用氯硝安定可以改善特发性震颤的症状。如果比较严重，还可以通过手术治疗，深部脑电刺激，是一种神经调控的方法进行治疗特发性震颤。"

语音时长01:12''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/05收听(29384)

特发性震颤有什么特点？

在日常生活中，特发性震颤这种病是非常常见的，有很多特发性震颤患者在患病之后由于心疼钱，不愿意让子女照顾自己，麻烦他人等各方面的原因，所以导致延误了病情，将自己...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2019/09/17阅读(3390)

02:28

治疗特发性震颤的方法

多数特发性震颤患者有家族性。一般轻症患者不需要治疗，但是发展到中度和重度，因为其影响日常生活，...

田玉玲│山西医科大学第一医院

2020/12/16播放(71949)

治疗特发性震颤的药有哪些

"治疗特发性震颤的药物，主要包括β受体阻滞剂、抗焦虑、抑郁药物以及镇静、安眠的药物。β受体阻滞剂最常用的药物包括盐酸阿罗洛尔和心得安，使用β受体阻滞剂时应注意监测心率和血压情况。抗焦虑、抑郁药主要包括阿普唑仑、氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸度洛西汀等，需要注意使用抗焦虑、抑郁药应避免剂量过大以及长期服用，否则容易加重震颤。镇静、安眠药主要包括艾司唑仑和氯硝西泮等，使用镇静、安眠药时应注意药物依赖性以及停药反跳现象。此外，特发性震颤的治疗还可使用抗癫痫药物、肉毒素注射以及手术治疗也能起到一定作用。"

语音时长01:14''

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/04/01收听(93662)

01:40

特发性震颤不治疗会怎样

特发性震颤的发展是比较漫长的过程，时间、病程比较长，整个病情的进展也比较缓慢。可能有很多患者都...

罗永杰│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/02/20播放(65480)

01:43

治疗特发性震颤最好时机

特发性震颤影响生活质量、工作需要的时候处理就是最好的，治疗特发性震颤要考虑很多因素，疾病的病情...

罗永杰│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/02/20播放(81334)

01:37

特发性震颤需要治疗吗

特发性震颤主要表现为手、头及身体姿势性和意向性震颤，常在注意力集中或情绪紧张时加重，饮酒后可短...

周凤坤│南宁市第一人民医院

2021/03/23播放(79519)

特发性震颤治疗方法

"特发性震颤又称为原发性震颤，确切的病因尚不明确，可能和遗传基因、环境因素都有关系。主要表现是手部、头部甚至声音出现不可控制的震颤，在情绪紧张做精细动作的时候会加重，比如端水杯、系鞋带、写字等。因为病因不明确，所以只能对症治疗，具体如下：1、如果症状比较轻，对日常生活和工作没有影响，就不需要治疗，暂时观察就行。2、如果症状是轻到中度的，由于工作或者社交的需要，可以提前半小时，临时服用一次药物，控制这个时间段的震颤。3、对于重度的患者，影响到日常的生活和工作，那么就需要规则的服药治疗，药物治疗无效的重症患者，还可以考虑手术。常用的药物有盐酸阿罗洛尔和普萘洛尔，这两个药作用是类似的，都属于β受体阻滞剂，盐酸阿罗洛尔作用更强，副作用主要是减慢心率和降低血压，所以在服药的过程中一定要注意监测心率和血压。另一个可选择的药物是扑米酮，这是一个抗癫痫的药，对震颤也有一定的效果。手术方法就包括立体定向丘脑毁损术和深部丘脑刺激术，除此之外，还可以考虑用针灸或者中药辅助治疗。"

语音时长01:36''

曾湘豫│北京医院

2020/05/08收听(77257)

01:33

特发性震颤是怎么引起的

引起特发性震颤的原因较多，但目前尚无明确的原因，可能与以下因素有关：

1、遗传因素...

张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2018/03/30播放(61634)

01:37

什么是特发性震颤

日常生活中发现有些人会出现头部晃动，包括讲话声音震颤，以及双手抖动。这些病人往往困惑自己是得了...

刘博│湖南省脑科医院

2019/04/11播放(65414)

02:01

什么是特发性震颤

特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病，为良性过程，主要表现双上肢静止性震颤或活动候震颤，可能累及...

余健敏│广州市第一人民医院

2019/08/29播放(80050)

特发性震颤治疗方法

"特发性震颤常见于中老年人，年轻人偶发，最常见的原因是家族遗传，大概70%以上的人是有家族遗传史，极个别的是散发的。特发性震颤的特点是发病时间长，会持续很长时间，不一定影响生活，对于这一部分人可以暂时不需要治疗，可以加强肢体的运动，增加肌肉的力量，来进行对抗，加强锻炼。如果震颤进一步加重，影响生活，可以有两种办法来进行治疗：第一、喝红葡萄酒，因为红酒有缓解震颤的作用，每顿饭喝一小盅。第二、服用β受体阻滞剂进行治疗，其中阿尔马尔是对于特发性震颤治疗比较好的药物，但是这个药吃了管用，不吃就不管用，所以对于很严重的特发性震颤，已经影响了生活的患者就需要长期吃，每天早晚各一次，一次一片。"

语音时长02:06''

国红│北京医院

2019/05/11收听(30450)

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