心绞痛的疼痛描述较多，通常为压迫性感觉，或个别患者表现为压榨性疼痛，但不及撕裂样疼痛，撕裂样疼痛常见于主动脉夹层等凶险的疾病。所以心绞痛多属于闷痛，一种无法用语言表达的不适，有些患者表现为坐立不安、压迫感、胸闷、不适或呼吸困难，还有些患者的症状为不典型的乏力。
因此判断心绞痛的疼痛，以及是否为心绞痛，不能只根据症状的描述，还需通过心电图的活动平板运动试验，或者冠脉CTA(冠状动脉CT血管成像)甚至冠脉造影，可以帮助患者明确诊断。如果只是根据心绞痛主诉进行诊断，可能存在某些误导，比如带状疱疹、心肌梗死等较严重的疾病，或胃食管反流性疾病，也可能造成患者存在类似的胸闷、胸痛症状。因此判断是否为心绞痛所导致的疼痛，需从多方面进行分辨。
