子宫内膜异位症的最佳治疗方法

2019-08-24 16:11播放 :

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子宫内膜异位症没有什么最佳治疗方法,还是根据要求、表现、病灶的严重程度、对生活的影响,选择不同的治疗方法。只要能达到治疗要求,有痛经然后缓解痛经,有月经量多能控制月经量,不能怀孕帮你怀上孕了,这就叫最佳治疗方法。有激素治疗、非激素治疗、药物治疗、手术治疗。方法很多还是要根据情况,选择一个最佳的治疗方案,不要自己去选,一定结合需求与医生沟通,医生来分析存在哪些问题,然后制定治疗方案来解决问题,达到治疗目标,就是最好的治疗。根据个人的情况包括经济情况、用药考虑。打针很好,但一针就2000多元,便宜的也有,效果有差异。但如果本来病情没那么重,可能不需要那么高级的治疗。所以适合的才是最佳的治疗,没有说哪种治疗方法更好,只是存在不同阶梯、不同水平的治疗方法。

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子宫内膜异位症治疗方法

"子宫内膜异位症的治疗,现在是以手术及药物治疗为主的综合治疗。通常来说子宫内膜异位症如果想确诊,是以腹腔镜下作为标准,准确确诊的主要的手段来做腹腔镜手术,就是老百姓所说的微创手术,肚子上没有很长的手术疤痕,只有打几个小孔就可以解决的问题,叫腹腔镜微创手术。腹腔镜下确诊,然后手术主要是切除肉眼可以看到的,尽可能切除这些病灶,术后补充药物治疗4-6个月,它是一个良性疾病,但是具有恶性肿瘤的行为,就像肿瘤一样,很难断根,不停地复发。如果术后没有补充药物治疗,复发率到了40%。一个病人最早最快复发是术后3个月,又长了一大个包块,手术只是第一步,只是切除肉眼可以看到的病灶,以及可能切除的病灶。术后药物治疗,通常建议患者术后治疗4-6个月的时间,主要是针对用药物治疗以后,使患者出现一个假绝经的状态,术后半年不来月经,让这些种植在盆腔其它部位的子宫内膜异位症病灶慢慢地自行萎缩、消失、吸收掉这些病灶,坏死,当停了药以后,很快就会来月经了。临床上,通常选用的药物有口服的避孕药,是我们最常见的,还有针对孕激素的药物。还有一种主要是激动剂,一个抑制剂药物。口服药物需要每天吃,长时间吃,至少吃半年,甚至有的人需要吃1年,时间是比较长的。对患者来说,如果需要长期吃药,每天吃药,是一件比较痛苦的事情,每天走到哪里,可能会想到好像还有一件事情没有完成,那就是吃药,并且吃避孕药也好,或者孕激素也好,都有一些副反应。主要一个是类早孕的反应,恶心、呕吐,还有一个对年轻女性最忌讳的事情,那就是肥胖。因为胃口好,吃了以后就会引起水钠潴留,导致肥胖。还有长期吃这些药物容易引起肝肾功能的损害。现在口服药物治疗,慢慢的专科医生都不太推荐。除非是患者现在还很年轻,10多岁,没有结婚,没有性生活,短时间内不会结婚、生孩子的打算。一般来说我们都会建议,用性激素这种激动抑制剂,就是打针这种方法,每个月打一针,确切的说是28天打一针,打了针以后,可能半年就不会来月经了,这样又简单又方便,不需要天天吃药,副作用也会比较小。药物有一个缺点就是贵,差不多2000一针,做手术花了很多钱,术后还要补充药物治疗,这又是1万多元,所以得了病的病人,无论是从身体上,还是金钱上、物质上、精神上都是比较痛苦的。现在我们通常推荐打针治疗,方便,副作用又小,效果也比较理想,比口服的药物是理想的。"

语音时长03:39''

王卫中山市人民医院

2018/05/10收听(99952)

治疗子宫内膜异位症的方法有哪些

"子宫内膜异位症的治疗,可以采用药物和手术治疗的办法,其中手术治疗又包括保守性手术和根治性手术,迄今为止除根治性手术以外,没有一种理想的根治方法,无论是药物治疗,或保守性的手术治疗,都有比较高的复发率。因此,在进行子宫内膜异位症治疗的时候,应根据患者的年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择,强调个体化治疗。症状轻或者无症状的轻微病变,选择期待治疗,有生育要求的轻度患者,明确诊断以后先行药物治疗,病情重者可以行保留生育功能的手术。年轻无生育要求的重症患者,可以行保留卵巢功能的手术,并辅以药物进行治疗,症状以及病变均严重的无生育要求者,可以行根治性手术治疗。对于期待治疗,一般需要对患者进行定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛,应用非甾体类药物治疗病变所引起的痛经和腹痛等症状,这些适合轻度的子宫内膜异位,并且没有严重的患者。如果在期待治疗期间出现病情的进一步发展。对于年轻有生育要求者,不用或者特殊情况下慎用药物进行治疗。药物治疗主要是对症治疗和激素的抑制治疗,对症治疗主要是采用非甾体类抗炎药物,缓解盆腔疼痛以及痛经,不能够阻止病情的发展。激素治疗主要是造成体内的低雌激素环境,使患者形成假孕、假绝经,或者药物性的卵巢切除状态,导致异位的内膜组织萎缩、退化、坏死从而达到治疗的目的,具体包括短效口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素的激动剂,以及达那唑、孕三烯酮、米非司酮等等。手术治疗则包括根治性手术和保守性手术,具体需要根据具体情况来进行选择。"

语音时长02:38''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(15704)

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