长沙市妇幼保健院
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子宫前壁较小肌瘤患者可以怀孕，但部分子宫肌瘤患者可出现不孕或流产现象，多与肌瘤生长部位、大小、数目相关。子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群，比例约4:1。子宫前壁肌瘤属于常见妇科肌瘤，应依据肌瘤大小、有无临床症状及宫腔变形程度，判断是否可受孕。如果肌瘤＜4cm，无症状、宫腔形态无影响，可选择怀孕。肌瘤过大或突出宫腔引起不孕及流产，建议手术治疗后怀孕。
巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕卵着床及胚胎生长、发育，肌瘤压迫输卵管，可导致管腔不畅，防碍孕卵着床，影响精子进入宫腔。
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"子宫前壁长肌瘤是否严重，要看子宫肌瘤的大小、部位，以及有没有引起相关的症状。子宫肌瘤在前壁还是后壁并不重要，主要是看子宫肌瘤与子宫黏膜、子宫浆膜的关系。如果子宫肌瘤向黏膜下，很可能会引起月经量增多而导致贫血。子宫肌瘤的大小，越大的子宫肌瘤可能越容易引起相关症状，有的会引起压迫，像尿频，有的时候压迫到肠子、直肠而引起便秘、大便困难等等。子宫肌瘤的严重程度，最重要的是看它的部位。一旦发现子宫肌瘤，不用紧张，医生会根据上述情况去评估，如果有症状，而且肌瘤也比较大，引起贫血等等情况，医生会建议手术摘除子宫肌瘤。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/22收听(70220)
子宫前壁肌瘤是否严重，需要根据肌瘤大小以及在肌壁的位置，是向黏膜突还是向浆膜突。若肌瘤很大，即... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/31播放(94642)
子宫前壁肌瘤是否严重，需要根据肌瘤大小以及在肌壁的位置，是向黏膜突还是向浆膜突。若肌瘤很大，即...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/31播放(94642)
如果发现有前壁子宫肌瘤，也不用紧张。当单个的子宫肌瘤大于五公分的情况下，临床上给予手术治疗。如果有生育要求，可以行肌瘤剔除手术。如果没有生育要求可以做子宫次全切除手术，或者全子宫切除手术。当子宫肌瘤小于五公分，临床上没有什么症状的情况下，可以定期复查，每隔半年做B超检查，主要是了解子宫肌瘤的生长速度以及肌瘤是否发生了变性，并且要排除恶性变的可能。虽然子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤之一，但是仍然有0.3%-1.39%的病人会发生恶性变，所以建议每年抽血检查妇科肿瘤三项，以便排除恶性变的可能。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/29收听(58721)
子宫肌瘤对身体影响需要依据位置决定。不管前壁、后壁、宫体还是阔韧带或黏膜下、浆膜下肌瘤，对身体... 韩婷│山东大学附属生殖医院 2020/11/06播放(91938)
子宫肌瘤对身体影响需要依据位置决定。不管前壁、后壁、宫体还是阔韧带或黏膜下、浆膜下肌瘤，对身体...
韩婷│山东大学附属生殖医院
2020/11/06播放(91938)
"子宫肌瘤若位于子宫前壁，并且体积较大有可能引起压迫症状。如果肌瘤向宫腔内生长也有可能导致不孕，或月经量过多及腹痛等情况，根据距瘤生长位置及肌瘤体积判断。子宫肌瘤如果压迫到膀胱，影响膀胱的体积及排尿功能，患者可能出现排尿不适、尿频、尿不尽等类似泌尿系统感染症状。此时如果手术将子宫肌瘤切除可明显地缓解症状，如果肌壁间肌瘤或突向宫腔内的黏膜下肌瘤，改变子宫内膜体积及面积，有可能引起子宫变形影响正常妊娠，使受精卵不能正常着床，或导致月经量过多等情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(36799)
"只要是子宫肌瘤长在哪里都不好，都属于病理状态，如果是前壁的子宫肌瘤，就有可能随着肌瘤的生长、变大压迫到膀胱，出现尿频、尿急的症状，如果过大有可能会导致尿潴留的症状出现。如果是后壁子宫肌瘤，增大以后会导致大便的问题，比如会出现排大便困难，所以无论是长在哪里都不好。对于子宫肌瘤绝大部分是良性肌瘤，建议定期的给予复查，当肌瘤的直径小于五厘米的情况下，并且在临床上没有引起相应的症状，可以定期的给予复查。如果是大于五厘米，建议还是给予手术进行治疗，由于子宫肌瘤具有复发性，所以如果单纯的肌瘤剔除手术，要定期给予复查。"
2019/11/26收听(37107)
"子宫肌壁间肌瘤如果比较小，没有影响到子宫内膜，就不严重，在五公分以内可以观察，等到绝经以后子宫肌瘤就会明显缩小或者消失。但是，如果是子宫肌壁间的肌瘤，向子宫内膜突出，影响到子宫内膜，就会出现月经过多、经期延长，严重还会出现贫血。所以，如果有这些现象，必须要及时做手术治疗。有的肌壁间子宫肌瘤长的比较大，压迫到前面的膀胱，出现尿频、尿急的现象，或者压迫直肠出现大便困难，都是比较严重的，必须要尽快做手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/16收听(68687)
"子宫肌瘤是一种比较常见的良性肿瘤，一般生长在子宫肌壁间、子宫黏膜或者浆膜上。子宫肌瘤不会随着月经排出，因为它并不像子宫内膜会发生周期脱落。肌瘤就是实性包块，牢牢的长在子宫的组织上。很多子宫肌瘤的患者并没有明显的症状，大部分是在体检的时候发现。对于这一类肌瘤，只要不影响月经，不影响怀孕，一般不需要做特殊处理，建议定期复查即可。但是如果肌瘤特别大或者导致月经量的增多以及影响怀孕等等，建议最好进行手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/08收听(63499)
肌瘤长的位置是前壁好还是后壁好，不取决于长在前壁还是后壁，而取决于肌瘤是长在子宫肌层比较深的位... 荣春红│中日友好医院 2023/05/23播放(94913)
肌瘤长的位置是前壁好还是后壁好，不取决于长在前壁还是后壁，而取决于肌瘤是长在子宫肌层比较深的位...
荣春红│中日友好医院
2023/05/23播放(94913)
子宫前壁的肌瘤如果突入宫腔内，则可以进行宫腔镜手术。但如果子宫前壁的肌瘤位于肌壁间，宫腔镜可能... 梁旭东│北京大学人民医院 2023/03/24播放(80777)
子宫前壁的肌瘤如果突入宫腔内，则可以进行宫腔镜手术。但如果子宫前壁的肌瘤位于肌壁间，宫腔镜可能...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/03/24播放(80777)
"子宫肌瘤属于女性常见疾病,恶变率比较低。肌瘤是否需要手术治疗，主要有以下几个方面。第一看增长的速度，建议3-6个月进行复查，如果肌瘤生长缓慢，暂时不用管。再看肌瘤的大小，肌瘤直径超过五公分以上可以进行手术的治疗。如果出现了无论肌瘤的大小、还是单发或多发，发生月经的改变，导致经量增多以至于贫血。或有经常性腹痛、心绞痛；或者引起大小便的异常，如尿频、排便困难、腹泻等情况，建议手术治疗。子宫前壁的肌瘤，如果没有任何的症状，也没有月经的改变，只要定期复查，是不需要特殊处理的。"
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(49398)
"一般的子宫肌瘤相对来说是不影响怀孕的，当然也要看子宫肌瘤的大小和它生长的一个位置，如果肌瘤相对比较大，长在凸向腹腔的，也就是在浆膜层，那么这个是肌瘤是往外长的，一般是不影响怀孕的。如果肌瘤是长在内膜下，肌瘤长得位置比较特殊，影响了受精，也就影响受孕。另一个即使不影响受孕，如果是在子宫内膜层内膜下的肌瘤，它的生长会影响到胚胎的发育，怀孕以后会出现异位妊娠，也就是宫外孕或者是一个流产。当然，如果是在肌层里面的肌瘤也是一般不影响怀孕的，后期会不会流产，要看肌瘤的生长速度和孕囊的生长速度。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(22604)
"子宫小肌瘤并不影响怀孕，但在怀孕过程中，也有可能会出现子宫小肌瘤迅速变大。如果只是单发性子宫肌瘤，体积比较小，也是可以怀孕的。怀孕以后需要注意动态复查，一般不至于影响怀孕的顺利进行。如果怀孕后期，子宫肌瘤生长速度比较快，可以考虑做剖腹产，可以把子宫肌瘤一起剔除。如果子宫肌瘤生长速度比较快或者数目较多，怀孕之前最好先把子宫肌瘤治疗痊愈，再怀孕比较稳妥。子宫肌瘤容易导致月经过多或者不规则出血，对身体健康也有一定的影响。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/04收听(76267)
1cm以下的子宫小肌瘤，称为小肌瘤。如果是小肌瘤，一般不会影响怀孕，部分患者会担忧在怀孕以后受... 刘玮│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(94859)
1cm以下的子宫小肌瘤，称为小肌瘤。如果是小肌瘤，一般不会影响怀孕，部分患者会担忧在怀孕以后受...
刘玮│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(94859)
一般情况下，子宫小肌瘤是可以怀孕的。子宫小肌瘤根据其生长部位不同，分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，... 马小娜│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/22播放(99961)
一般情况下，子宫小肌瘤是可以怀孕的。子宫小肌瘤根据其生长部位不同，分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，...
马小娜│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/22播放(99961)
"子宫肌壁间肌瘤是否严重和患者的临床症状以及是否有发生变性等有关。子宫肌瘤多数症状不是很明显，仅在体检时偶然发现，尤其是肌壁间的肌瘤比较小的时候，患者没有明显的临床表现，当肌瘤增大以后表现为月经量增多，甚至出现下腹部包块压迫等症状。子宫肌瘤的治疗需要根据患者的年龄、生育要求，以及症状和肌瘤的部位、大小等进行综合的考虑。对于子宫肌瘤比较小的无症状患者，一般不需要进行治疗，特别是接近围绝经期的女性，随着月经的闭经，卵巢的功能衰竭，肌瘤可能会出现萎缩，甚至消失的情况。而当年轻的患者由于子宫肌瘤导致不孕、月经量增多、贫血等症状时，则需要采用相应的手术或者药物治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/15收听(94313)
子宫前壁就是子宫的前面，即子宫的腹面。子宫是女性体内重要的生殖器官，主要功能为形成月经和孕育胎儿，子宫位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直肠之间，子宫的位置主要依靠子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带以及盆膈、尿生殖膈等结构进行维持。子宫可以分为子宫体、子宫底、子宫峡、子宫颈四部分。子宫内部为一个腔隙结构，即子宫腔，围成子宫腔四壁的结构即子宫壁，可分为前壁、后壁和左、右两侧壁，子宫前壁就是位于子宫腔前面的一壁。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/08收听(99502)
"子宫是一个梨形的肌性器官，是女性重要的生殖器官。子宫内含有大量丰富的子宫肌细胞，构成实性的空腔型脏器。子宫在解剖层面具体可分为子宫前壁、子宫后壁、子宫左侧壁、子宫右侧壁、宫角部以及宫底部。因此，子宫前壁是指子宫前面的子宫肌层。子宫前壁的前方为膀胱，当妊娠子宫增大后，子宫前壁突出可进一步压迫膀胱组织，进而产生尿频的症状。在临床上，多用子宫前壁来描述子宫病变的位置，例如超声提示子宫肌瘤位于子宫前壁，是临床上常用的名词之一。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(96743)
子宫前壁位于子宫前侧壁，前壁即为前方壁，房顶即为宫底。子宫上还存在两侧角即宫角，两侧输卵管可从... 荣春红│中日友好医院 2021/06/03播放(90779)
子宫前壁位于子宫前侧壁，前壁即为前方壁，房顶即为宫底。子宫上还存在两侧角即宫角，两侧输卵管可从...
2021/06/03播放(90779)
"子宫前壁其实就是在子宫的前方与女性的膀胱相邻的这一面，就称为子宫前壁。子宫是孕育胚胎、胎儿以及产生月经的器官。子宫的形态是有比较厚的肌性的器官，呈前后略扁倒置的梨形。它的重量大约是50-70g左右。把子宫分为子宫体部和子宫颈部两个部分，子宫体是比较宽的，位于子宫的上部，顶部称为子宫底，宫底的两侧称为子宫角。而子宫颈习惯称为宫颈，是较窄的，呈圆柱状的，位于子宫的下部。子宫体和子宫颈的比例，由于年龄和卵巢功能的差别，青春期前是1：2，生育年龄的妇女是2：1，而绝经以后是1：1。子宫的位置位于盆腔的中央，前面是膀胱，后面是直肠，下端连接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于骨盆入口平面以下，子宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方。子宫的前壁是与膀胱紧邻的，后壁则是与直肠是紧邻的。当膀胱空虚的时候，成人子宫的正常位置是轻度前倾前屈的，子宫正常位置依靠子宫韧带和骨盆底的肌肉以及筋膜的支托，一般情况下子宫的位置是前位。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(43122)
北京朝阳医院 郭淑丽
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湖北妇幼保健院 雷燕
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湘雅三医院 张婷
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