凹陷性瘢痕和萎缩纹的区别

何仁亮
主任医师

南方医科大学皮肤病医院

皮肤科

凹陷性瘢痕和萎缩纹的区别

2020-07-13 16:54播放 :

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视频内容

凹陷性瘢痕主要是局部的瘢痕组织的牵拉，使表面看起来往里凹，称为凹陷性瘢痕。萎缩纹是由于真皮局部的萎缩，使皮肤看起来有凸凹不平或质地不坚实的现象，称为萎缩纹。萎缩纹大多数发生在怀孕以后，比如妊娠纹，是生长过快将真皮的胶原拉裂引起的膨胀纹。

凹陷性瘢痕可能需要通过剥离下面的纤维牵拉带，使凹陷的部分重新回位，再实行充填、局部的激光治疗等。对于萎缩纹，更多的是选择射频、激光等治疗，也可以通过注射PRP、玻尿酸等治疗。

233

什么是凹陷性瘢痕

"凹陷性瘢痕是指皮肤的真皮层或者皮下组织受到创伤或者损伤以后形成的瘢痕，与周围的皮肤的水平呈现一定的反差。那么这种凹陷性瘢痕的成因主要有以下几个方面，第一个就是痤疮，有的青春期的小男孩或小女孩脸上长了青春痘以后，愈合以后会形成这种凹陷性瘢痕；第二个就是手术或者外伤造成的这种凹陷性的瘢痕，再有就是感染或者水痘等，这种情况造成的凹陷性瘢痕。"

语音时长00:53''

杨增杰│中国医学科学院整形外科医院

2018/07/09收听(51980)

认识凹陷性瘢痕

　　何为凹陷性疤痕？在各类浅表性疤痕中，凹陷性疤痕是比较特殊的一类疤痕，它属于生理性疤痕，不像疤痕疙瘩、增生性疤痕会加重和复发，凹陷疤痕往往在一些比较显眼的部...

宋宝骥│天津医院

2020/12/16阅读(3412)

02:01

什么是凹陷性瘢痕

凹陷性瘢痕是瘢痕的一种。瘢痕由组织受伤以后重新愈合形成，正常的瘢痕有时候是创面，呈平行的状态，...

王学明│烟台毓璜顶医院

2019/12/28播放(86407)

瘢痕粘连与凹陷性瘢痕的处理

　　瘢痕是创面愈合的必然产物，若同时存在皮肤、皮下组织乃至深部组织损伤或感染，创面愈合后就会因瘢痕粘连，形成表面明显低于四周正常皮肤表面的凹陷畸形，影响外观。...

卢丙仑│西安市中心医院

2020/10/13阅读(4329)

凹陷性瘢痕粘连的特点与处理

　　一、凹陷性瘢痕粘连的特点凹陷性瘢痕，顾名思义，瘢痕区域明显低于周围正常皮面，呈现凹陷畸形。该种畸形的特点是中央最低，由中央至边缘渐次变浅，呈“碟样”凹陷。...

卢丙仑│西安市中心医院

2020/10/14阅读(3951)

如何修复凹陷性瘢痕

"凹陷性瘢痕主要是因为伤口在愈合过程中，成纤维细胞生长的程度没有达到正常皮肤的厚度后形成的一种痕迹。如果想要进行修复可以在瘢痕刚形成时直接涂抹类人胶原蛋白乳。可以有效使排列混乱的成纤维细胞重新排列，促进其增殖，从而使皮肤尽量的变平。如果是已经形成的陈旧性瘢痕，建议可以选择使用二氧化碳点阵激光，通过特殊的波长直接作用于成纤维细胞内部，使其再度增殖，从而达到促进皮肤修复的目的。在凹陷性瘢痕完全修复后局部皮肤可能会留下一个红色的持久性红斑，可以选择使用多磺酸粘多糖乳膏进行祛除。"

语音时长01:09''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/05/11收听(60521)

凹陷性的瘢痕的治疗方法

"凹陷性的瘢痕的治疗包括主要有以下的几种方法：第一种方法就是机械磨削，机械磨削是通过机械性的磨头，把凹陷性瘢痕表面的表皮和周围皮肤的表皮磨掉，利用机体的自我修复机制，来使凹陷性瘢痕与周围皮肤的反差变小变平。第二种方法就是手术，这个很简单，就是利用手术方法把凹陷性的瘢痕切掉。第三种方法就是激光，激光的这种原理和机械磨削的原理基本是相似，也是把凹陷性瘢痕和周围皮肤的表皮去掉之后，利用机体的自我修复机制来来使凹陷性瘢痕和周围皮肤的这个反差变小。"

语音时长01:06''

杨增杰│中国医学科学院整形外科医院

2018/07/09收听(58299)

01:39

凹陷性瘢痕的治疗方法

瘢痕可分为增生性瘢痕、正常瘢痕、凹陷性瘢痕以及瘢痕疙瘩。治疗凹陷性瘢痕与增生性瘢痕、瘢痕疙瘩不...

郭丹凤│济南市中心医院

2021/04/09播放(59217)

凹陷瘢痕怎么办

"各位求美者要根据凹陷瘢痕的深度，来选择不同的治疗方法，有激光治疗、注射治疗、手术切除等，具体如下：1、激光治疗：如果凹陷瘢痕不深，深度不超过0.5mm，就可以选择点阵激光、像素激光，通过这种激光的刺激来使胶原蛋白增生、真皮层增厚，凹陷瘢痕得以平整。2、注射治疗：如果瘢痕凹陷得非常深在，就需要选择注射的方法进行相应的治疗。一般会选择进行自体脂肪胶、自体血清的注射，使凹陷瘢痕慢慢地恢复平整，当然需要多次的注射才能达到。3、手术切除：如果凹陷瘢痕实在过于深在，这时选择手术的方法将其切除，然后经过整形外科的精细缝合变成一条线性瘢痕，后期再经过激光的治疗，使其尽量的淡化，接近皮肤的状态。"

语音时长01:11''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/05/29收听(75541)

凹陷瘢痕怎么修复

"凹陷瘢痕的修复方法具体看凹陷瘢痕的程度，根据程度不同，选择不同的方法，主要分析如下：1、轻度的凹陷瘢痕：可以选择磨削手术，用机械磨削的方法把瘢痕凹陷的部分和周围皮肤打平，经表皮生长能达到较好使凹陷瘢痕变浅的作用。另外，也可以用离子束或二氧化碳点阵激光进行凹陷瘢痕修复和治疗，也能达到很好改善凹陷瘢痕的作用。2、凹陷瘢痕比较严重：可以通过手术将凹陷瘢痕切除，并进行精细的缝合，后期也可局部使用抗疤药，或者是三个月以后应用激光、射频进行激光辅助治疗，使瘢痕跟周围的颜色基本一致。3、严重的大片凹陷瘢痕：可以尝试用自体颗粒脂肪的游离移植，将脂肪填充到凹陷瘢痕的皮下，使凹陷瘢痕达到很好的填充，也能达到很好修复凹陷瘢痕的作用。但自体颗粒脂肪注射填充一次可能有部分吸收率，可能需要两次或两次以上的填充才能达到较好效果。临床上根据凹陷瘢痕具体的程度不同，可采用不同方法，可以选择磨削、激光射频治疗，也可以选择手术切除、自体颗粒脂肪填充，如此才能达到比较好的修复效果。"

语音时长01:49''

李小静│安徽医科大学第一附属医院

2021/08/20收听(38257)

凹陷瘢痕怎么治疗

"凹陷瘢痕的治疗首先要根据瘢痕的情况确定治疗方法，如果瘢痕只是略略凹陷于皮肤表面，并且有少量的色沉和发红，建议求美者可以选择点阵激光进行治疗。如果凹陷过于明显，但是整体的颜色还接近肤色，就建议进行血清，或者自体脂肪、脂肪胶的填充，使这个位置恢复平整。如果凹陷非常明显，并且表面的皮肤与周围的颜色区别很大，就需要考虑进行手术，将凹陷瘢痕彻底切除，然后重新仔细缝合。当然如果面积比较大的凹陷瘢痕，还是建议以填充为好，填充平整之后考虑再进行激光治疗，修复皮肤表面的形态。"

语音时长01:17''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/19收听(24536)

01:35

凹陷性瘢痕可以长平吗

凹陷性瘢痕无法自行长平，凹陷性瘢痕是严重创伤伴有皮下组织、肌肉、骨骼等深部组织缺损，创口愈合后...

李锋│浏阳市人民医院

2020/09/06播放(64397)

01:39

医用硅酮对凹陷性瘢痕有用吗

医用硅酮对瘢痕形成早期有一定的治疗效果。凹陷性瘢痕形成早期，由于内部组织增生会使凹陷加深，通过...

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/03/09播放(90962)

01:44

凹陷性水肿与非凹陷性水肿的区别

凹陷性水肿与非凹陷性水肿的区别，从体征上、机制上细分，具体如下：

1、体征上：凹陷...

杨彦芳│中日友好医院

2021/07/16播放(52358)

凹陷性水肿和非凹陷性水肿的区别

"凹陷性水肿和非凹陷性水肿的区别在于两者的临床表现，以及发病原因，建议到医院就诊，进行检查。凹陷性水肿是指体液渗聚在皮下组织间隙，指压之后有局部皮肤凹陷，是临床上最常见的水肿类型，见于心源性心功能不全、肾炎、肾病综合征，或者肝病晚期合并低蛋白血症的时候，都可以有凹陷性浮肿。另外，全身营养状态不良、低蛋白血症可有凹陷性水肿，包括药物源性，比如长期服用钙离子拮抗剂降压药物，一部分病人可以出现双下肢凹陷性浮肿。也有神经内分泌的因素，比如经前紧张综合征，下肢回流障碍也会引起局部凹陷性水肿。非凹陷性的浮肿，主要是指体液渗出在皮下组织间隙，手指按压凹陷不明显。一般临床上可见于黏液性的水肿，这种情况更多见于甲状腺功能减退的患者，认为组织间液中蛋白含量比较高。另外丝虫病，是一种寄生虫病，会引起慢性淋巴回流的障碍，引发的也是非凹陷性水肿。出现水肿后，建议患者要及时到医院就诊，采取相应的检查措施，避免耽误诊断。同时要全力配合医生的治疗，遵医嘱，促进疾病尽早恢复。"

语音时长01:58''

张妮│北京医院

2020/06/17收听(84226)

凹陷性水肿与非凹陷性水肿的区别

"凹陷性水肿和非凹陷性水肿形成的病理、生理是完全不同的。凹陷性水肿是由于皮下疏松的组织中组织积液产生过多所致，一般来说心脏的衰竭、肾炎等，会造成凹陷性水肿，而非凹陷性水肿一般是由于皮下组织中，一些黏液蛋白过多堆积而导致，通常见于甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等疾病，两种疾病的形成原因不同，发病疾病的类型也完全不同。临床工作中可以通过皮肤的弹性变化来判断，大概是哪种疾病引起的原因。"

语音时长01:08''

刘洋│秦皇岛市第一医院

2019/05/15收听(91620)

萎缩纹是怎么引起的

"萎缩纹形成最常见的原因就是由于短期内明显长胖或者儿童青少年生长特别迅速时，皮肤会出现明显的扩张，表皮扩张但是真皮的弹力纤维没有跟上表皮扩张的速度，就会被牵拉导致弹性纤维断裂，于是就在皮肤上形成了红色的这种条索状纹路。还有一种情况就是在女性怀孕的时候，由于腹部的慢慢增大，如果皮肤的弹性不好或者腹部增大的速度过快，也会由于这种牵拉作用导致真皮弹力纤维断裂而在腹部出现萎缩纹，也就是常常说的妊娠纹。另外引起萎缩纹的原因就是一些内分泌的疾病，导致糖皮质激素分泌过多或者长期口服外用糖皮质激素，使真皮弹性纤维分解而发生断裂，这时也会产生萎缩纹。"

语音时长01:12''

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/04/07收听(94162)

01:27

肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别

肥大性瘢痕即增生性瘢痕，瘢痕疙瘩为严重增生的瘢痕，肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩的增生程度不同。肥大性瘢...

谢洋春│中国医学科学院整形外科医院

2021/02/24播放(75815)

01:35

肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别

肥大性瘢痕即增生性瘢痕，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的区别主要有以下几点：

1、增生性瘢痕...

王春梅│南方医科大学皮肤病医院

2020/07/13播放(79617)

肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别

肥大性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别实际上是增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的区别，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩各有特征。在临床上两者虽然都属于病理性瘢痕，它们之间的鉴别诊断或者说主要区别和认识是非常重要的，主要两者的区别在，临床上像发病年龄、好发部位、症状、体征、病程转归上，或者说在病理的细胞，细胞外基质，以及对手术切除的反应性上都有不同：1、在发病年龄上增生性瘢痕在各个年龄上都可以看到有发病，可是通常瘢痕疙瘩一般好发在三岁以上的患儿，或者说成人；2、在好发部位上，增生性瘢痕不一定在哪里发生，通常与局部的创伤的部位有关系，可是瘢痕疙瘩我们前面也说过了，它的好发部位在胸骨前、前胸、在背部、在耳垂、在肩胛等部位，这是跟局部的力学刺激或者说局部的皮肤的张力是相关的。3、在症状和体征上来看，通常来讲增生性瘢痕它会感觉有疼，特别特别痒，它的增生性瘢痕上一般是局限在我们的切口或者是创口的范围之内的，早期颜色红、质地硬、通常会有过度角化、溃疡或者是挛缩导致局部的胯关节以后关节的功能障碍，而瘢痕疙瘩有人又叫它蟹足肿，它在症状和体征上痒、疼，没有增生性瘢痕那么剧烈，但是它瘢痕疙瘩本身会超出原有的创面或者是，也有的术具切口的范围越长越大，向边缘浸润，那浸润源就像蟹足一样，所以它就叫蟹足肿。通常来讲，瘢痕疙瘩质地比较硬，那极少会有过度的角化、溃疡和挛缩。第四，我们看病程和转归上，增生性瘢痕，一般来说，时间会比较短，几个月或者是一到两年以后，症状基本上就消失了，颜色也慢慢变成暗褐色了，慢慢质地就变得平坦，而且比较软，趋于成熟稳定，但是瘢痕疙瘩病程很长，迁延几年、十几年、几十年都有，而且持续性增大，很少能够发现自行愈合。

语音时长02:55''

黄晨昱│北京清华长庚医院

2017/09/22收听(62731)

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