多囊样改变和多囊卵巢综合征的区别具体如下：

1、多囊样改变：为多囊卵巢综合征的一个具体表现，B超切面显示小卵泡超过12个；

2、多囊卵巢综合征：即卵巢不单有多囊样的改变，同时也包括女性内分泌的改变，如雄激素增加、胰岛功能以及血糖代谢的改变，是一种内分泌症候群。

所以，当B超提示双侧卵巢呈多囊样时，应警惕是否存在多囊卵巢综合征。