小便出现异味需要根据患者病因选择药物。小便出现异味并不一定是泌尿系感染，有时候进食动物蛋白或者肉吃多了，尿中含氨代谢物质会上升，所以尿味道加重。此时改善饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果以及少吃肉，尿液异味就可以改善，不需要吃药。如果患者小便有异味，同时又有尿频、尿急、尿痛症状，要警惕是否为尿路感染。如果尿常规证实尿液里有大量白细胞，则尿路感染的诊断非常明确，建议患者服用喹诺酮类抗生素，代表性药物有左氧氟沙星。
喹诺酮类抗生素本身高效、低毒、副作用少，在尿液中的有效杀菌浓度非常高，所以是泌尿系感染的首选抗生素。如果患者＜18岁或者妊娠、哺乳阶段，喹诺酮类抗生素影响孩子骨骼发育，所以建议服用头孢类抗生素，代表性的药物是头孢克洛。患者症状消失后不要着急停药，需要再做一次尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，才标志着彻底治愈。
