水痘开始痒是水痘进入愈合过程中出现的皮肤正常反应，说明水痘处于愈合过程。水痘属于病毒感染，表现为全身皮肤黏膜出现水泡，早期可能出现烫、痛的症状，后期因为病毒刺激皮肤后产生细胞因子，而细胞因子可以刺激水泡周围的皮肤引起反应而表现为瘙痒。在愈合过程中细胞因子仍然存在，同时水痘在发病过程中可能会对周围神经造成损伤而表现为瘙痒。

在水痘的愈合过程中，细胞因子逐渐减少且皮疹愈合。神经愈合时也会分泌细胞因子对皮肤造成炎症的刺激作用，可以表现为瘙痒。皮肤病出现瘙痒表现，通常是由于慢反应物质、刺激因素以及白介素的细胞因子等刺激周围皮肤上的感觉神经而导致瘙痒的出现，所以在水痘发作以及愈合的过程中，均可以表现为瘙痒。