中南大学湘雅医院
神经内科
手机浏览
年轻人手抖，主要有以下几种原因：
1、甲状腺功能亢进：一般会合并其它并发症，如心慌、消瘦、脾气暴躁等。此时可以做甲状腺功能检查，可以很快诊断；
2、原发性震颤：即特发性震颤，年轻人或成年人多见，一般为两侧手对称性起病，安静时减轻，激动时明显加重，部分患者会合并头部不自主的抖动，一般在饮酒后可能适当缓解，大部分患者有显性遗传的家族史。可以服用阿尔马尔即阿罗洛尔，为β受体阻滞剂，服用药物前要查看是否有心率变化，如心率较慢则不能服用。
分享:
"年轻人会手抖，生理情况下可以因为情绪激动、过度的疲劳引起。病理情况下可以见于甲状腺功能亢进疾病引起的，患者除了手抖的症状还会有心慌、出汗、能食、易饥等高代谢的症状。还有年轻人出现手抖也有可能是特发性震颤引起的，多表现在一侧的手或者头部的抖动，一般在患者运动的时候或者注意力集中的时候，手抖更加的严重，也称之为良性的震颤。还有就是姿势性、运动性震颤，没有特别有效的办法来进行治疗。年轻人出现手抖的症状，还可能是患者经常的酗酒，在饮酒过量的情况下就会出现双手的不自主震颤。建议患者当出现手抖的症状的时候，要去就诊做一个详细的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/28收听(90744)
年轻人出现手抖需要找到引发手抖的原因，针对不同原因进行不同治疗，常见治疗方法如下： 国红│北京医院 2021/07/27播放(89569)
年轻人出现手抖需要找到引发手抖的原因，针对不同原因进行不同治疗，常见治疗方法如下：
国红│北京医院
2021/07/27播放(89569)
年轻人手抖较常见，经常有这样的患者到诊室就诊，具体情况如下：1、考虑甲状腺功能亢... 母艳蕾│北京医院 2020/05/25播放(75048)
年轻人手抖较常见，经常有这样的患者到诊室就诊，具体情况如下：
1、考虑甲状腺功能亢...
母艳蕾│北京医院
2020/05/25播放(75048)
"年轻人出现手抖，有可能是一种肝豆状核变性，也可能是一种特发性震颤。某些药物比如异丙嗪，或者是氯丙嗪，也可能会引起。另外也可见于大量的饮酒的患者，如果长期大量饮酒时，可能会引起小脑萎缩，患者也可以出现手抖，主要表现为意向性的手抖。肝豆状核变性，是一种遗传性疾病，是由于铜代谢障碍而引起，患者一般表现为静止性手抖，精神紧张时加重，随意运动时减轻。大多数患者病变同时可能会累及肝脏以及角膜和豆状核。目前尚无特效的治疗方法，可以应用金刚烷胺，如果考虑是原发性震颤，患者主要表现为一侧上肢或者是前臂姿势性或者是运动性震颤。有些患者可以出现头部震颤，患者一般发病后病情进展缓慢，不影响患者的日常生活，不会致残，不需要进行特殊的治疗，个别严重的患者可能会影响患者的生活，可以口服普萘洛尔，也可以进行丘脑毁损术等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/14收听(33707)
"手抖最常见的疾病是帕金森病，帕金森病多发于中老年人，年轻人是比较少见的，年轻人手抖考虑特发性震颤引起。特发性震颤表现为姿势性震颤和动作性震颤。会在情绪激动或精神紧张、身体疲劳、睡眠不足、寒冷等情况下加重，在喝酒后症状会相对减轻。甲状腺功能亢进是会引起手抖的症状，需要根据患者的具体症状以及检查结果才能确诊，需要做甲状腺的彩超，同时需要抽血化验甲状腺功能三项确定是否是甲亢，两种疾病是引起年轻人手抖最常见的原因。部分植物神经功能紊乱的患者，也会有轻度手抖的症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/16收听(32446)
"年轻人手抖可以是多种原因引发的，首先可以是生理性震颤，正常人就可以出现。其次人在情绪激动，生气的时候也可能会出现。部分人可能是由于特发性震颤的原因，这些人大部分人是有家族遗传史的，父母有子女也容易出现。它的病程比较长，结局比较良性，一般来10-20年不会影响人的活动。另外还有一些年轻人手抖可能见一些其他的疾病，比如甲状腺功能亢进可以出现手抖，肝豆状核变性也可能会出现手抖，另外酒精依赖也可能会出现。"
2020/03/25收听(56417)
"年轻人手抖是怎么回事，年轻人手抖它分成两大类，一类是精神心理因素，另外一类是器质性病变。精神心理因素，比如疲劳过度、紧张失眠、有情绪性疾病等等，在一段时间里就可以出现手抖、心慌、心神不宁等等这些症状。到专科医生那里去诊治，排除器质性病，根据心理精神方面的情况，给予对因处理就可以克服这个手抖的情况。另外一个就是考虑器质性病，比如脑部病变、甲亢、特发性的震颤、肝豆状核变性、帕金森氏症、颈椎病等等这些器质性的病变或多或少在早期都会引起手发抖及肌力、张力、感觉方面等也会伴随出现症状。所以一旦出现手抖，除了考虑精神性的因素以外，还应该考虑有器质性的病变查起来比较复杂，做一些必要的检查如影像学的、实验室的各方面检查以后综合分析，才能得出结论找到病因，对应处理才是一个临床上比较好的处理的办法。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/08收听(64999)
"手抖多见于特发性震颤，这种疾病大多具有一定的遗传倾向，主要累及上肢和头部。主要表现为精细动作时出现手抖，如写字、拿筷子、系纽扣，情绪紧张、疲劳时症状更加明显，精神放松或睡眠时消失，喝酒后症状减轻，神经系统，除手以外无其它异常。目前治疗这种疾病，最有效的方法是通过药物，控制、改善症状，但是这种情况一般不能够完全根除，发展也不会很快，对日常生活影响不大。现在比较常用的药物，比如苯海索、普萘洛尔，病情不严重时，建议最好不要随意服用。另外如果偶尔出现不适，长期反复出现这种情况，大多数见于精神过度紧张、过度劳累或者患有甲状腺功能亢进。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/26收听(83988)
在临床上手抖主要见于以下几种原因：1、过度劳累，长时间重体力劳动的患者由于肌肉持续紧张，可以导致不自主抖动，患者还可伴有肌肉无力酸疼。一般经过休息以后可自行缓解或者消失，患者应注意休息，一般无需特殊处理。2、帕金森，分为帕金森病和帕金森氏综合征，帕金森病病因不明，部分与家族遗传有关。帕金森氏综合征多继发于急性脑血管病、脑外伤、颅内感染性疾病等。此类患者的主要特点为一侧或者双侧手不自主抖动，呈搓丸样动作，频率为每秒四到六次，常伴有表情呆滞、步态异常、肌肉张力增高。3、特发性震颤，该病有明显的家族病史，手抖的特点是精神紧张时加重、精神放松后减轻、睡眠后消失，患者不伴有步态异常、肌张力正常，出现手抖建议患者去神经内科就诊。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/13收听(49379)
"年轻人手抖，首先我们要知道手抖就是震颤，震颤有生理性震颤和原发性震颤。生理性震颤就是正常情况下生理性震颤，很轻微，一般跟情绪、心情、紧张程度、焦虑、抑郁，在交感神经亢奋的情况下，可以产生这种症状，缓解焦虑、抑郁、恐惧症状就可以缓解。原发性震颤又称特发性震颤，是一种染色体显性遗传疾病，多发在青少年，青年时期起病，是最常见的震颤性病症，60%的病人有家族史。主要表现为姿势性震颤，也有意向性震颤，但是不是震颤都是帕金森，但是中年以上手抖的人，要关注是不是有帕金森前兆。此外手颤还有可能是甲亢性震颤，和癔病性震颤、中毒或感染性震颤、软腭震颤等等，所以需要关注这些问题。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(37662)
"年轻人手抖的原因包括生理性原因和病理性原因，生理性原因最常见于紧张、焦虑、压力大或睡眠不好、过度劳累之后，病理性的原因包括特发性震颤、甲状腺功能亢进以及药物性震颤。特发性震颤一般是遗传性疾病，有家族史，可呈常染色体显性遗传，会出现手的震颤，同时可能会伴有头部或声音的震颤，少量饮酒会减轻，应用普萘洛尔治疗有效。甲状腺功能亢进除了手震颤以外，还会有多食、消瘦以及出汗、心慌、怕热等症状，应用甲状腺功能检查可以确诊，可以给予抗甲状腺药物来减轻手抖。药物性震颤也非常常见，比如吩噻嗪类抗精神病药，奋乃静、氯丙嗪以及黛力新、丁酰苯类的药物，还有氟哌啶醇等均可引起震颤。另外，苯甲酰胺类的药物比如舒必利、硫必利等，也有可能引起震颤，胃肠动力药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等，也可以引起震颤，一些降压药比如利血平可以导致震颤，钙离子拮抗剂氟哌啶醇、维拉帕米可以引起震颤，抗抑郁药比如阿米替林或舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、帕罗西汀等均可以引起震颤。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(85093)
"年轻人手抖需要根据患者手抖的严重程度，以及发作的频率，是否伴有其他临床表现进行综合的分析。假如患者手抖呈发作性，每次持续几秒钟、几分钟，考虑是否有癫痫的可能性，需要到医院进行头部核磁检查和脑电图检查。如果年轻人没有其他神经科疾病，仅仅在紧张的时候、劳累的时候冲动，需要考虑患者有可能是在焦虑症、抑郁症或者压力下发作性的手动，是一种功能性疾病，诊治策略上需要针对精神情况，进行生活、工作调养以及对应的药物治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/07/27收听(99273)
"年轻人手抖应该看神经内科，当年轻人出现手抖时，要到医院的神经内科就诊，此时需要完善颅脑核磁共振、电解质、甲状腺功能、糖化血红蛋白、铜蓝蛋白等相关检查，通常能够引起年轻人手抖的疾病，主要有以下几个方面：1、特发性震颤：是引起年轻人手抖最为常见的原因，而且特发性震颤的发病率逐年提高，可表现为拿东西时或活动时出现手抖。2、甲状腺功能亢进症(甲亢)：一旦出现甲亢，就能够表现为交感神经兴奋、基础代谢率提高，此时就可表现为双手细颤。3、肝豆状核变性：能够导致铜代谢障碍，铜会在双侧基底节区沉积，此时就能够导致年轻人出现手抖，与此同时还可表现为比较典型的KF环、肝功能异常。当年轻人手抖时，一定要尽快到医院就诊。另外，如果年轻人比较紧张或反复的焦虑，也有可能出现手抖的症状。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/18收听(48426)
"年轻人出现手抖，考虑是以下几个原因：1、可能是甲状腺功能亢进的预兆，如果患者伴有心慌、心率增快或者能食、易饥的高代谢症状要考虑是此原因，可以通过做甲功检查来明确。2、如果患者是单侧手出现发抖，幅度比较大，考虑是神经系统的问题，考虑是脑部肿瘤、脑部占位引起的。3、如果患者手轻微抖动，尤其是在精神紧张或者拿东西时抖动更加明显，考虑是特发性震颤疾病引起的。特发性震颤中2\/3的患者会有家族史，患者除了有手抖症状，不会有其他症状伴随。"
2020/01/30收听(11629)
"年轻人出现手抖很可能是功能性的病变，比如家族有遗传病史，是原发的震颤。出现手抖，尤其是在做精细动作的时候出现抖动，写字不成形，用筷子去夹豆类食品的时候出现抖动，用针线钉扣子的时候也会出现抖动，甚至划火柴点烟的时候也出现抖动。也可能是书写时，拿笔写字的时候出现抖动。可能是由颈椎病压迫了神经，使肌肉麻木无力出现抖动，也可能是焦虑症出现了手的抖动。手抖的本质可能是功能性的疾病，也可能是器质性的疾病。青少年在青春期发生抖动多半以功能性为主，但是要提高警惕，要请专业医师进行诊断和鉴别诊断，不要延误了病情，也不要耽误了真正器质性病变的早期诊断和治疗。"
2019/06/26收听(36174)
"年轻人手抖不能排除帕金森的可能，年轻人手抖如果是典型的静止性震颤，有帕金森病的相关家族史，就需要怀疑有帕金森病可能，进一步完善各种评分量表、磁共振、基因检测等检查，帮助鉴别诊断。但是手抖也有可能是其他疾病，比如特发性震颤是最常见引起年轻人手抖的原因之一，患者也常有家族史，但震颤不是静止性震颤，而是姿位性震颤，部分患者在饮酒后或者使用普萘洛尔口服以后震颤可以减轻，能够帮助鉴别。还需要排除甲状腺功能亢进症，这种疾病可以导致患者神经兴奋性增高，容易在持物时出现手部的细微颤抖。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/02/21收听(42110)
年轻人如果出现手抖，需要先看患者是否有心悸、大汗、脾气改变、突眼等症状，如果结合上述症状还有手... 母艳蕾│北京医院 2021/02/19播放(59192)
年轻人如果出现手抖，需要先看患者是否有心悸、大汗、脾气改变、突眼等症状，如果结合上述症状还有手...
2021/02/19播放(59192)
"年轻人出现手抖的症状，如果偶尔出现这样的现象，有可能是由于过度紧张、劳累、焦虑等原因而导致。注意休息，注意保持充足的睡眠，避免过度的紧张，这种症状很快就可以得到缓解。但是经常会出现这样的现象，很有可能是因为特发性震颤，或者是由于甲状腺功能亢进、帕金森病等原因导致。如果家族当中也有类似的病史，有可能是因为特发性震颤引起，因为这种疾病属于遗传性疾病，容易表现为姿势性震颤，在过度紧张活动的时候会出现这种症状，饮酒反而会导致这种症状的减轻。年轻人患有帕金森病的可能性比较小。甲状腺功能亢进症除可以引起手抖的现象，还可以出现怕热、心动过速等临床症状。所以，持续出现这样的症状，最好还是到医院的神经内科全面检查，明确具体的原因。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(85115)
"年轻人手抖的原因以生理性手抖为主，幅度较小，速度很快，多在静止或精神紧张、恐惧、情绪激动时会出现，当上述情况改善后，手抖也随之消失。另外，饮酒、中毒后体内矿物质和维生素被酒精破坏殆尽，也会出现手抖的状况，通过补充足量的镁、钙、维生素B、维生素C可以调整，年轻人多见此类手抖。病理性手抖，临床常见于甲状腺功能亢进，甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的，临床表现为心慌、手抖、怕热、多汗等症状，颈椎病有时也会出现手抖，但合并颈项部僵硬、怕冷、活动受限、酸胀疼痛，急性心肌炎由于少年时期因流感伴发，治疗不彻底形成慢性心肌炎，也会出现心慌手抖、头晕、乏力的表现。此外，特发性震颤是一种大脑能力衰退的病理，疾病多发生于青年，是常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也会出现手抖的症状，而帕金森病属于静止性震颤，多发于50岁以上的老人。其他原因，如上肢神经疾病与损伤，脑组织疾病，像痴呆、动脉硬化、中脑和小脑病变，以及大脑损伤等，还有药物中毒也可以产生手抖。"
2020/04/20收听(43606)
"年轻人出现手抖，有可能是精神紧张，压力大，睡眠不足所引起。如果患者口服吩噻嗪类药物时，也可以出现，另外也可见于肝豆状核变性。该病是一种遗传性疾病，是由于铜代谢障碍所引起，患者主要表现为静止性手抖，同时也可能会出现肌张力增高，可以出现运动迟缓和姿势步态异常，患者也可以表现为面具脸等等，同时患者也可能会出现肝功能异常，也可以出现角膜KF环。一般情况下尚无特效的治疗方法，可以口服金刚烷胺进行治疗。如果患者长期大量饮酒时也可以出现，表现为意向性震颤，另外也可见于甲状腺功能亢进的患者。患者同时可能会出现心悸，也可以出现怕热、多汗等等。必要时检查一下甲状腺功能和甲状腺彩超，可能会有助于疾病的诊断。"
2019/07/26收听(28933)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
