牙疼是临床常见症状，而症状背后反映的是不同的病因。具体病因如下所述：

1、牙体、牙髓类疾病：主要由于龋齿接近牙髓而引起疼痛。此外，牙周疾病也会产生疼痛，主要是牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨有细菌增殖产生炎症反应，炎症因子、致痛因子渗出到组织间隙里边而引起疼痛；

2、外伤：外伤以后牙髓暴露也会产生疼痛。随着年龄增长硬组织磨耗、部分牙本质暴露、牙本质过敏也会引起疼痛。外科方面，比如智齿冠周炎，由于炎症的存在也会引起疼痛，并且疼痛常反映其它的严重疾病。

综上所述，牙痛有不同的病因，要针对不同原因选择合适的治疗办法才能解决牙痛。