心脏房颤吃什么药

2021-08-22 17:23播放 :

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患者发生心脏房颤时,可服用的药物主要包括以下几种:

1、控制房颤的药物:如房颤发作时,脉搏在70次/分以上,或血压在100/60mmHg以上,此时可以服用倍他乐克,从小剂量开始服用,可以帮助控制心律。但是倍他乐克本身可以降血压,所以患者血压比较低时不可以服用,需要及时拨打120将患者送到医院,因为患者此时可能存在生命危险;

2、抗凝药:如果患者存在长期房颤,则需要服用抗凝药,因为房颤对人的威胁较大,主要是由于慢性房颤可导致血栓形成,造成体循环栓塞,即脑梗、肾动脉栓塞或肠系膜动脉栓塞,而房颤是发生脑梗非常重要的原因。现在比较常用的抗凝药包括利伐沙班、达比加群酯或华法林,可以预防房颤造成的脑梗,患者需要长期服用。

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房颤吃什么药

"房颤是目前最常见的心律失常之一,治疗分为以下几个方面:第一、要考虑是节律的控制,也就是要维持窦律的治疗,还是控制心室率的治疗。第二、是否需要抗凝,通常发生房颤是阵发的,应该考虑转律的治疗,而转律治疗大部分会用静脉药物转律,如心律平或者胺碘酮,之后可以长期口服心律平或者胺碘酮,目前还有索他洛尔来维持窦性心律的治疗。房颤有个特点,上述药物的疗效有限,即使服用维持窦律药物的时候,也有可能再次发作房颤,并不能阻滞房颤的下一次发作。第三、不考虑转律维持窦性心律的治疗,就要控制节律,把心室率控制在静息状态下80次\/分左右,只需要服用减慢心室率的药物就可以,临床上最常用的是β受体阻滞剂,比如倍他乐克、阿替洛尔、比索洛尔等。同时合并瓣膜性的,如二尖瓣的狭窄可以加用地高辛联合控制,也有Ⅳ类的抗心律失常药,比如地尔硫卓、维拉帕米等。Ⅳ类的抗心律失常药,在临床上对于控制心室率应用的相对来说要少。第四、对于房颤的患者都需要评估是否需要抗凝治疗,如果需要抗凝治疗,常用的药物包括华法林和现在比较推荐的新型口服抗凝药,常用的包括利伐沙班、达比加群酯,还有两个没有进入到医保报销范围之内的,比如阿哌沙班、艾多沙班等等。"

语音时长02:21''

张妮北京医院

2020/06/24收听(33933)

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