胃癌手术并发症

2019-10-15 17:43播放 :

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胃癌手术后并发症如下:
1、胃出血:多为吻合口出血,为吻合胃壁时未能完全缝合血管,特别是全层缝合过浅或不严密情况下,胃壁血管向黏膜内收缩,黏膜内出血不易发现,质量稍差的吻合器在手术时已闭合或吻合胃壁,但仍可能发生延迟性出血,应激性溃疡是术后胃出血的常见原因,出血呈弥漫性,血色为咖啡色或暗红色,通常持续3-5天;
2、吻合口瘘:胃癌术后较严重的并发症,近年来吻合器应用及手术技巧提高,发生率有所下降,胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良,吻合技术欠缺等,术后2-3天的吻合口瘘为手术技术所致,术后7-9天发生是其它综合因素所致;
3、肠梗阻:包括功能性梗阻与机械性梗阻,发生于胃癌术后10天左右,多为功能性肠梗阻;
4、胃瘫:手术彻底性越高,胃瘫出现可能性越大,与迷走神经切断、胃张力改变有关,发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时,有腹胀、胸闷、上腹不适等症状;
5、其他:反流性食管炎、倾倒综合征及术后感染。

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