山西省心血管病医院
心内科
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心脏供血不足不能自愈，但是通过药物、器械的积极治疗可延缓进展。心脏供血不足一般好发于中老年人，这部分患者都是在动脉粥样硬化基础上，导致管腔逐渐狭窄引起相关症状，只能通过药物治疗延缓动脉硬化的进展，延缓管腔狭窄，或者有症状以后通过药物治疗、介入治疗、外科搭桥治疗改善症状，但不能治愈，只是减轻患者症状。
即使搭桥、放支架或采用药物治疗，病变也还有可能进展，因为人的衰老是自然进程，而且有些患者动脉粥样硬化机制一旦启动，会一直进展。尽管采用优化药物治疗，病情仍然在进展，这部分患者只能是通过药物治疗减缓进展，而不能达到真正治愈的目的。患者要长期服用抗动脉粥样硬化的药，包括阿司匹林、他汀类。此外，还包括危险因素的干预，比如高血压患者可使用降压治疗，高血糖患者可降糖治疗。
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心脏供血不足一般无法自愈，需要找到心脏供血不足的原因，进行对症治疗。心脏供血不足严格来说是心肌供血不足，负责给心肌供血的冠状动脉由于斑块或血栓出现狭窄，血...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(46800)
"心脏供血不足目前还不能治愈。至于心脏供血不足的治疗方法，要根据缺血的原因、缺血的程度，以及合并器质性疾病来决定。一般冠心病的患者出现心肌缺血，建议：第一、给予生活方式的干预，平时注意休息，避免过于激动、劳累，生活规律、规律饮食，戒烟、戒酒。第二、给予药物治疗，建议患者长期服用阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI、他汀类药物，改善冠心病的长期预后，进行冠心病的二级预防。第三、建议患者定期到医院复诊，医生根据患者复诊的结果及时调整药物的剂量。通过以上三个方面尽量改善心肌供血，改善患者的远期预后，目前心肌供血还不能根治。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(33686)
"心脏之所以会出现供血不足，主要是一类疾病所导致的，这类疾病叫做冠心病。冠心病指的是心脏内冠状动脉出现了狭窄，从而导致血流不能正常运送到心肌的位置，进而引起心肌缺血。为什么冠状动脉内会出现狭窄，主要是由于动脉粥样硬化斑块的进展，斑块不断的增生和增长，或者因为斑块突然的破溃形成血栓，出现上述所讲的几种现象。所以，对于心肌供血不足是没有办法自愈的，目前比较好的方法仍然是通过药物治疗或者通过介入，也就是冠状动脉内支架，再或者外科方案冠状动脉搭桥改善心脏供血不足的症状。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/07收听(32168)
心脏供血不足在医学中，专业名字其实叫冠心病。对于冠心病的患者，目前还做不到自愈，冠心病的患者需... 王伟│山西省心血管病医院 2020/03/04播放(83159)
心脏供血不足在医学中，专业名字其实叫冠心病。对于冠心病的患者，目前还做不到自愈，冠心病的患者需...
王伟│山西省心血管病医院
2020/03/04播放(83159)
心脏供血不足不能自愈，必须要进行药物干预或介入治疗。心脏供血不足指由于冠状动脉狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或坏死。表现为胸闷胸痛。既往根据冠状动脉病变的部...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2019/01/17阅读(61860)
"心脏供血不足也就是常说的冠心病，心脏供血不足是不能完全自愈的，但是可以通过改变生活方式以及适当的口服药物达到控制心绞痛的发作，从而减少或者预防心肌梗死的发生，先要进行饮食控制，低盐、低脂饮食，每日盐的摄入量要小于6g，应该戒烟限酒。此外，积极的进行运动，要逐渐的根据身体能承受的范围，循序渐进的进行运动，包括有氧运动，每天运动量要在20-30分钟，一周五次，运动要以不发生胸闷、胸痛为主要前提，在此基础上可以完善心脏的超生或者冠状动脉CT检查，明确血管病变的严重程度，给予适当的药物治疗，包括抗血小板和调脂药物，控制好血压、血糖、血脂，这样就尽量的减少心绞痛发作，从而预防心肌梗死的发生。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/19收听(70731)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2021/01/26播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2021/01/26播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
2019/12/17收听(49609)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2022/02/26播放(64959)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
耿小勇│河北医科大学第三医院
2022/02/26播放(64959)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/23播放(61807)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/23播放(61807)
"好多人就诊拿个心电图就说他心脏供血不足，这个是不科学的。T波低平、T波倒置，这个只是一个心电图表现，它并不一定有心脏的供血不足。供血不足首先要评估心脏的冠脉的情况，冠脉是最常见的引起心脏供血不足的原因，就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的评估，首先有无创的、有创的，无创的检查可以根据每个人的情况，可以跑平板运动试验，或者做核素心肌显像，看看他有没有心肌的缺血。或者是冠脉CT，冠状动脉的血管造影，更精确地看看血管狭窄的程度，看它引起冠脉供血的不足的程度。当然还有其他原因引起冠状动脉供血不足，心脏供血不足、心肌肥厚或者是高血压引起的心脏病，或者是瓣膜性心脏病，也都会引起心脏的供血不足。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/09收听(13530)
"心脏供血不足是因为供应心脏的血管长了斑块，管腔狭窄，导致心肌的需氧量和供氧量发生矛盾，需氧量增加的时候供氧量不能跟上，就会出现心肌供血不足的症状。心肌供血不足表现为心绞痛，严重的时候会发生心肌梗死。引起冠状动脉狭窄的常见危险因素有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸烟饮酒、不良的生活习惯、长期的熬夜、高同型半胱氨酸血症，以及睡眠呼吸暂停综合征等。平时生活要有规律，保持良好的心态，控制好体重，将血压、血糖、血脂管理好，戒烟限酒，有心肌供血不足的症状，建议到医院就诊，行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果制定合理的治疗方案。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(43313)
"心脏供血不足属于冠心病的一种，在冠状动脉粥样硬化性早期，表现为冠状动脉内壁斑块形成脂质沉积，这时不会影响心脏的供血，患者不会有任何症状。但当斑块的体积增大大，造成冠状动脉管腔狭窄时，狭窄达到一定程度，患者会出现症状如劳累性的心绞痛，表现为活动之后心前区的心绞痛发作。如果疾病继续进展，血管狭窄加重，患者在静息状态下也会有心绞痛的发作，如果这时没有引起患者注意，就会造成冠状动脉急性闭塞即急性心肌梗死发作。如果有类似症状或类似心电图改变，要及时就医治疗，及时服药治疗，听从医生的建议。及时完善相关检查如冠状动脉造影检查。如果血管狭窄比较重，可以及时植入支架，将狭窄的病变解决，患者术后就不会再出现类似于心绞痛发作的情况了。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(321)
"心脏供血不足主要就是由于动脉或心肌的病变导致心肌缺血、缺氧从而使得动脉血供减少，侧支循环不通畅。根据病情的严重程度，临床上可出现胸部不适、乏力、心悸、胸闷气短、心前区疼痛等不同表现，若是症状较重的患者还可能出现低血压、休克以及心力衰竭。无论心脏供血不足是否严重都应引起重视，在治疗上一般采取药物治疗方式，所用药物主要有抗心肌缺血的药物、抗血小板治疗、调脂药物治疗、抗凝治疗等。对有高血压的患者应采取相应措施控制血压，同时需注意平时生活中还要戒烟酒、控制饮食。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(39747)
"心脏供血不足是非常严重的疾病，要尽早的进行专业治疗。心脏供血不足要及时看心血管内科的门诊，由于给心脏供血、供氧的重要通道的冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，导致冠状动脉的管腔出现严重的狭窄甚至闭塞。冠状动脉出现严重病变之后，心肌供血就会受到阻碍，一旦运动、紧张、焦虑、情绪激动时，心肌耗氧会增加，而冠状动脉由于存在自身的病变，不能及时的给心脏供氧，就会出现供血不足的情况。心脏是人体最重要的器官，一旦出现供血不足就会导致急性泵衰竭，引发各种心律失常，包括致命的心律失常，甚至还会出现急性心肌梗死，危及患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(70544)
"心脏供血不足往往是比较严重的状况，而轻度的心脏供血不足无明显异常。心脏供血不足可出现心肌梗死的状态，甚至导致猝死，心肌梗死的患者胸痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等相关症状，会造成恶性心律失常事件，甚至引发猝死。心脏供血不足也可见于年轻女性，在心电图检查时提示心肌缺血，但没有明显的症状，可能与过度的疲劳、精神压力大等相关，往往没有明显严重的后果。所以，心脏供血不足是否严重，需要根据其是否有器质性心脏病的基础判断。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/20收听(49777)
心脏供血不足可以通过心电图、64排增强CT、心脏CT等检查确诊，并初步估量血管堵塞情况，其严重... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/11播放(83435)
心脏供血不足可以通过心电图、64排增强CT、心脏CT等检查确诊，并初步估量血管堵塞情况，其严重...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/11播放(83435)
"心脏供血不足是比较严重的，这种情况很有可能是由于冠状动脉狭窄引起，长时间的心脏供血不好，容易出现心绞痛，严重的可能导致心肌坏死。这样的患者有必要到心内科就诊，做心电图、动态心电图、心脏彩超等详细的检查，必要的时候需要做冠状动脉造影，明确狭窄的程度，如果狭窄严重，需要做支架治疗，这样能够有效地改善心肌供血，防止心室重构，会有效地提高患者的生活质量以及延长生命。平时注意低盐、低脂、清淡饮食，戒烟、酒，将血压、血糖、血脂控制在正常的范围内，能够有效地改善愈后。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(54303)
"脑供血不足与心脏供血不足是有一定的关系的，脑供血不足的时候患者会表现为头晕的症状，血管是相通的，脑供血不足是因为大脑动脉硬化的原因，心脏方面供血不足也是因为动脉硬化，导致供应心脏的血管出现了狭窄，导致血流减少，出现心肌缺血的症状，患者会表现为胸闷、胸痛等问题。当心脏供血不足出现了心律失常，会引起患者发生脑供血不足，属于心源性的脑供血不足，患者也会表现为头晕的症状，导致脑供血不足和心脏供血不足的原因，主要是有高血压、糖尿病、高脂血症，吸烟、饮酒等不良的生活方式也会导致动脉硬化引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/03收听(31130)
"脑供血不足的治疗主要包括改善脑血供应和控制动脉硬化的危险因素，心脏供血不足的治疗主要包括改善心脏血液供应和控制动脉硬化的危险因素。临床上常用的改善脑血供的药物主要包括维脑路通、疏血通、舒血宁和血栓通等等，改善心脏血供氧的药物临床上主要包括硝酸甘油、消心痛和丹参滴丸、舒血宁等等。引起脑动脉硬化的主要因素包括高血脂、高血压、高血糖。高血糖的患者应给予二甲双胍、瑞格列奈降糖，必要时可给予皮下注射胰岛素治疗。高血脂的患者，应给予辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以调脂稳定斑块治疗。对于高血压的患者，应给予厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利和氨氯地平等药物治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(89172)
武汉大学人民医院 冯高科
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