男性患者性欲减退、勃而不坚，可以服用以下药物改善：

1、改善勃起的药物：如目前常用的PTE5抑制剂，也称5型磷酸二酯酶抑制剂，代表药物有西地那非、他达拉非、伐地那非等，可以扩张阴茎血管；

2、调整情绪药物：患者也可以配合使用调整情绪的药物，改善睡眠，改善精神状态等，对于改善勃起功能，可能也有帮助作用。同时亦需要配合身体的调整，如少熬夜、多运动、精神放松、减轻压力等，改善心态，对于改善功能，同样有帮助作用。

大部分男性患者性欲下降，一般是由于性功能不好导致，如勃起不硬、维持时间短，导致性生活不满意，从而慢慢导致对性生活没有自信心，产生恐惧感，而出现性欲下降。对于此类患者一般是从改善勃起功能入手，改善勃起硬度以及维持时间，从而提高性生活的满意度，慢慢增强其自信心，并且提高性欲。男性患者若出现性欲减退、勃起不坚的情况，建议到医院就诊，进行检查，判断可能的原因，如查性激素，排除有无睾酮缺乏等问题，和医生一起制定合理的治疗方案。