浙江省立同德医院
胃肠胰外科
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切口疝和小肠粘连含义不同又相互关联。切口疝的患者往往之前接受过腹部手术，手术后或长或短出现切口部位腹壁缺损，导致腹腔脏器突出至切口附近引起疝。
小肠粘连是手术以后，特别是开放手术，现在腹腔镜手术出现以后发生较少，粘连以后出现的腹腔组织，特别是肠和肠之间、肠和网膜之间粘连。但是切口疝和肠粘连往往相关，切口疝手术，特别是经腹腔镜微创手术，要把疝和腹腔脏器粘连分开，分开以后再放人工材料，称之为补片，修补薄弱腹壁。所以在处理切口疝时往往会实行肠粘连松解，随后顺利完成手术。
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小肠粘连多继发于腹腔感染之后或者开腹的手术之后，因为腹腔的内环境破坏，肠管浆膜表面形成的瘢痕以及纤维条索，也会影响到肠道的蠕动，甚至还会导致肠管受压，卡压成角，会出现肠粘连，严重的还会出现肠梗阻。对于轻度肠粘连，主要是选择保守的治疗方法，叮嘱病人多饮水，多吃粗纤维的食物，但是要注意少食多餐，不能暴饮暴食，进食以后应该适当的活动以及腹部按摩，促进肠内容物向下排空，必要时可以口服中成药物粘连松解汤。如果出现了梗阻，并且持续加重，必要时还需要进一步选择手术治疗，进行粘连松解，同时要注意预防感染，静脉补充液体。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(59908)
"小肠粘连梗阻通常是由于术后引起的并发症，对于小肠粘连梗阻的治疗有保守治疗和手术治疗两种方式：1、保守治疗，主要是针对小肠粘连梗阻为不完全性的肠梗阻，腹痛、恶心、呕吐，以及肛门未完全停止排气、排便，可采取胃肠减压、禁食水、口服石蜡油促进肠道蠕动，以及抑酸、抑酶等相关的处理，达到恢复胃肠道的蠕动，解除梗阻的目的。2、手术治疗，主要针对小肠粘连梗阻为完全性的肠梗阻，且腹部的体征较重，患者可能存在肠缺血、坏死和肠穿孔的发生，此时应及时行手术治疗。手术治疗的方式主要是肠粘连松解术，以及肠管切除术等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(61456)
切口疝顾名思义就是腹壁区域、侧腹部区域，包括肾上腺手术发生在侧腹部的切口，做过手术，有切口了，切口皮下组织长好了，而底下的肌肉可能没有长结实，裂开形成了窟窿，叫切口疝。所以切口疝一定发生在有切口的部位。实际上切口疝的发病率并不低，国内外综合统计，只要做过手术的病人，大概有1%会发生切口疝，而如果切口当时没有愈合好，发生感染了，大概有10%会形成切口疝，而如果当时切口不仅没有长好，感染了，还裂开了，又做了二次手术，大概有30%-50%会发生切口疝，所以切口疝的发病率并不低。但是最主要的是，一定是肚子上做过手术，切口疝的形成是跟疝的形成一样的，组织愈合的不好、腹腔压力增高双因素作用导致的局部切口的部位没有长结实，形成了缺损，肚子里的脏器，最常见的是小肠，从缺损部位突出来了，所以它的表现是一样的，腹壁上鼓出一个包，早期是可以突出来，可以钻回去，而后期发生了粘连，发现了难复，这个包不能完全回去，甚至也有出现切口疝发生嵌顿的，肠管卡住了，出现严重的绞窄，肠子坏死了，所以它过程是易复、难复、嵌顿、绞窄这么发展的过程。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(43869)
"切口疝是指发生于切口下方的腹壁肌肉的缺损。切口疝的发生主要是因为先天的腹壁完整性破坏，腹壁下的疤痕组织在长期腹压增大的压力作用下，以及腹壁的老化，肌肉薄弱、缺损以后，所发生的腹壁缺损。切口疝属于疝和腹壁外科相对复杂的疾病，而且它的发展速度比较快，因此，一旦发现切口下方有突出的可复性包块，应尽早到专科医生那里进行诊治，切口疝一旦确诊，需要尽早的手术治疗。"
段鑫│武汉市中心医院
2018/01/01收听(78875)
切口疝，通常是手术切口深处的筋膜层裂开，或未愈合所致，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出... 邱轶伟│天津医科大学总医院 2018/09/18播放(94435)
切口疝，通常是手术切口深处的筋膜层裂开，或未愈合所致，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出...
邱轶伟│天津医科大学总医院
2018/09/18播放(94435)
"切口疝也是疝非常常见的一个类型，切口疝俗称为刀口疝，做过腹部手术的病人，因为双切口的组织愈合不好，形成的一个疝，腹壁其实是有多层的结构，最外面的是皮肤、皮下脂肪，中间是最强韧的肌肉层，里面是腹膜层。切口疝最主要形成的原因是在伤口愈合的过程当中，起主要支撑力量的肌肉腱膜层愈合不好，或者是手术术后切口发生了感染、脂肪液化或者是术后发生的剧烈咳嗽等等因素，导致肌肉腱膜层的愈合不好，这个地方就逐渐形成了一个缺损，形成了一个洞，腹腔里面的肠管就会通过这个洞跑出来。切口疝的患者，最早的表现是在原来腹部刀口，包括疤痕的位置触摸到了一个人比较软的肿块，这就是切口疝，俗称刀口疝。"
汤睿│上海市东方医院
2018/01/25收听(70521)
"切口疝是切口深处的筋膜组织裂开或未愈合，造成局部的缺损、薄弱，腹腔脏器通过缺损突出到切口下方的皮下，形成肿块，就叫切口疝。切口疝最常见是切口感染，肥胖也是其中一个原因。如果切口感染，拆除部分线头，造成深筋膜的切口愈合不佳，当腹腔压力增高时，会从愈合不良的地方开裂，突出到体外形成切口疝。"
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(84538)
机体手术后切口处肌肉恢复不当、切口感染、切口开裂等因素造成的切口处缺失变薄进而形成的疝叫切口疝... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2016/08/22播放(84754)
机体手术后切口处肌肉恢复不当、切口感染、切口开裂等因素造成的切口处缺失变薄进而形成的疝叫切口疝...
2016/08/22播放(84754)
"大肠和小肠的区别，主要在于结构组成和功能上，具体如下：1、结构组成：人体的小肠包括十二指肠、空肠、回肠，而大肠包括结肠、盲肠、阑尾和直肠。2、功能：小肠比较长，管腔细，是人体进食后消化和吸收的主要场所。食物经食管、胃到十二指肠、空肠、回肠，食物中的营养物质，如糖、脂肪、蛋白质、维生素和各种矿物质，在小肠内经消化、吸收，后经过肠蠕动推入大肠。大肠相对于小肠来说，管腔粗，但是肠管短。大肠主要功能是吸收小肠排入的食物残渣中的水分，然后运化和储存形成的粪便，最后经肛门排出。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(67906)
切口疝主要是因为先天性或者病理、生理性原因，造成腹壁组织未愈或者缺损，形成腹壁裂开状态。所以发... 杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/02/07播放(86542)
切口疝主要是因为先天性或者病理、生理性原因，造成腹壁组织未愈或者缺损，形成腹壁裂开状态。所以发...
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/02/07播放(86542)
切口疝的治疗主要为手术治疗，对于年老体弱不能耐受手术者，可以用腹带加压包扎，让其不突出。当然，... 王葆春│海南省人民医院 2021/02/01播放(62460)
切口疝的治疗主要为手术治疗，对于年老体弱不能耐受手术者，可以用腹带加压包扎，让其不突出。当然，...
王葆春│海南省人民医院
2021/02/01播放(62460)
"切口疝，顾名思义是因为通过上次的手术切口，术后没有愈合好，导致了术后切口疝的发生。切口疝主要是上次开刀之后疤痕突出，有的人或者术后做了大手术，伤口没有愈合，伤口出现感染，这个时候很容易出现切口疝，一旦得了切口疝，可以通过手术把切口缝合起来，通过补片把切口加强，这个时候可以达到治愈的效果。现在有两种方式，有常规的开刀，就是从原来切口切进去，把它切口的地方用补片补起来。另外的方法，可以通过微创，在腹壁上打3个小眼，通过微创腹腔镜的技术，达到修补切口疝，这个手术方法很先进，手术也可以达到治愈。"
柯文杰│武汉市中心医院
2018/01/04收听(12561)
切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝，是手术切口深层裂开或未愈合所致，内脏将腹壁鼓出形成包块，是腹壁疝一种，切口感染是切口疝最主要的原因。切口疝主要症状是疝内容物未膨出时无明显阳性体征，当疝内容物膨出时可见体表肿块，嵌顿时肿物不能完全还纳。切口疝会造成腹胀或消化不良等症状，如引起消化功能障碍，较大的疝可影响日常的生活工作，可引起急性肠梗阻等并发症。如发烧嵌顿、绞窄有内容物坏死的风险，会威胁患者的生命安全。如一旦确诊切口疝，应积极的行手术治疗，目前常用的手术方式就是无张力疝修补术。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/24收听(39241)
"切口疝是一种常见的疾病，是指手术部位出现了疝气的情况，比如腹壁切口疝是指腹壁的切口，失去了腹直肌及其前后鞘强硬组织的支撑，仅仅有一层皮肤相连，腹腔内脏的器官从薄弱的地方向外突出，就像腹壁上有一个包块叫腹壁切口疝。引起切口疝的原因有很多，有先天性的因素，比如组织张力差、老年人贫血、低蛋白、愈合不良、肥胖、切口感染都是引起切口疝很常见的原因，切口缝合不严密，强行的对拢，术后突然剧烈的咳嗽咳痰，造成腹压突然增加，很容易形成切口疝，一旦发现应该及早到医院诊治。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/20收听(43875)
小肠火是民间对于尿路系统发生问题的一个症状的总称，这种症状包括下腹部的坠胀不适，还有尿频、尿急... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(77430)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
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切口疝是目前临床上面比较常见的疾病，由于上一次手术后，切口愈合不理想，切口逐渐裂开，腹腔内脏器... 何凯│复旦大学附属华山医院 2018/03/28播放(63334)
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何凯│复旦大学附属华山医院
2018/03/28播放(63334)
一、定义切口疝，通常是手术切口深处的筋膜层裂开，或未愈合所致，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出。因为人体的腹壁有多层，即使每一层都缝合完美，也可能...
任志勇│汾阳市中医院
2018/10/08阅读(31204)
切口疝即切口瘢痕出现疝，腹腔内脏器脱出腹腔外或者其它间隙内。切口因为种种原因，特别是手术切口发... 谢松│浙江省立同德医院 2020/12/21播放(66803)
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谢松│浙江省立同德医院
2020/12/21播放(66803)
切口疝在工作和生活中较为常见，其为在手术切口部位发生的疝，是腹腔内脏器连同壁层腹膜经手术部位缺... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(64485)
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尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(64485)
切口疝的治疗方法需根据情况选择，包括保守观察、疝修补手术，具...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
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