中山大学附属第七医院
血液内科
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多发性骨髓瘤化疗方案较多，在2000年以前应用传统化疗方案，如VAD方案、MPT方案，就是马法兰、激素和沙利度胺。2000年以后出现新类型药物，如硼替佐米、来那度胺等新药，现已广泛应用于临床，已作为一线治疗方案，如硼替佐米是目前治疗多发性骨髓瘤应用最多、效果最好的一种药物。
以硼替佐米为基础的方案也较多，还有应用来那度胺的方案，现在也应用非常多。至于化疗方案的选择，应该要遵从医生制定的化疗方案，不能自己选择，且选择化疗方案时会考虑到很多方面的因素，只有血液专科的医生来给患者制定方案。
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对于多发性骨髓瘤的治疗，应将患者分成两类，一类是适合进行自体造血干细胞移植的患者，一类是不适合... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2021/10/26播放(58931)
对于多发性骨髓瘤的治疗，应将患者分成两类，一类是适合进行自体造血干细胞移植的患者，一类是不适合...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2021/10/26播放(58931)
初治的多发性骨髓瘤会根据患者骨髓瘤类型、年龄、身体状况，尤其根据患者的预后分层决定应用何种化疗... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(75391)
初治的多发性骨髓瘤会根据患者骨髓瘤类型、年龄、身体状况，尤其根据患者的预后分层决定应用何种化疗...
2023/03/13播放(75391)
"多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增生性疾病，它是由于单组免疫球蛋白抑制多克隆的免疫球蛋白受抑制引起的一系列综合症，以贫血、感染、肾功能衰竭、骨痛为特征的一种疾病。治疗方案首先是以化疗为主，早年可以有马法仑加泼尼松治疗，近年间主要是VAD方案，主要包括长春新碱、阿霉素和地塞米松的治疗，一般给予4天方案，28天为一个周期，近年来提的比较多的是硼替佐米，也就是酪氨酸激酶抑制剂，可以用1-4-8-11给予化疗，联合地塞米松进行治疗，一般预后比较良好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(30371)
"多发性骨髓瘤是人体浆细胞系统恶性肿瘤，在临床上往往引起骨骼损伤、肾脏损伤、血液系统损伤等一系列症状，老年患者多见，容易误诊。目前多发性骨髓瘤的化疗方案有多种，在过去常的方法有MPT方案，化疗药物包括马法兰、泼尼松、沙利度胺等等。同时还有VAD方案，化疗药物包括长春新碱、阿霉素、地塞米松等等，还有DT-PACE方案，化疗药物包括地塞米松、沙利度胺、顺铂、阿霉素、环磷酰胺、VP16等等。近年来还应用万珂治疗多发性骨髓瘤，常用的方案是VD方案，包括万珂、地塞米松等等。另外，来那度胺和地塞米松联合应用治疗多发性骨髓瘤，也达到了较好的治疗效果。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/23收听(80069)
"多发性骨髓瘤是由于合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞恶性增生所导致的肿瘤性疾病，目前临床上对于多发性骨髓瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。多发性骨髓瘤化疗后的不良反应有以下几个方面：一、骨髓抑制，这是化疗后常见的不良反应，临床上主要表现为白细胞、血小板、血红蛋白指标的下降，严重者可以出现感染和出血。二、胃肠道反应，也是多发性骨髓瘤化疗后常见的不良反应，主要表现为恶心、食欲不振、呕吐，少数可以腹痛和腹泻。三、脱发，脱发一般在停止化疗后头发还可以再生。四、局部的刺激，多发性骨髓瘤的患者在应用药物后可以出现局部的刺激引起静脉炎症，严重的可以出现局部的红肿、溃烂。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/13收听(92068)
多发性骨髓瘤的治疗方案分为传统治疗方案，即细胞毒性药物联合治疗。免疫调节剂和靶向... 项颖│重庆市肿瘤医院 2018/11/13播放(54080)
多发性骨髓瘤的治疗方案分为传统治疗方案，即细胞毒性药物联合治疗。
免疫调节剂和靶向...
项颖│重庆市肿瘤医院
2018/11/13播放(54080)
多发性骨髓瘤早期无症状时，可以观察，每3个月综合检查一次。多发性骨髓瘤主要进行化学治疗，化学治... 周德军│淮北矿工总医院 2018/12/24播放(94263)
多发性骨髓瘤早期无症状时，可以观察，每3个月综合检查一次。多发性骨髓瘤主要进行化学治疗，化学治...
周德军│淮北矿工总医院
2018/12/24播放(94263)
"多发性骨髓瘤是一种血液系统的肿瘤，到目前为止仍然是不可治愈的。多发性骨髓瘤的治疗方案应该是患者的个体化的治疗，一般分为适合移植和不适合移植的。对于适合移植的一般认为人群是65岁以下，当然划分是有点人为，在西方认为如果患者一般状况比较好，适合移植的人群甚至做到70岁、75岁甚至80岁，都有报道，国内一般是65岁以下认为是可以移植的。年龄适合移植者的各个生理状况都没有移植禁忌症的，认为就适合移植的，给予一定的诱导治疗，然后干细胞移植，给予巩固，以及维持治疗，这就是整体治疗策略。对于年纪比较大的一般在65岁以上或者年纪不大但是身体各器官的功能都不太好，有些移植禁忌症的，一般给予普通的化疗。化疗方案包括现在一线的治疗方案有硼替佐米、来那度胺为基础的BRD方案，是非常经典、非常不错的方案，当然现在还有CD38单抗。更新的药物出来以后，包括泊马度胺、卡非佐米等新药出来以后，实际上以后治疗的方案的选择性可能会非常多。对不适合移植的患者用这些普通化疗方案可能就是用8-12疗程，然后患者就可以维持治疗。当然还有一种模式是连续治疗，比如用来那度胺加地塞米松持续应用，一直用到病人出现病情进展。总之，骨髓瘤治疗是个体化的治疗，是因人而异的。"
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07收听(60185)
多发性骨髓瘤的治疗方案包括；1、传统经典治疗方案：即通过化疗药物使用，包括反应停... 吴凡│郑州市第三人民医院 2018/07/30播放(78267)
多发性骨髓瘤的治疗方案包括；
1、传统经典治疗方案：即通过化疗药物使用，包括反应停...
吴凡│郑州市第三人民医院
2018/07/30播放(78267)
"多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病，主要是浆细胞恶性增殖引起的疾病。其主要的治疗就是应用全身化疗。化疗药物包括马法兰、沙利度胺、来那度胺、长春新碱、阿霉素和地塞米松等等，其中pad就是化疗方案之一，是经常用的化疗方案，包括硼替佐米、阿霉素和地塞米松。目前来说治疗多发性骨髓瘤效果比较好的方案就是含硼替佐米的化疗方案。pad方案临床比较常用，而且副作用不是很明显。适合多发性骨髓瘤患者的全身化疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(69680)
临床上选择合理的化疗方案非常的重要：1、要充分了解患者的情况，首先应明确患者的诊断，... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(78701)
临床上选择合理的化疗方案非常的重要：1、要充分了解患者的情况，首先应明确患者的诊断，...
谷宁│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/26播放(78701)
多发性骨髓瘤的化疗费用与治疗方案相关，VAD、TCD传统方案费用较低，约几百元到1千元，出现化... 杨强│临汾市中心医院 2018/06/25播放(85012)
多发性骨髓瘤的化疗费用与治疗方案相关，VAD、TCD传统方案费用较低，约几百元到1千元，出现化...
杨强│临汾市中心医院
2018/06/25播放(85012)
多发性骨髓瘤化疗的副作用包括：1、多数患者无明显副作用；2、消化道... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/12/04播放(63635)
多发性骨髓瘤化疗的副作用包括：
1、多数患者无明显副作用；
2、消化道...
杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/12/04播放(63635)
多发性骨髓瘤的化疗方案非常多，因为化疗方案经历了很长时间的演变过程。最开始的时候，主要是用马法... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(64509)
多发性骨髓瘤的化疗方案非常多，因为化疗方案经历了很长时间的演变过程。最开始的时候，主要是用马法...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(64509)
多发性骨髓瘤治疗以化疗为主，但化疗存在一定副作用，具体如下：1、周围神经病变：骨... 尚硕红│银川市第一人民医院 2019/04/23播放(53958)
多发性骨髓瘤治疗以化疗为主，但化疗存在一定副作用，具体如下：
1、周围神经病变：骨...
尚硕红│银川市第一人民医院
2019/04/23播放(53958)
" 多发性骨髓瘤的化疗药物有很多种，对于刚刚诊断出多发性骨髓瘤的患者，可以选择很多化疗方案进行治疗。 这些化疗方案比如美法仑联合泼尼松、美法仑联合地塞米松、长春新碱加多柔比星加地塞米松、美法仑加泼尼松加沙利度胺，以及沙利度胺加地塞米松。 还有一种比较强烈的多药的联合方案，比如长春新碱加卡莫司汀加美法仑加环磷酰胺加泼尼松。 如果选择了这些化疗方案，至少需要使用4-6个疗程，部分病人需要6-12个疗程甚至更多的疗程。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/10收听(78508)
目前多发性骨髓瘤治疗更推荐综合治疗，包括化疗、免疫抑制剂和分子靶向药物联合综合治疗。药物均有相... 李喜│山西白求恩医院 2021/01/11播放(57028)
目前多发性骨髓瘤治疗更推荐综合治疗，包括化疗、免疫抑制剂和分子靶向药物联合综合治疗。药物均有相...
李喜│山西白求恩医院
2021/01/11播放(57028)
"多发性骨髓瘤的治疗主要靠诱导化疗、自体干细胞移植以及维持、巩固化疗。在移植之前需要行4-6个周期诱导化疗，在诱导化疗期间需要采集患者干细胞保存，达到骨髓完全缓解以后再做自体干细胞移植，因此多发性骨髓瘤至少也要化疗4-6次左右。诱导患者的方案主要是采用蛋白酶体抑制剂，比如硼替佐米、伊沙佐米、免疫调节剂，如沙利度胺、来那度胺等等加上地塞米松或者强的松三种药物组成的联合化疗方案。多发性骨髓瘤是相对比较惰性的疾病，通过上述治疗可以明显延长患者无进展生存时间，中位生存时间在低危的可以达10年左右。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/07收听(82068)
"在临床上可以用于多发性骨髓瘤化疗的药物有很多种，主要包括环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、表柔比星、泼尼松、苯丙氨酸氮芥、氮甲、卡莫司汀、依托泊苷，这些临床常用的化疗药物，常常有两种、三种，甚至四种、五种化疗药物进行组合，形成许多的联合化疗方案，共同杀死多发性骨髓瘤细胞。一般用联合化疗方案进行治疗，疗效往往会优于单药的化疗，但是联合化疗所带来的不良反应，也往往比单药的化疗要大，所以在临床上常常会根据多发性骨髓瘤病情的严重程度，以及病人的身体状态、年龄等多种因素，选择使用不同的联合化疗方案，或者单药的化疗方案，争取疗效和治疗安全性的平衡，争取更好的控制多发性骨髓瘤病情的发展速度，延长病人的生存期，并且能够减轻病人的痛苦。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(71481)
化疗是多发性骨髓瘤的重要治疗手段，多发性骨髓瘤的化疗，主要包括多柔比星、脂质体阿霉素、顺铂以及环磷酰胺等化疗药物，28天或者21天为1个周期。当然，在化疗药物的基础上还需要配合以下几种药物：1、免疫调节剂，如沙利度胺、来那度胺等。2、蛋白酶体抑制剂，如硼替佐米、卡菲佐米。3、激素，如地塞米松、强的松等。上述4类药物中选取其中的任意3种组合成1个化疗方案，对多发性骨髓瘤是非常有效的治疗手段。通过4-6个周期的诱导化疗后，如果多发性骨髓瘤能完全缓解，接下来对年轻的、小于65岁的患者，可以做自体干细胞移植以进一步提高疗效，减少复发，延长患者的无进展生存时间。
2020/01/13收听(59226)
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