好几个月不来月经怎么回事

许艳丽
副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

产科

好几个月不来月经怎么回事

2021-08-10 10:56播放 :

手机浏览

视频内容

几个月不来月经的原因主要有怀孕、下丘脑-垂体-卵巢轴异常、多囊卵巢综合征、应用特殊药物及其他异常等，具体原因如下：

1、怀孕：需做尿妊娠试验排除是否怀孕；

2、下丘脑-垂体-卵巢轴异常：月经周期依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴调节，若存在病变会导致月经周期的异常，需根据病因进行治疗；

3、多囊卵巢综合征：明确是多囊卵巢综合征影响的月经异常，需要针对多囊卵巢综合征进行治疗；

4、应用特殊药物：抗抑郁药和抗精神类药物对月经周期的影响也较大，需判断能否暂时停药或者加用调整月经周期的药物，帮助患者恢复月经；

5、其他异常：器官或者免疫系统的异常也可能会影响月经周期，如甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮等也会导致月经周期异常。

月经好几个月不来是怎么回事

"正常月经的建立和维持，依赖于下丘脑垂体卵巢轴神经内分泌调节，还有靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，也包括下生殖道的通畅。其中，任何一个环节发生障碍，都有可能导致闭经。闭经首先要排除妊娠期、哺乳期和绝经期的生理性闭经。正常生理周期的女性，如果有性生活史，出现闭经，首先需要排除早孕，如果可以排除怀孕，则有可能是下丘脑性的闭经。可能由于精神刺激，剧烈的活动，体重的变化，生活习惯和生活环境发生改变，饮食，用药以及疾病等等。这种闭经如果是有明显诱因，排除诱因后一般是可以自行恢复的，不需要用药治疗。但是如果闭经超过3个月，则需要检查子宫内膜的厚度和体内性激素水平，根据检查结果来对症治疗。"

语音时长01:23''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/14收听(22294)

01:45

好几个月不来月经怎么回事

好几个月不来月经，称为月经稀发，正常月经如果原来是28-30天来1次，超过6个周期不来，就称为...

田秦杰│北京协和医院

2019/08/12播放(76930)

好几个月不来月经怎么回事

"好几个月不来月经，把它叫做闭经，根据既往有无月经来潮，分为原发性闭经和继发性闭经两类，原发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征未发育或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经指正常月经建立后月经停止六个月，或按自身原有月经周期计算停止三个周期以上的患者称为闭经。继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症及卵巢早衰等，以下丘脑性闭经最为常见，诊断的时候应该重视性激素的测定。所以如果超过六个月没有来月经，或者是根据自己月经周期计算，超过三个周期，就一定要到医院进行相应的检查。"

语音时长01:18''

葛静│北部战区总医院

2020/11/06收听(12302)

月经好几个月不来怎么回事

"月经好几个月不来了，首先要排除怀孕的可能。如果没有怀孕，首先考虑是内分泌失调所造成的，因为长期的工作压力紧张或者环境的改变，或者突然遭受寒冷的刺激，或者是感情上的突然打击，都可能会造成内分泌紊乱，而导致月经失调，好几个月不来。另外，如果以往平时月经都是一个月来一次，现在突然几个月没有来月经，没有任何不舒服，但是也要去医院做详细的检查。首先建议做B超检查，了解子宫附件是否有问题，如果正常，建议做性激素六项的检查，主要排除有没有卵巢功能早衰。另外，通过性激素六项的检查，还要了解有没有高雄激素血症或者高泌乳素血症，这些都可能会导致月经好几个月不来。"

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/24收听(85854)

好几个月不来月经怎么回事

"如果平时月经都正常，有正常性生活且没有采取避孕措施，突然好几个月没有来月经，临床最主要的先排除怀孕可能性。如果没有怀孕，有可能是内分泌紊乱所造成。由于环境变化、工作压力或情感变化，都会导致内分泌紊乱，出现几个月都不来月经，建议可以抽血检查性激素六项，根据结果给予调理。另外，多囊卵巢综合征也会表现为几个月都不来月经，还表现为体重增加多毛。建议做B超检查，了解双侧卵巢是否出现多囊性的改变，根据结果再尽快给予处理。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(78667)

01:35

月经好几个月不来是怎么回事

月经应每个月来一次，如果很久不来月经，原因如下：

1、很多见是多囊卵巢综合征，往往...

王扬│中日友好医院

2021/01/11播放(67714)

01:58

好几个月不来月经怎么办

停经的治疗方法应根据其病因选择，若为妊娠导致的停经，通过尿或血的检查进行诊断；若为内分泌紊乱导...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2018/06/11播放(67980)

02:15

20岁好几个月不来月经是怎么回事

20岁几个月不来月经，需考虑以下因素：

1、妊娠因素：20岁女性多数已经历月经初潮...

荣春红│中日友好医院

2021/07/12播放(99392)

胖人月经好几个月不来怎么回事

"胖人月经好几个月不来，最主要的原因是由于无排卵而导致的异常子宫出血。体重肥胖的女性容易合并有多囊卵巢综合征，容易引起不排卵，从而会导致月经推迟。月经是指伴随着卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性改变，而出现子宫内膜增生、脱落和出血，如果没有正常的排卵，则不会有正常的月经。出现这种情况需要进行孕激素撤退性出血，来一次正常的月经，随后的治疗包括药物治疗和减体重，药物治疗包括两种，一、孕激素后半周期治疗；二、口服短效避孕药，比如达英-35。另外，最主要的是控制体重。"

语音时长01:33''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/23收听(83454)

好几个月不来月经怎么办

"每个女性的月经就应该是28天左右来一次，如果好几个月都不来月经了，要先找出原因是不是怀孕了，如果要是怀孕了，该怎么处理就怎么处理，如果不是怀孕，考虑到可能是没有排卵。没有排卵有两种人，一种是年轻人，是因为雄激素过旺造成的卵巢皮质很厚，卵子排不出，要在医生的指导下来降雄治疗，卵子排出就会来月经。如果是年纪大的人，围绝经期没有卵子、无排卵，也可以月经不来。如果没有到绝经，也可以在医生的指导下用药物让来月经。另外，还有一种病人是为了治疗内分泌或者免疫疾病，吃了一些中药不来月经，这种情况下最好为了月经要暂停中药。"

语音时长01:13''

王扬│中日友好医院

2020/03/27收听(53073)

好几个月不来月经怎么办

"育龄期女性出现月经停闭数月时，首先必须要检查血绒毛膜促性腺激素、彩超，判断是否受孕。排除受孕之后，患者需要检查彩超，观察子宫内膜的厚度。如果子宫内膜的厚度在0.8cm以上，患者可以等待月经来潮，或使用活血化瘀的中药来促进月经来潮。如果子宫内膜的厚度小于0.8cm，但是大于0.6cm，患者可以选择使用黄体酮来促进月经来潮。如果患者的子宫内膜厚度小于0.6cm，甚至是0.2-0.3cm，患者需要加用雌孕激素来促进月经来潮。当月经来潮之后，患者可以选择检查性激素六项、甲状腺判断是否有内分泌紊乱性疾病，找出月经推迟的原因对症治疗。"

语音时长01:16''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/09/29收听(39897)

20岁好几个月不来月经是怎么回事

"20岁好几个月不来月经，可能是怀孕造成的月经不来，也可能是内分泌失调造成的月经不来，比如多囊卵巢综合征也会造成不来月经，或者卵巢功能的早期衰退造成不来月经。出现这种情况建议及时到医院进行检查，行彩超检查了解子宫附件的情况，如果是怀孕造成的不来月经，如果女性已经结婚或者有确定的性伴侣可以保留孩子；如果是彩超提示多囊卵巢也可以行激素水平检查，看是否是多囊卵巢综合征造成的，根据检查结果及时调整月经周期。如果子宫内膜比较薄建议查激素六项，若是卵巢功能衰退造成的月经不来，要口服一些调整月经周期的药物及时治疗。"

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/04/28收听(35383)

胖人月经好几个月不来吗

"在日常生活中间都会发现一个问题，特别胖的人和特别瘦的人都比较难以怀孕，特别瘦的人可能相对子宫还有内膜都比较薄，加上身体的抵抗力不是那么好，所以导致难以受孕。肥胖的人往往比正常人容易出现月经不调，这种月经不调是由于体内的激素水平不稳定。肥胖的人月经不正常，最常见的疾病就是多囊卵巢综合征。这个疾病是由于体内的雌激素水平过高、内分泌紊乱导致，常见的症状是女性的月经不规律、不排卵，同时体毛也会比较旺盛，也比较容易长痤疮、毛孔粗大。所以如果肥胖的女性出现月经不规律，就要去做卵巢的B超，看看卵巢有没有多囊样的改变，同时要做激素的测定，看看体内的雄激素的水平怎么样。"

语音时长01:18''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/06/04收听(15629)

20岁好几个月不来月经正常吗

"20多岁是一个青春期，如果月经不规律，没有性生活，暂时不考虑怀孕。主要考虑性腺功能，没有完全的正常建立起来。如果要是有性生活，要排除是否发生了怀孕。如果没有性生活，首先要从生活的基本情况，先做改善，无论是工作，还是生活，不能压力太大，不能熬夜，饮食上要规律，清淡饮食。再一个是体重，如果偏瘦，或者是偏胖是不正常，都会影响月经。再一个就是可以适当找中医调理一下身体。没有特殊情况下，随着年龄的增大，性腺轴和卵巢功能建立，月经也会慢慢规律起来。"

语音时长01:39''

高翔│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/17收听(97194)

好几个月不来月经也没有怀孕怎么办

"如果好几个月没有来月经，也没有怀孕的症状，最好还是到医院复查B超，判断子宫内膜的厚度、子宫附件的情况，另外同时抽血化验HCG，排除怀孕，抽血化验内分泌六项，判断有无多囊卵巢综合征，以及有无排卵不正常的内分泌紊乱的现象。如果是完全排除怀孕，而且子宫内膜厚度适中，可以考虑用黄体酮促进月经的来潮，而且如果女性本身月经就非常不规律，经常推迟或者是闭经，可以考虑来月经的时候再复查内分泌六项。如果确诊有多囊卵巢综合征这种内分泌紊乱的疾病，可以考虑用达英-35。"

语音时长01:09''

王璐│江西省妇幼保健院

2023/03/23收听(86202)

3个月不来月经怎么回事

"3个月不来月经，医学上叫做闭经。闭经出现得到医院去检查，生育年龄的妇女3个月不来月经，首先排除是不是怀孕，如果不是怀孕，做彩超看子宫内膜的厚度，判断大概来月经的时间。一般内膜达到5mm以上，需要用药来月经，月经来了以后才能到医院去做内分泌检测。可以用点黄体酮之类的药，一般黄体酮口服5天，停药以后来月经，月经来了以后到医院抽血做性激素六项，看内膜情况。如果是性激素六项提示内分泌有失调，就根据情况对症治疗。一般偶尔1-2次问题不大，要是经常月经不准，还合并3个月不来月经，还是考虑内分泌失调的可能性大，这个时候一般是根据内分泌的检测结果，对症治疗。一般常见疾病，有多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢分泌雌性激素水平低，都会出现3个月不来月经的情况，就得根据检测结果再对症治疗。所以3个月不来月经必须做相应的检查，一般是做B超和性激素六项，这两项检查结果，就能知道月经不调的原因，对症治疗。"

语音时长01:44''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/18收听(96075)

02:00

2个月不来月经是怎么回事

多数月经28-30天左右来一次，提前或者拖后不超过7天都是正常的。正常月经周期为21-35天，...

智明春│北京医院

2020/02/29播放(70635)

3个月不来月经怎么回事

"3个月不来月经，如果平时月经比较规律，需要进行检查排除怀孕的可能。如果检查没有怀孕，则3个月不来月经是异常情况，考虑发生继发性闭经，属于月经不调的范畴，需要尽快到医院查明原因。导致继发性闭经的原因主要有中枢神经、下丘脑功能异常、垂体肿瘤、卵巢早衰、卵巢肿瘤以及子宫性闭经、子宫内膜破坏等，比较常见的继发性闭经的原因是甲状腺功能异常导致高催乳素血症。如果发生3个月不来月经的情况，建议尽快到医院系统排查病因，确定病因后才能有效的治疗，根据导致闭经的原因以及闭经的严重程度，制定治疗方案，才能尽快恢复正常月经，病程越长，治疗越困难。平时注意不要劳累、受凉，避免熬夜、生活不规律，多吃补气血的食物，必要时可以吃中药调理。"

语音时长01:16''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/04收听(24812)

3个月不来月经怎么回事

"女性三个月月经没有按时来，主要原因如下：1、怀孕：可以用验孕试纸检测，去医院抽血查HCG以及超声检查，看宫腔内是否有妊娠囊。2、疾病因素：如果排除了妊娠的情况，可能存在内分泌紊乱的情况，需要去医院进行性激素的检查，来排除内分泌紊乱的情况，同时还需要进行B超的检查。临床上比较常见导致月经不能按时来潮的内分泌相关疾病，就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的患者比较常见的症状就是闭经，月经长时间的不来，并且有一些其它的体征，比如多毛、痤疮，这些体征也有助于诊断。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2021/07/11收听(71237)

01:53: 3个月不来月经怎么回事

如果为育龄期女性，3个月未来月经，需立即就医。可能由于怀孕、...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/29播放(95567)

睡眠障碍怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：2.05万

01:54

如何科学运动高效促进长高

北医三院　王雪梅

播放次数：4.93万

01:40

蛲虫是什么

北医三院　王雪梅

播放次数：4.11万

02:07

感染蛲虫该怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：3.25万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫111次

好几个月不来月经怎么回事

视频内容

相关推荐

月经好几个月不来是怎么回事

好几个月不来月经怎么回事

好几个月不来月经怎么回事

月经好几个月不来怎么回事

好几个月不来月经怎么回事

月经好几个月不来是怎么回事

好几个月不来月经怎么办

20岁好几个月不来月经是怎么回事

胖人月经好几个月不来怎么回事

好几个月不来月经怎么办

好几个月不来月经怎么办

20岁好几个月不来月经是怎么回事

胖人月经好几个月不来吗

20岁好几个月不来月经正常吗

好几个月不来月经也没有怀孕怎么办

3个月不来月经怎么回事

2个月不来月经是怎么回事

3个月不来月经怎么回事

3个月不来月经怎么回事

3个月不来月经怎么回事

相关视频

睡眠障碍怎么办

如何科学运动高效促进长高

蛲虫是什么

感染蛲虫该怎么办

医生作品更多