蛇斑疮怎么引起的

李薇薇
副主任医师

北京大学第三医院

皮肤科

蛇斑疮怎么引起的

2021-08-31 17:37播放 :

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视频内容

通常蛇斑疮或者蛇盘疮，医学称为带状疱疹，主要由于水痘-带状疱疹病毒引起的一类皮肤病，累及皮肤与末梢皮肤外周神经。临床上患者主要表现为躯体一侧或者身体单侧出现红斑以及较多簇集小水泡，且伴有外周神经炎，患者可出现程度不等疼痛症状。

患者最初接触水痘-带状疱疹病毒时会患水痘，接触病毒后病毒会潜伏到体内，当患者免疫力不佳时可能会再次激活，从而形成带状疱疹，即带状疱疹主要由水痘-带状疱疹病毒引起，而并非由他人传染而来。但带状疱疹患者有一定传染性，若没有患有水痘的患者与带状疱疹患者密切接触时，可能会感染水痘。

蛇斑疮是怎么引起的

"蛇斑疮也就是我们常常说的带状疱疹，它是由于感染了水痘-带状疱疹病毒而引起的，人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液以后形成病毒血症。发生水痘或者是呈隐性的感染，以后病毒可长期的潜伏在脊髓后根神经节处或者是颅神经感觉神经节内，当机体受到某种刺激，如创伤、疲劳、恶性肿瘤，或者是病后虚弱的时候，都会导致机体的抵抗力下降，此时潜伏的病毒就会被激活。沿着感觉神经轴索下行到该神经所支配的区域的皮肤内，复制产生水疱。同时受累的神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得比较久的免疫力，一般不会说再复发。"

语音时长01:10''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(69515)

02:29

蛇斑疮怎么引起的

蛇斑疮临床上称为带状疱疹，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，临床表现为沿着...

汪晨│中日友好医院

2021/04/25播放(87341)

什么是蛇斑疮

"蛇斑疮叫做蛇盘疮，实际上都是同样一种疾病，又叫做缠腰龙，这个指的都是带状疱疹。带状疱疹是病毒感染的皮肤疾病，病毒是水痘带状疱疹病毒。水痘带状疱疹病毒除了引起带状疱疹，就是蛇斑疮以外，还有可能会引发什么水痘。患者在得了水痘或者感染了水痘之后，可能会出现皮疹或者潜伏的状态。治愈以后，病毒不会离开人体，也不会被完全的清除，会在体内特殊的部位隐匿下来，等到成年以后或者过了一段时间之后，由于劳累或者感冒、受凉等原因，身体抵抗力下降了，病毒就有可能会在这些原因的情况下被诱发、激活，再次重新发病，这个时候就是带状疱疹。带状疱疹是表现在皮肤上，会沿着某一簇神经分布，在红斑基础上的簇集的水泡，水泡有可能会有破溃、渗出等。同时会伴发的症状是神经炎的表现，可能会有阵发的神经痛。通常情况下的皮疹是发生在单侧，要么是左侧，要么是右侧，不会累及到对侧，除非有非常特殊的患者会累及到对侧。受累区域的神经可能会出现神经痛的症状，这就是斑疮或者带状疱疹。"

语音时长02:20''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/01收听(52152)

蛇斑疮怎么治最有效

蛇斑疮也就是我们常常说的带状疱疹，其治疗方法有以下几种：第一抗病毒药物，应尽早应用，常用的药物有阿昔洛韦口服，每次200mg，每天5次，5-10天1个疗程。或400mg，每天3次，5天1个疗程。伐昔洛韦1000mg，每天3次，7天1个疗程。泛昔洛韦500mg，每天3次，7天1个疗程。肾功能减退的患者需要减量。第二是止痛，常用的止痛药物有镇痛剂，每日1片，卡马西平每片0.1g，第一次服用的时候可以吃半片，逐渐增量至每日3次，每次1片，止痛效果明显。但应该注意其白细胞和血小板减少、皮疹、肝肾功能病变等副作用。第三就是营养神经药物的治疗，常用的药物有维生素B1，10mg每天3次口服。

语音时长01:15''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(56770)

蛇斑疮症状有什么

"蛇斑疮也就是我们常常说的带状疱疹，它在发疹前可有轻度的乏力、低热等全身症状，患处的皮肤自觉灼热或灼痛，触之有明显的痛觉反应，持续1-5天，也可以没有前驱症状就发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经支配的区域，患处常常会出现潮红斑，然后很快出现米粒大小至黄豆大小的丘疹，簇状分布而且不融合，继之会迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱之间的皮肤是正常的，皮损常常沿着单一的神经呈带状分布，多发生在身体的一侧，一般不会超过身体的正中线。神经疼痛是带状疱疹的特征性之一，可以在发病前或者是伴随着皮损出现，老年患者常常会比较剧烈。"

语音时长01:16''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(41885)

蛇斑疮怎么治疗

"蛇斑疮其实就是带状疱疹，在治疗的时候通常采取抗病毒治疗，一般使用阿昔洛韦软膏或万乃洛韦软膏等。因为带状疱疹病毒会侵犯神经，产生剧烈的疼痛，通常会加用止痛药，采用消炎止痛药等。带状疱疹病毒早期潜伏于神经根内，平时不会发病，但是在遇到人体机能下降、免疫力降低时会形成蛇盘疮。严重时病毒侵犯运动神经元，会造成病人的肌无力，大大降低了人们的生活品质。因为药物无法作用于神经内部，通常无法彻底清除带状疱疹病毒。在日常生活中应注意规律的生活作息，健康的饮食习惯，起到预防蛇盘疮的作用。"

语音时长01:27''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(67449)

蛇斑疮多久能好

"蛇斑疮就是医学上的带状疱疹。首先带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的。治疗疗程，年轻人一般为10-14天的时间，老年人一般为3-4周的时间。如果完全好，年轻人在治疗结束后半月内，基本上皮肤的感觉功能就恢复正常了，没有麻木和疼痛的感觉，基本上算是全好了。如果是老年人，疼痛可能持续到三个月后，也就是现在所定义的带状疱疹后遗神经痛。50岁以上的老年人积极治疗的情况下，有一部分也会产生带状疱疹后遗神经痛，如果不治疗产生疼痛的可能性更大。所以为了减轻患者痛苦，提高生活质量，要尽快在发病的三天内，积极进行抗病毒、营养神经以及缓解疼痛治疗。"

语音时长01:18''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(57200)

蛇斑疮怎么治

"蛇斑疮应该是指的蛇串疮，也就是所谓的带状疱疹，它是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的一种常见的皮肤炎症反应。发生带状疱疹以后，患者要抓紧时间应用抗病毒类药物，一般建议患者口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦。患者还会伴有明显疼痛的感觉，这个时候可以口服非甾体类的抗炎药，像双氯芬酸就可以。而且有的患者会局部有明显水疱破溃情况发生，这个时候可以应用硼酸溶液来进行局部的湿敷，起到收敛、抗炎的作用。对于没有破溃的地方，可以应用炉甘石洗剂，还有阿昔洛韦软膏以及喷昔洛韦软膏的外涂，如果患者有条件还可以同时配合中药的口服。"

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

2019/08/23收听(33181)

蛇斑疮用什么药最快好

"常说的蛇斑疮，皮肤科主要考虑是带状疱疹，药物治疗是带状疱疹治疗的主要方式和有效手段。一般阿昔洛韦、伐昔洛韦等作为一线治疗药物，还有就是对于神经损伤的治疗而进行的营养神经药物的应用，这些都是常规治疗方法。一般轻症的的患者可以通过上述方法解决，但是对于重症的患者有的需要选用激素类药物控制病情快，尤其对于头面部的带状疱疹患者，效果尤为明显。当然用药之前需要对患者情况进行评估，注意用药禁忌症的筛查，注意观测血压、血糖等情况，有条件还可以选择氦氖激光等物理疗法进行辅助治疗。"

语音时长01:10''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/06/20收听(22386)

蛇斑疮是什么症状

"蛇斑疮是因为病毒感染引起的，西医又叫带状疱疹，症状表现为成簇状的水疱沿着神经分布，最常见的部位一般沿着肋间神经、颈神经或者三叉神经支配的皮肤表面发病，刚开始在局部皮肤出现斑丘疹，可以迅速转变成水疱，水疱里面的液体比较澄清，水疱和水疱之间的皮肤可以正常，大多在单侧身体发病，很少双侧同时发病，常常伴有疼痛症状。带状疱疹属于自限性的疾病，一般在半个月左右皮肤症状可以自愈，部分人疼痛症状会持续一段时间。得了蛇斑疮以后，需要使用抗病毒药物以及消炎镇痛类的药物治疗。"

语音时长01:10''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/05/23收听(36516)

蛇斑疮前期症状

"蛇斑疮就是临床上所说的带状疱疹，带状疱疹在出现水疱之前，可以有全身症状，如发烧、乏力、不想吃饭、没有精神等。而且在有出现水疱的部分，皮肤上会有明显的不适感，有的患者比如有瘙痒感觉，还有的患者有明显的灼热甚至灼痛，触上去以后也有的患者会有比较明显的疼痛过敏的情况。一般在出现水疱之前是局部先出现红斑，再出现黄豆大小的丘疹，再从丘疹转变为典型的水疱样表现。带状疱疹一般是自身免疫力抵抗力比较差的患者会出现的比较多。"

语音时长01:12''

闫素│日照市中医医院

2019/02/12收听(36507)

01:42

蛇斑疮传染吗

蛇斑疮指医学中带状疱疹，又称蛇盘疮、缠腰火丹、缠腰龙。带状疱疹由于水痘-带状疱疹病毒感染所致，...

王晓彦│北京天坛医院

2021/06/29播放(98779)

蛇斑疮传染吗

"蛇斑疮就是医学上所说的带状疱疹。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染导致的，它和水痘是一个病毒。大家都知道水痘是有很强的传染性的，而且有潜伏期，需要严格隔离。蛇斑疮它也是由这个病毒导致的，同样具有一定的传染性。比如老人得了蛇斑疮，如果在家里带孙子或孙女，很可能几天后孩子会感染水痘，这种情况在临床中也比较常见。在得了带状疱疹之后，老年人应该积极治疗，并进行适当的隔离。它主要通过呼吸道和疱液接触传播，进行正确的隔离，等病情稳定、好转、疱液结痂之后，可以进行接触，这样危险性就比较小了。"

语音时长01:20''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(86241)

蛇疮是怎么引起的

"蛇疮就是带状疱疹，目前发现主要是由于水痘带状疱疹病毒感染引起的神经损伤。在幼年时如果感染了水痘带状疱疹病毒，就会出现水痘。水痘愈合后可能会存在隐性的感染。带状疱疹病毒潜伏在神经根，但遇到精神紧张、疲劳或者免疫力下降时水痘带状疱疹病毒就可以进行复制，从而引起相应的神经血症，甚至上行到皮肤，带来沿神经走行的水疱等皮肤损害的表现。所以对于这种蛇疮建议要避免劳累、注意休息、提高身体的免疫力，同时要口服抗病毒的药物，对于皮肤的损害可以局部运用酒精、碘伏等进行消毒。同时，为了避免传染，必须注意勤换衣物。"

语音时长01:27''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/26收听(36718)

蛇疮是怎么引起的

"蛇疮其实就是临床上说的带状疱疹，俗语又叫缠蛇丹。带状疱疹其实是由水痘病毒感染人体以后，病毒潜伏在脊髓后根神经节，或者脑神经感觉神经节内，当有一些因素导致患者机体抵抗力下降的时候，潜伏的病毒就会被激活，沿着感觉神经轴索下行，然后到达神经所支配的区域皮肤内进行复制，从而产生水疱。同时受累的神经会发生炎症、坏死的情况，进而产生严重的神经痛，临床上看起来就表现为带状疱疹的样子。患者一般是在劳累、恶性肿瘤，或者大病以后虚弱，或者最近发生了大的创伤等情况下会出现这种情况。"

语音时长01:13''

闫素│日照市中医医院

2019/01/29收听(46219)

蛇斑疮初期是什么症状

"蛇斑疮医学叫带状疱疹，可以发生在各个年龄段，但主要是成年人、中年人，尤其是老年人。蛇斑疮初期主要是疼痛，大多数典型表现是先疼痛一段时间，大概3-4天之后出疹子，皮疹可以发生在身体任何一个部位，从头部、头顶部，一直到神经的最尾端，像会阴区等位置都可能，包括人的肢体、胳膊、腿都可能会出皮疹，但蛇斑疮最常见的部位是胸腹部、背部、腰部等位置。同时蛇斑疮往往是沿神经分布，主要表现带状，就像一条带子一样分布的疱疹，往往不是全身性的，全身性的特别罕见，蛇斑疮除了疼痛之外，往往还有麻木的表现，有少量患者早期就会有瘙痒感以及各种各样的异感。当然疼仍然最主要的一些临床表现，疼痛往往表现为针刺样、电击样、烧灼样疼，可以有缓解期，缓解期疼痛比较轻微，甚至完全无痛。在3-4天之后往往就会出皮疹，皮疹医学术语形容为叫簇集样分布的红色斑丘疹，是好几个红疹子扎堆分布。医生通过典型的红疹子，一眼就可以明确诊断，不需要做一些抽血化验之类的检查。蛇斑疮起病原因主要是跟患者免疫力高度相关，生闷气、节食、肿瘤以及长期用激素免疫抑制剂的一些患者中更容易出现。"

语音时长02:33''

杨阳│中日友好医院

2020/05/07收听(49631)

蛇窝子疮是怎么引起的

"蛇窝子疮是医学上所说的带状疱疹，也叫缠腰龙、缠腰丹等，由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。治疗原则是抗病毒、营养神经和止疼。如果是刚起病，肾功能又没有问题，可以口服或者静滴核苷类的抗病毒药物，比如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。带状疱疹可以造成神经受损，可以口服或肌注营养神经的药物，比如甲钴胺。带状疱疹容易留下后遗神经疼，可以口服加巴喷丁、普瑞巴林之类的止痛药物。平时增强免疫力，要多运动。因为水痘-带状疱疹病毒感染多是由于人体的免疫力比较低造成的，需要注意休息，避免熬夜。"

语音时长01:09''

郑优优│东营市人民医院

2019/03/05收听(61854)

什么是蛇盘疮

"蛇盘疮是一种俗称，实际上来说就是带状疱疹，它是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的，影响到神经和皮肤的一种感染性的疾病。它的这个皮疹多数情况下是呈现带状的分布，就是说它会在身体的一侧，沿着这个周围神经的走向，成群或者说成簇分布的长了一些水泡，一般情况下它不会跨过身体的中线，它可以发生在头面部、胸腹部、四肢都有可能。因为相对来说发生在腰部的会比较多，民间就称为缠腰龙或者蛇盘疮、蛇缠腰等等，说的就是这一种疾病。带状疱疹可以通过水泡里面液体的接触传播的方式传播病毒，它也可能和密切接触的方式，通过飞沫、呼吸道等方式传染。一般来说，被传染者会得水痘，得的是水痘这样的一种疾病。有很少很少的情况会通过接触水疱，或者说和患者共用贴身的衣物、毛巾等等之类的传染得带状疱疹，这种临床是比较少。在治疗上来说，一般会选择抗病毒的药物和营养神经的药物联合治疗。"

语音时长01:59''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/17收听(25366)

蛇盘疮怎么引起的

"蛇盘疮的学名是带状疱疹，需由水痘带状疱疹病毒感染所引起的病毒性的皮肤病。人体是水痘-带状疱疹病毒的唯一的宿主，当初次感染病毒的时候，病毒经呼吸道的黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染。同时病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，在某些诱因的情况下，例如创伤、疲劳、恶性肿瘤，以及使用免疫抑制剂或发热因素。机体的免疫力低下的时候潜伏的病毒会再次被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所具备的区域的皮肤进行复制，产生水疱，受累的神经会发生炎症坏死，产生神经痛。预后可获得较持久的免疫，故带状疱疹一般很少再次复发。一些免疫力低下的或恶性肿瘤的病人，可能会多次复发。带状疱疹的皮疹的特点，主要是沿着单侧周围神经分布的成簇的丘疹、丘疱疹或水疱，常伴有显著的神经痛。"

语音时长01:43''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/21收听(92081)

什么是蛇盘疮

"蛇盘疮是一种民间说法，指的就是带状疱疹。这种病是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起，这种病毒是潜伏在神经节当中，当机体的免疫力下降或者各种诱发刺激作用下，这种潜伏的病毒就再次被激活，生长、繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，从而产生神经痛，从而皮肤上也会产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。蛇盘疮主要长在肋间神经区，颈部、头面部、腰骶部也有，主要的表现就是单侧发病，皮疹呈带状分布的红斑及集簇性水疱，症状就是伴有明显的神经痛。得了蛇盘疮，也就是带状疱疹，应该及时的给予抗病毒、止痛、营养神经等对症治疗，以防止带状疱疹后遗神经痛及其他并发症的发生。"

语音时长01:17''

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2021/06/30收听(66355)

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