河北医科大学附属以岭医院
血管外科
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下肢静脉血栓经过常规治疗后，部分患者存在复发现象，表现为一侧肢体肿胀。如突然停药、生活方式改变、久坐、制动、血管受压或血管损伤等情况均可能导致静脉血栓复发。
患者临床表现为一侧肢体肿胀，即凹性水肿或走路时腿肚子疼，即腓肠肌部位出现疼痛，常提示深静脉血栓形成。此时患者应到医院就诊，通过进行彩超检查即可明确判断是否出现血栓复发。若明确诊断血栓复发，则需到血管外科进行规范、专业诊治。
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"静脉血栓复发的表现包括两方面：1、肢体的静脉血栓复发往往会出现肢体再次肿胀，而且由于静脉回流受阻，导致局部的水肿明显，有些会出现凹陷性水肿的表现，同时会出现局部皮温增高，严重的可以出现红、肿、热、痛的表现，如果在慢性血栓基础上有新发的血栓，血栓脱落反而会出现肺栓塞的早期表现，如胸闷、气短、咳痰带血等；2、如果是脏器的静脉血栓复发，往往会出现相应脏器回流受阻的表现，如肠系膜或者是门静脉血栓复发，会出现腹胀、腹痛，同时还会出现黑便的情况，严重的会出现腹水等。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(14382)
"腿部的静脉血栓是一种常见的下肢血栓，一般包括浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓多是由大隐静脉曲张等造成的。因此浅静脉血栓需要在急性期给予患者对症止疼、抗凝、促进静脉回流等治疗。急性期过后尽早进行大隐静脉的手术来根治浅静脉血栓。如腿的深静脉血栓，需要在急性期患肢抬高制动、绝对卧床、避免急性期血栓脱落造成严重的肺栓塞。给予患者规律的抗凝治疗，抗凝治疗是腿部深静脉血栓治疗的基石需要足量足疗程，根据患者病情至少要3个月到半年以上的抗凝治疗。如急性期比较严重的静脉血栓在综合评估之后，如果有明确的适应症可以给予患者导管溶栓，或者机械吸栓等新型的介入手术治疗，来解除血栓和栓塞改善患者的预后。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(37748)
"腿下肢静脉出现血栓的症状相对来说比较多，具体包括以下几点：1、可能出现腿部的肿胀，特别是考虑下肢血部封堵塞会水肿剧烈。2、出现疼痛。3、考虑出现肢体坏死，包括血管堵塞诱发肢体坏死就比较麻烦。4、也是最重要、最核心的考虑是血栓脱落后进而造成肺拴塞就比较麻烦，所以需要注意和重视，并尽快的评估后再积极的对因治疗，以药物治疗为主。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/31收听(68681)
"腿静脉血栓的治疗方法如下：第一、腿部浅静脉血栓可以通过局部曲张静脉，及浅静脉血栓切除的方法，可以很好的达到治疗的目的。第二、对于腿部的深静脉血栓，如果是急性期，可以采用介入下吸栓和置管溶栓的方法来进行，当然在这些方法之前要先安放下腔静脉滤器，防止血栓脱落而发生肺栓塞。而对于慢性的深静脉血栓，可以通过抗凝的治疗，住院期间采用低分子肝素皮下注射，出院后口服利伐沙班等新鲜抗凝药物，口服3-6个月腿部的血栓即可以达到再通，肿胀消失。第三、无论对于急性，还是慢性的深静脉血栓，都要穿弹力袜，可以避免血栓复发，同时可以明显的减轻腿部肿胀的症状。"
2020/06/28收听(64084)
"腿静脉血栓时，需要结合血栓的分期，来给予对症的治疗。建议及时到血管外科门诊，完善对应的检查明确血栓的分期，根据血栓的不同，选择恰当的治疗方案。对于急性期的血栓，选择抗凝治疗和手术治疗为主。抗凝治疗主要有皮下注射低分子肝素或者口服药物抗凝治疗，常用的口服药物有华法林、利伐沙班片等。手术治疗对于急性期的血栓治疗效果较好，主要分为导管溶栓和导管吸栓。而亚急性期及慢性期的血栓，由于血栓相对稳定，对于手术治疗效果不好，不建议手术治疗。可以通过抗凝治疗加消肿治疗，抗凝治疗与急性期的抗凝治疗相同，消肿治疗分为口服药物消肿治疗和穿弹力袜。口服药物消肿治疗，主要药物有马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等。静脉曲张袜的治疗，是通过穿静脉曲张袜，减轻下肢静脉压力，预防血栓后综合征的出现。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(50414)
"腿部静脉血栓的症状包括以下几个：第一、腿部浅静脉血栓往往会触及皮下条索状的浅静脉，同时伴有局部的红、肿、热、痛，这是浅静脉血栓伴发静脉炎的表现；第二、腿部深静脉血栓往往会出现肢体的肿胀和疼痛，特别是在直立和行走后，这种症状明显加重，同时会伴有肢体皮温增高，皮肤颜色的改变，而且皮下可见到浅静脉的扩张，这都是由于深静脉血流受阻，而导致浅静脉代偿性扩张，来加速静脉回流的作用，对于深静脉血栓有些患者已经发生血栓脱落，而发生肺栓塞，患者还会出现胸闷、气短、咳痰带血、胸痛等症状，严重的还会出现呼吸困难，甚至晕厥等危及生命的表现。"
2020/06/28收听(15045)
腿部静脉血栓的主要症状即突发性的下肢水肿，水肿往往是不可逆的并持续加重，腿部静脉血栓发生后常伴有皮肤颜色的青紫，以及肿胀非常严重压迫动脉引起的下肢腿部发凉、皮肤苍白等症状。腿部的静脉血栓一旦发生应当尽早进行抗凝治疗，治疗如果不及时常会发生下肢静脉血栓的后遗症，这种后遗症往往会伴随终身。建议患者平时要注意卧床休息，同时，注意监测患者生命体征，动态监测患者凝血功能，防止出血。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/03/20收听(72169)
"下肢静脉血栓是血管外科最常见的静脉疾病之一，主要是由于血液中的正常成分在血管内异常积聚导致的。出现下肢静脉血栓时，主要表现为下肢的肿胀、疼痛、皮肤颜色变红、皮肤温度升高。严重的患者会出现股青肿或者股白肿，影响到动脉的血供。下肢静脉血栓在急性期，如果有血栓脱落会引发肺栓塞风险。轻度的肺栓塞会造成患者大汗、呼吸困难。重度的肺栓塞会引起患者随时死亡的风险。慢性期的静脉血栓会引发血栓后综合征的表现，主要表现为下肢的皮肤色素沉着、局部溃疡、反复溃疡以及不愈合的状况。所以，当怀疑有下肢静脉血栓时，建议到专门的血管外科门诊就诊。行超声检查明确诊断，并在专科医生的指导下进行对症治疗。"
2019/08/20收听(83314)
"深静脉血栓的临床表现包括以下几方面：1、下肢深静脉血栓，往往会出现下肢肢体的肿胀、疼痛，皮肤张力增高、皮温增高，以及皮肤颜色的改变，特别是在站立和行走后症状加重，卧床以及抬高肢体后症状明显缓解。同时下肢深静脉血栓要密切注意患者是否有无胸闷、气短、胸痛、咳痰带血，甚至呼吸困难等，都暗示着下肢深静脉血栓脱落，发生肺拴塞。2、脏器的深静脉血栓往往会表现相应脏器的不适、疼痛，以及肿胀感。如肠系膜静脉血栓，会表现出腹胀、腹痛，以及便血等临床表现。而对于门静脉的血栓往往会表现出消化道出血，会造成食管-胃底静脉曲张，同时患者还伴有大量的腹水，都是深静脉血栓的临床表现。"
2020/06/19收听(66889)
"深静脉血栓的临床表现，会出现肢体肿胀和疼痛，特别是在站立和行走时，症状会加重，同时会伴有肢体皮温增高、皮肤颜色改变，而且会导致皮下浅静脉扩张，都是由于深静脉血流受阻，而浅静脉起到代偿性扩张的作用。对于深静脉血栓早期建议卧床，避免活动，因为深静脉血栓早期容易发生血栓脱落而发生肺栓塞，进而会表现出胸闷、气短、胸痛、咳痰带血等肺栓塞症状，严重的还会出现晕厥、呼吸困难，甚至危及生命。因此，一旦发生深静脉血栓，建议卧床抬高患肢，避免活动，避免按摩，同时给予抗凝对症的治疗。"
2020/06/28收听(66189)
"下肢的静脉血栓主要包括深静脉和浅静脉的血栓，浅静脉的血栓大多数会继发的造成血栓闭塞性的浅静脉炎。多数表现为浅静脉及其静脉周围组织的急性炎症表现，即红、肿、热、痛。当疾病进一步进展，到恢复期之后慢慢形成沿血管的条索状硬物，这是由于血栓机化的原因。下肢的深静脉血栓一般比较严重，会出现突发的肢体的肿胀、疼痛、皮肤张力大，严重患者也会出现皮温、皮色的改变，甚至出现感觉运动的异常。某些高位的中央型的急性深静脉血栓形成还会造成股青肿、股白肿等严重后果，此时需要进行切开取栓或介入手术的导管溶栓。一旦患者下肢出现单侧肢体的肿胀、疼痛，包括局部的红、肿、热、痛，此时要考虑下肢静脉血栓的形成，要到血管外科进行明确的诊断。"
2019/08/05收听(82271)
"下肢静脉血栓会复发，特别是对于有肿瘤因素持续存在的或者有免疫系统疾病的，下肢深静脉血栓复发率相对较高，如果是由于外伤手术而导致的下肢血栓，在手术以及外伤缝合后给予足够的足疗程抗凝治疗，复发几率相对较低，同时对于药物也有一定的选择性，有文献报道利伐沙班口服抗凝治疗下肢静脉血栓，其降低复发率可以高达58%。对于华法林或者是低分子肝素的复发率相对较高，特别是华法林，临床上由于需要频繁监测凝血象，且出血风险较大，患者依从性相对较低，因此很多患者在没有服够足疗程时即停药，而导致了下肢静脉血栓的复发。"
2020/07/03收听(59597)
对于下肢深静脉血栓患者，应遵循医嘱规范，足量、足疗程的使用抗凝药物，以防止其复发。抗凝药是一把... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/29播放(83412)
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下肢静脉血栓复发属于临床上较为常见的问题，根据国内外数据统计，静脉血栓在第1年，若未得到正规的... 王国权│阜外华中心血管病医院 2021/04/22播放(91873)
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根据腿部发生静脉血栓的部位不同，症状与危害也存在区别，常见如下：1、深静脉血栓：... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(79299)
根据腿部发生静脉血栓的部位不同，症状与危害也存在区别，常见如下：
1、深静脉血栓：...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/26播放(79299)
"下肢深静脉血栓的症状，早期一般表现皮温增高，同时皮肤的颜色也有所改变，变成暗红色或者是紫红色，这都是由于下肢深静脉回流受阻而导致血液淤滞在下肢内。同时，还会看见皮下浅静脉的扩张，当深静脉血栓比较严重时，会出现下肢肢体的肿胀，皮肤张力增大，出现非凹陷性肿胀，同时会出现小腿的剧烈疼痛，特别是在直立和行走时，肿胀和疼痛会加重。对于得深静脉血栓的患者，密切注意是否出现胸闷、胸痛、咳痰带血以及出现呼吸困难，如果出现以上症状，暗示着可能发生肺栓塞，因为下肢深静脉血栓容易脱落，随着血流经过心脏到达肺动脉，而发生了肺动脉栓塞，严重的肺动脉栓塞会致死。"
2020/06/23收听(56692)
腿深静脉血栓根据血栓形成部位不同，临床表现症状不同，最基本症状主要包括以下几方面： 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(54467)
腿深静脉血栓根据血栓形成部位不同，临床表现症状不同，最基本症状主要包括以下几方面：
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(54467)
"腿静脉血栓是可以治好的，甚至可以达到临床治愈的，腿的静脉血栓分为以下两方面：第一、浅静脉血栓，临床上可以采用病变静脉以及其内的血栓一并切除的方法，以达到根治。第二、对于腿部深静脉的血栓，可以采用介入下吸栓或者置管溶栓的方法，在进行手术之前先要安放下腔静脉滤器，防止术中血栓脱落发生肺栓塞，术后将滤器取出，给予抗凝治疗即可，很多患者在手术后症状即明显缓解，达到临床治愈。对于慢性的腿部静脉血栓，口服抗凝药物6-12月，临床上以利伐沙班为主，大部分血栓可以再通，甚至消失，要辅以弹力袜加压治疗，可以很好的防止血栓的复发。"
2020/06/28收听(51055)
腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病，治疗方法如下：1、急性期：首先，药... 李可│长沙市第一医院 2021/02/07播放(98533)
腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病，治疗方法如下：
1、急性期：首先，药...
李可│长沙市第一医院
2021/02/07播放(98533)
"静脉血栓的腿肿是静脉血栓一个常见的临床表现，患者可能会出现反复肿胀，即使急性期肿胀、疼痛明显缓解之后，在亚急性期和慢性期由于活动量增加、静脉回流受阻、侧枝循环没有完全建立，依然可以出现反复肿胀。建议患者避免久坐、久立、休息时把腿垫高、应用医用压力袜帮助促进静脉回流消除肿胀症状，肿胀明显也可以吃促进静脉回流的药物如迈之灵、威利坦等。静脉血栓腿肿想完全消除，就要长期规律吃抗凝药，根据患者复查结果调整用药，抗凝药建议吃利伐沙班、华法林等口服抗凝剂，血栓完全溶解后水肿症状也会完全消失，或侧支循环建立完善后腿肿症状也会明显改善。"
2019/07/23收听(45289)
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