小便时痔疮出血多见于女性，因为女性解小便是蹲位，痔疮出血多属于压力性出血，用力解便时就会出血。但此类情况通常内痔比较浅，在齿状线附近。因此即使不排便，在痔黏膜无破损的情况下，只要有压力也会出血。所以这类出血，只要不下蹲，出血可立即停止。

如果病人在不解小便时也出血，病人伴有解大便以及下坠感，则需采取治疗。部分痔疮较严重，如内痔表面出现糜烂、溃疡，特别是在三个区域都有出血、糜烂的情况下，只要处于蹲位都会出血，严重的痔疮甚至会导致病人出现贫血。