首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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狂犬病疫苗一般是在无法确保咬伤人的狗，到底有无携带狂犬病病毒情况下才考虑注射。如果只是被狗舔一下伤口，感染狂犬病可能性一般较小。但为保险起见，建议在有条件的情况下，需要注射狂犬疫苗。
如果小狗存在狂犬病，它会出现一些特征，如异食癖、烦躁不安、乱咬人或喜欢与人过度亲近。如果万一感染狂犬病病毒，致死率较高。所以在保险的情况下，出现伤口被狗舔，建议到医院注射狂犬疫苗。
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"被狗舔了轻微破皮的皮肤并不意味着一定感染狂犬病，但是如果唾液中有狂犬病病毒，一旦感染一般其潜伏期在1-3个月，小于一周或大于一年的时候都是比较少见的。对于轻微破皮且有少量出血，又被狗舔时，这样的伤口仍然属于Ⅲ级暴露，对于狂犬病感染其潜伏期一般是在20天到2-3个月，如果是狗在家中圈养并且没有外出经历，或者严格的注射了狂犬疫苗，那么也可能不会感染人，因为这样的狗身上并不会携带狂犬病毒。如果这些狗有外出的经历，或者和其它的野猫、野狗有接触，那么仍然有携带病毒的可能。因此，被这样的狗咬伤或舔伤，无论是否注射过疫苗，是否是家中的狗、猫都应积极的注射狂犬疫苗，以减少不必要的感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(27392)
完全结痂的伤口，用酒精擦拭后没有疼痛感觉，被狗舔了没有感染风险，不需要打疫苗。如果没有结痂，被... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/27播放(76354)
完全结痂的伤口，用酒精擦拭后没有疼痛感觉，被狗舔了没有感染风险，不需要打疫苗。如果没有结痂，被...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/27播放(76354)
临床将狂犬病暴露分为几个级别，当伤口、黏膜被狗舔了，且不能保证这只狗100%健康的情况下，就属... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/01播放(86817)
临床将狂犬病暴露分为几个级别，当伤口、黏膜被狗舔了，且不能保证这只狗100%健康的情况下，就属...
2021/08/01播放(86817)
"根据相关指南，人体体表没有出血的轻微伤口，被狗舔舐属于狂犬病的三级暴露，必须及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗。狂犬疫苗越早接种效果越好，最佳接种时间是在暴露后24小时内，最好不要超过48小时，因为有些狂犬病患者的潜伏期只有几天，所以为避免意外发生，应尽早使机体产生有效免疫。对于狂犬病三级暴露的情况，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。狂犬疫苗需要按疗程接种，目前我国各地有五针疗程和四针疗程两种程序，五针疗程序要按规律接种五次，每次接种一剂，四针疗程只需接种三次，第一次接种两剂，左右臂各一剂，第二次和第三次每次接种一剂。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/26收听(66992)
如果只是被狗舔到伤口，伤口已经愈合那没有任何关系，只要进行消毒即可。如果伤口仍然处于开放性，特别是有皮肤的破损，狗的唾液如果携带狂犬病病毒，就有可能感染伤口。这时需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射，狂犬病疫苗注射一共需要一个月，五针，注射疫苗能够使体内产生有效的抗体来抵御狂犬病病毒的感染。狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病可以说无药可医。因此如果伤口接触到狗的唾液，需要在24小时内至最近的防疫站，进行疫苗的注射来抵御潜在的狂犬病病毒的感染。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(53957)
被狗舔了没有流血的伤口，如果仍然存在皮肤的破损，有可能会感染狂犬病病毒。因为狂犬病感染的主要方式就是从破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再进入中枢神经系统而发病。狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病无药可医，死亡率高达100%。因此如果狗的唾液接触过伤口，人需要在24小时内至最近的防疫站进行疫苗的注射，狂犬病疫苗注射全程一共需要五针，一个月的时间，五针全程的注射能够帮助我们抵御狂犬病病毒的感染。
2020/08/03收听(71447)
"狗舔伤口，人得狂犬病的概率并没有具体的统计数字，但是可以大致参照狂犬病发作期，狗咬伤人之后人得狂犬病的概率，概率大约是15%-30%，有些资料会在概率上有稍微的差异，但基本上是这个范围。如果伤口比较新鲜，并且狗的唾液中含有狂犬病毒，就可能传染给人狂犬病，但如果这个伤口已经愈合，表面完全结痂，就不存在着传染给人狂犬病的危险，如果是自家养的宠物狗，并且规律注射狂犬病疫苗，狗也不会携带狂犬病毒。所以狗舔人的伤口，人是否会得狂犬病，还应该看以上这两个条件，如果狗不能够排除携带狂犬病毒的可能，并且伤口比较新鲜，才有可能通过舔人的伤口传染给人狂犬病。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/19收听(58041)
"被狗舔了没有流血的伤口，也会有感染狂犬病病毒的风险。因为狗的唾液中可能含有狂犬病病毒，通过舔舐皮肤，尤其是伤口，即皮肤是有损伤的。这时可以把狂犬病病毒带入伤口，伤口侵入狂犬病毒后可以传导至神经，导致狂犬病的发病。一些狗猫等动物看似健康，其实可能携带有狂犬病病毒，所以还是建议注射狂犬病疫苗。因为狂犬病是一个比较严重的传染病，一旦发病死亡率几乎可以达到100%。预防狂犬病的措施除了伤口的处理外，主要是注射狂犬病疫苗，如果伤口比较严重，还需要在局部部位注射狂犬病毒的免疫球蛋白。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/21收听(28410)
"如果伤口比较明显，有明显的新鲜伤口或者出血的伤口，那么被狗舔之后，这种情况是狂犬病的三级暴露，是需要进行处理的，需要先用流动的清水和肥皂水交替冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒，经过这样处理之后，还需要打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。因为如果这条狗是狂犬病的狗，那么它的唾液里面会有含有大量的病毒，这种被狗舔的伤口就存在着很大的风险。狂犬病是致死性的疾病，所以说，如果真的出现了这种情况，要进行严格处理，经过系统严格的处理，就可以避免狂犬病发生。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/23收听(76905)
患者被狗舔了伤口是否会得狂犬病，这要依据患者伤口的具体情况不同来进行客观分析。如果患者切口愈合良好，没有明显的红肿、疼痛、切口裂开，且切口已经拆除丝线，狗已经注射了动物疫苗，这种情况下患者伤口被舔后，尽快的给予活力碘消毒2-3遍，一般不会造成狂犬病的感染。如果患者伤口内伴有较多的渗液、积脓，并且出现了伤口的裂开，伤口内肉芽组织外漏，患者被没有注射动物疫苗的狗添了伤口，且患者没有对伤口进行消毒处理。这种情况下，狂犬病毒有可能经狗的唾液渗入到的患者伤口内，可能引起患者狂犬病毒感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/31收听(93763)
"狗舔伤口会传染狂犬病，狗的唾液中含有狂犬病病毒，如果舔患者的伤口，伤口有出血或皮肤黏膜有破损，狂犬病病毒就可以通过伤口进入患者体内，导致患者感染。狂犬病病毒主要通过咬伤传播，也可由带病毒犬的唾液，经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜、皮肤入侵，少数患者可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染，蝙蝠群居洞穴中含有病毒气溶胶，也可以经呼吸道传播，器官移植也可传播狂犬病。狂犬病的传染源主要为带病毒的动物，我国狂犬病的主要传染源是病犬，其次为猫、猪、牛、马等家畜，在发达国家由于对流浪狗的控制，及对家养狗的强制免疫，蝙蝠、狼、狐狸等野生动物成为主要的传染源，一般狂犬病患者不是传染源，不会形成人与人之间的传染，因其唾液中含有的病毒量较少，但一些貌似健康的犬或其他动物唾液中，也可能携带狂犬病病毒，可以传染狂犬病。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(23325)
"新鲜的伤口如果有明显的出血，处理之后被家里的狗、猫舔舐或者咬伤，均属于三级暴露，都需要进行狂犬疫苗的注射，在伤口处理的时候，应先对猫或狗舔舐的伤口进行肥皂水清洗，并及时到医院进行标准的清创操作，必要的时候还需要进行适当缝合。当出现这种伤口时，为了预防狂犬病的出现，注射狂犬疫苗是非常必要的，即便是狗有过疫苗接种史，只要狗有外出遛狗的经历，都需要注射狂犬疫苗，因为狂犬病的发生都会导致较高的死亡率，因此治疗狂犬病主要在于预防这一阶段。"
2020/07/23收听(30845)
"如果伤口没有出血，说明伤口的破损较浅，没有突破真皮层，在这种情况下皮肤仍然有完好的抵抗细菌和病毒的作用，这种情况下被狗舔一下，即便有狂犬病毒，患者也不会感染上狂犬病。在治疗过程中应明确的判断伤口是否真的没有突破真皮，一旦有出血情况，便属于三级暴露，即便是家养的狗，只要有外出的经历，都要及时的注射狂犬疫苗。因为狂犬病的治疗主要是在预防阶段，一旦发病，狂犬病的死亡率几乎达到100%，在狗咬伤之后如果伤口较深，还应注射破伤风或者全身应用抗生素。如果是咬到了头面部，还应在疫苗注射的基础之上，加注狂犬病免疫球蛋白这类药物以对抗狂犬病的感染。"
2020/07/23收听(68646)
狗舔了无出血的伤口同样属于狂犬病暴露，若无法确定狗是否健康，也应按照狂犬病暴露进行预防。首先用... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/25播放(86000)
狗舔了无出血的伤口同样属于狂犬病暴露，若无法确定狗是否健康，也应按照狂犬病暴露进行预防。首先用...
2021/08/25播放(86000)
伤口如果是破了皮、出了血，被狗舔过后，要看狗有没有打过狂犬病疫苗。如果狗已经全程接种过狂犬病疫苗，一般不太会传染狂犬病病毒，伤口只要进行清洁、消毒、包扎即可，避免再次被狗舔。如果伤口是被没有打过疫苗的小狗舔过，我们需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病死亡率高达100%，可以说是无药可医。因此如果被狗舔过伤口，以防万一需要在24小时内至最近的防疫站进行疫苗的注射，以抵御狂犬病病毒的感染。
2020/07/28收听(59294)
"口腔溃疡当然可以舔伤口，因为本身是一个不自主的问题。很多口腔溃疡本身就位于舌体上或者位于嘴唇之上，在说话和咀嚼中不可避免的会造成舌体和溃疡出现接触的现象。这种现象最明显的症状就是会导致疼痛加重，但是也不会出现特别严重的并发症，这是在临床上不可避免的现象，所以口腔溃疡当然可以舔伤口。而针对于口腔溃疡本身有复发性和自限性的特点，即使不予特殊处理大约在1-2周的时间口腔溃疡也会自然好转并且逐渐愈合，但是的确很难根治，有时就会再次复发。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(13972)
"被狗舔后是否会得狂犬病，要依据被舔处是否伴有创面，狗是否注射过动物疫苗，以及患者自身抵抗力强弱等因素进行客观分析：1、如果患者年老体弱，基础疾病较多，抵抗力欠佳，被狗舔处伴有新鲜的创面，创面并没有完全愈合，且狗并没有注射动物疫苗，很有可能引起狂犬病的发生。患者需要及时到医院就诊，进行相关疫苗的注射，并密切观察生命体征的变化情况，以免引起严重的并发症。2、如果患者自身的抵抗力较强，狗已经注射了动物疫苗，患者被舔处并没有皮肤破溃等新鲜的创面，狂犬病毒不会进入机体的血液，引起狂犬病的发生，患者的预后相对较好，不会引起并发症。"
2020/02/20收听(98648)
注射狂犬疫苗可以使人体产生有效保护性抗体，保护抗体可以中和狂犬病病毒，可以保证不发病。一般情况... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/22播放(76660)
注射狂犬疫苗可以使人体产生有效保护性抗体，保护抗体可以中和狂犬病病毒，可以保证不发病。一般情况...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/22播放(76660)
"患者伤口伴有破皮后依据局部是否伴有感染、出血以及损伤的严重程度不同，临床上可采取不同的处理方法，具体如下：一、如果患者局部破皮损伤程度较轻、破皮范围较小，并没有造成局部活动性出血，此时可以通过活力碘棉球局部消毒2-3遍，外敷云南白药粉后用无菌纱布包扎，大部分患者在72小时左右破皮可完全愈合，不会引起严重的感染。二、如果患者局部损伤比较严重，破皮范围比较广泛并伴有动脉或静脉的活动性出血，此时需要给予双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗，彻底清创后清除局部的异物、细菌、毒素，并缝扎止血处理，患者受伤的24小时内需要尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染，同时给予输注头孢类抗生素加强抗感染治疗。"
2020/01/14收听(54995)
"狗舔人是否会传染狂犬病，首先，需要看舔人的狗是不是患有狂犬病或者携带狂犬病毒。其次，应该看被舔的部位。如果狗注射过两次狂犬病疫苗，而且是家养的宠物狗，一般认为它不携带有狂犬病毒，舔人的情况并不会造成狂犬病。如果狗不能够确定是否注射过狂犬病疫苗，就有可能携带狂犬病毒，舔人有可能传染狂犬病，但必须舔的部位判断为二级暴露或者三级暴露的时候才有可能传染，如果仅仅判断为一级暴露并不会被传染。一级暴露指的是狗舔的部位是完整皮肤。二级暴露和三级暴露指的是狗舔的部位是皮肤黏膜或者破损的新鲜伤口，接触到了血液才有可能传染给人狂犬病。"
2019/03/04收听(47267)
河北医科大学第三医院 甄真
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