癫痫病是怎么来的

2021-09-16 11:19播放 :

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癫痫是指任何原因导致大脑半球皮层的神经元细胞放电活动异常,而出现的一系列临床症状。所以只要是由于病因刺激大脑半球皮层的神经元功能,皆可以导致癫痫,临床上较常见的是特发性癫痫和继发性癫痫。特发性癫痫多和遗传因素有关,继发性因素中最主要的是颅脑病变,还有部分是其他系统病变,比如糖尿病、低血糖导致癫痫发作,或者低钠血症导致代谢性脑病,而出现癫痫发作。

颅脑病变可分为不同情况,任何颅脑外伤所导致的皮层病灶,可以诱发癫痫发作。颅脑肿瘤或者脑血管病等,无论是脑梗死还是脑出血,或者蛛网膜下腔出血,只要大脑半球皮层形成病灶,影响神经元放电,也可以继发癫痫。常见的中枢神经系统感染,包括病毒性脑炎、结核性脑炎,或者特殊感染,如隐球菌、囊虫甚至HIV(艾滋病病毒),皆可以导致皮层病灶出现癫痫发作。而神经变性病,例如阿尔茨海默氏病、帕金森综合征等,只要影响大脑皮层功能,也可以出现继发性癫痫症状。还有特殊结构变化,包括先天畸形、后天免疫反应,这些情况导致的皮层病灶,也可以继发症状性癫痫。

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癫痫病是怎么得的?

"癫痫病通常包括三种情况,第一种是脑损伤;第二种是没有任何原因的,就是一种遗传,它可能是一种基因病;第三种是可能有脑损伤,但是我们目前的检查结果,发展指标都不能找到准确的证据。这就是包括三个方面。脑损伤又包括哪些方面?它可能是脑血管病,脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血,第二个就是脑肿瘤。第三个是颅内感染,脑膜炎。第四个是脑子里面有精神病变,如脱髓鞘疾病。再就是要有脑萎缩,有脑萎缩原发灶,还有一些原因,就是脑子里面一些潜在的病灶,比如说这个病灶不能通过CT检查出来,但是我们推测它脑叶是有损伤的,比如说是脑外伤引起的,它也可能是脑袋里面有寄生虫。还有一种情况是产伤,比如小孩生下来之后出现核黄疸,出现脑积水,出现脑出血或者是脑梗塞。总之,这样的疾病都称为脑损伤。它的原因是包括四个方面。第二个是没有原因的,它多半是一种家族性的遗传,但是这个遗传也可以是显性遗传,也可以是隐性遗传,不能一概而论。要根据具体情况进行分析,或者是通过基因检测,检测它的突变位点的这些明确。还有一种情况就是隐源性癫痫。隐源性癫痫推测可能是有原因的,目前的检查手段还不能找到致病的病灶。它多半是鉴于一些老年性疾病,病灶是比较隐蔽的,是目前没有一种办法能够把它准确地辨别出来的这么一些原因。"

语音时长03:00''

黄远桃湖南省脑科医院

2018/01/17收听(77108)

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