北京大学第一医院
小儿心内科
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小孩细菌性的发热需要几天主要取决于以下几个方面：
1、是否应用有效的抗生素，因为细菌性发烧既然是某一个细菌感染引起，应用抗生素针对治疗时就要将其消灭。由于抗生素耐药的问题，有些孩子即使加用抗生素治疗，病程也会相对比较长，体温不能得到有效的控制；
2、取决于细菌类型，有的细菌疗程会比较短，1周即可缓解，但是有的细菌特别顽固，或者非常容易产生耐药，就有可能需要2-4周的充分的治疗。所以细菌感染引起的这种发热什么时候能好，有可能是48小时，也有可能是1周或者是更长时间。
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"小孩细菌性感染引起的发烧，其持续时间根据细菌类型，根据是否得到合理的治疗而定。一般细菌感染引起的发烧，可持续3天左右，如果是严重的细菌感染，发烧可持续5-7天，甚至7-10天左右。小孩细菌性发烧几天应具体情况分析，首先应排查是什么细菌感染引起的发烧。如果是一般细菌感染造成的发烧，可能持续3天左右。如果是比较严重的细菌感染引起的发烧，比如是金黄色葡萄球菌感染或化脓性链球菌感染造成的发烧，其持续时间会比较长一些，可能会持续5-7天。个别严重的化脓性感染，可能会持续7-10天左右。所以不同的病原菌、不同的细菌，造成孩子发烧的时间不一样。如果孩子出现发烧的症状，应及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因，及早选用合理的康复治疗方法，以明显缩短孩子发烧的病程。比如发烧时出现了细菌感染，应根据孩子发烧的情况选择不同的抗生素治疗，包括青霉素类、头孢类霉素类、大环内酯类抗生素。小孩发烧出汗多应该及时换洗衣服，穿纯棉质、宽松的衣服。要做好饮食的管理，多补充水分，并给予容易消化的食物，少量多餐。密切观察孩子的病情变化，比如有没有呼吸增快、心率增快、精神变差、呕吐、腹泻等。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(32588)
"小孩如果出现细菌发烧，并没有固定的时间会烧几天。一般细菌性的感染引起的发烧没有自限性，主要根据孩子感染不同的细菌、抗生素使用的情况以及感染的程度及其孩子自身的免疫能力，会影响到发烧的时间，像有些孩子如果是比较简单的细菌感染引起的上呼吸道炎症，这个时候如果适当的进行抗生素治疗，一般3-5天左右多数能够缓解。但是也要根据孩子的细菌的程度，像有一些细菌相对比较顽固，像有些溶血性链球菌引起的感染，有的时候可以持续一个月甚至更长的时间，发烧时间也可能会相对比较长。还有一些细菌可能引起的炎症程度相对比较重，像在新生儿或者婴幼儿时期，有时候会有细菌感染引起的脓毒血症，可能至少疗程应该在14天以上，发热时间也会相对比较长。还有一些孩子自身免疫力相对比较差，在细菌感染的时候，同样的细菌，同样的抗炎治疗，发热的时间也会不同，所以孩子细菌感染，发烧并没有固定的时间，主要积极进行抗炎治疗的同时，观察药物是否敏感。如果是敏感的、合适的剂量，一般都能够控制。"
王志新│中日友好医院
2020/07/22收听(35660)
"小孩出现细菌性感染引起来的发烧，经过正规的抗生素治疗，大约3-5天孩子发烧的症状就可以得到缓解。但是如果是比较严重的细菌性感染引起来的发烧，可能持续的时间比较长，比如细菌性感染引起来的肺炎，发烧的时间可能会达到1个星期或者10天，一旦出现细菌性感染引起来的发烧，都需要使用抗生素来进行治疗。如果感染的症状不太重，建议口服抗生素，比如小儿头孢克肟颗粒或者小儿头孢羟氨苄颗粒，效果都比较好。如果症状比较重，需要静脉点滴抗生素来进行治疗，比如头孢曲松或者头孢哌酮。此外，针对于发烧的症状，如果温度比较高，需要口服退烧药，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。如果发烧的温度不太高，这个时候口服小儿羚羊角颗粒进行退烧治疗就可以。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(38671)
"对于细菌性感冒必须应用抗菌药物，应用抗菌药物之后体温恢复正常的时间与药物类型有关，如果选择的抗菌药物有效，体温可以在第2-3天恢复到正常。细菌引起的发烧一般需要用抗菌药物来治疗，如果不用抗菌药物，依靠自身的免疫力清除细菌则会非常困难。细菌和病毒不一样，病毒可以通过自身的免疫力清除，有自限性。但是细菌很难自限，所以对于细菌性感冒必须应用抗菌药物。体温正常之后抗菌药物也不能马上停药，一般都需要巩固。如果是上呼吸道感染，停药之后至少也要巩固3天的时间。如果是细菌引起的肺炎，即使温度正常之后，肺炎的疗程一般也需要10天的时间。细菌性发烧的患者能做血培养的话，尽快完善血培养及药敏试验，然后根据药敏试验的结果来调整抗感染治疗方案。平时注意休息，多喝温开水，发烧期间需要清淡饮食。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/25收听(63587)
"细菌性发烧是最常见的疾病，主要是病毒感染、流感病毒、普通感冒引起的发烧。细菌性发烧除了有明显的发热外，还伴有咳嗽、流鼻涕、咽喉痛等症状。细菌性发烧几天能好，与病情的轻重、自身的体质和服用的药物有关系。普通的细菌发烧大概3-5天就会好，每个人情况不一样，时间也不一样，也有一周左右才会好的。病毒性发烧以药物治疗为主，可以选择抗病毒药物和退烧药，平时要多喝水，注意休息，居住的地方要注意通风。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(98260)
"细菌性发烧，如果人体抵抗力在比较好的情况下，一般5-7天是可以痊愈的。但是，很多情况下身体抵抗力并不是很好，就需要进行药物治疗。一般情况下，如果体温不太高，可以口服一些抗生素，来进行治疗细菌的感染。口服的抗生素，选择的是头孢类或者青霉素类的，只要没有过敏的情况，可以选择头孢氨苄颗粒或者头孢拉定胶囊，也可以选择阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果发烧的体温比较高，最好采用输液的办法来进行治疗。可以选择头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素来进行治疗，一般也是5-7天可以康复。"
2018/11/01收听(23812)
如果明确是细菌感染所导致的发烧，一般在病情2-5天的时间，可能会比较严重，会出现明显的发烧、寒战。当然，及早药物干预治疗、及早选用敏感的抗生素抗感染治疗，不会进展到明显的、很严重的症状。细菌感染所导致的发烧，往往会有全身的症状，比如全身肌肉酸痛等内毒素血症的表现。进行血常规的检查，往往会发现白细胞有明显的偏高、中性粒细胞会偏高，而且进行血培养等检查，可以培养出具体的病原微生物，最好根据药敏选择敏感的抗生素抗感染治疗。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/06收听(43211)
一般情况下如果出现细菌性发烧(发热)，通常从发热初期开始，第24-72h尤为严重。因为细菌性感... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/16播放(83422)
一般情况下如果出现细菌性发烧(发热)，通常从发热初期开始，第24-72h尤为严重。因为细菌性感...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/16播放(83422)
"细菌性感染引起的发烧，在临床上比较多见。患者出现发烧以后，一般几天能好？需要根据患者身体状况、治疗效果决定。如果患者的身体状况比较良好，一般用比较敏感的抗生素进行积极的治疗以及退烧治疗。一般经过3-5天的时间，患者的体位就会逐渐恢复正常。病因得到消除，身体逐渐恢复健康。如果患者的抵抗力较弱、体质较差，就有可能出现较长的时间，才使发烧逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/14收听(13159)
"细菌感染引起的发热要根据不同的病原、感染部位和患者的免疫状态等综合考虑。一般上呼吸道感染如肺炎链球菌感染等，发热通常通过常规的抗生素治疗就会很快好转。但是也有免疫力低下的人群，如老年人的发热时间比较长，抗生素治疗效果不好。细菌性感染引起的心内膜炎、中枢神经系统感染、脓肿等，往往发热时间比较长，治疗疗程要很长。细菌感染的发热病程是有长有短的，要根据患者的免疫状态、病原类型以及感染部位做出综合的判断，治疗相对也是比较复杂的。细菌的耐药检测也是必要的，因为耐药者和敏感者治疗的疗程也是不一样的。"
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2019/05/13收听(23557)
"细菌引起的发烧没有固定的天数，不同的细菌感染以及感染的部位不同，病情进展有所区别。一般情况下，细菌感染如果不给予及时的抗菌药物治疗，多数情况发烧会逐渐升高，病情会逐渐加重，很少细菌感染能够自行痊愈。对于细菌感染引起的发烧，多表现为高热，伴有全身的感染、中毒症状，表现为畏寒、寒颤、头疼，全身关节、肌肉酸痛，食欲减退、乏力等等。如果病情进展快的细菌，不治疗的情况下病情可以越来越重，可以引起细菌入血，引起败血症，严重的患者可以引起脓毒症休克，再严重可以导致死亡。对于慢性进展的细菌，可以引起局部的炎症慢性化，可以形成局部的脓肿，形成瘘或者窦道。所以对于细菌感染，应该尽早应用抗菌药物，否则会病情进展快，导致不良的后果，或者引起慢性化。"
2020/12/23收听(37300)
细菌感染引起发热常见于扁桃体化脓、口腔炎、细菌性鼻窦炎、鼻炎，按照不同部位，扁桃体化脓是细菌感... 郑艳梅│太原市妇幼保健院 2020/01/20播放(73347)
细菌感染引起发热常见于扁桃体化脓、口腔炎、细菌性鼻窦炎、鼻炎，按照不同部位，扁桃体化脓是细菌感...
郑艳梅│太原市妇幼保健院
2020/01/20播放(73347)
"小儿细菌性发烧，病程一般在5-7天左右，可以使用药物治疗，缩短周期。一般给予抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。可以配合抗感冒药物，如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛等症状。可以配合中成药，如蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。还有正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。孩子发烧时要多喝水，注意休息，补充维生素C，尽量避免到人群多的地方去，防止交叉感染。要以清淡饮食为主，少食辛辣、刺激、油腻性食物，以免助长体内热邪，引起疾病加重。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/14收听(44208)
儿童细菌性发烧是指感染各种细菌引起的发烧。儿童发烧的时间长短根据感染情况、治疗时间的不同而不同... 盛文彬│杭州市儿童医院 2021/02/24播放(55488)
儿童细菌性发烧是指感染各种细菌引起的发烧。儿童发烧的时间长短根据感染情况、治疗时间的不同而不同...
盛文彬│杭州市儿童医院
2021/02/24播放(55488)
"孩子细菌性引起的发烧，病程一般在5-7天左右，可以通过药物治疗，缩短周期。细菌性发烧，常用抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类。发烧时需要多喝水，注意休息，防止高烧引起的脱水现象，警惕高烧引起的惊厥。如果体温大于38.5℃，可以口服布洛芬混悬滴剂，主要适用于婴幼儿退烧。亦可以通过小儿退烧贴、小儿推拿辅助治疗。可以口服中成药蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物。如果口服药物治疗不佳，建议到小儿科就诊，一般给予静脉输液对症治疗。"
2018/08/01收听(24689)
"小孩由于细菌感染导致的发烧，需要几天才可以恢复正常，需要根据小孩受到细菌感染和发烧的程度来决定的。由于孩子属于细菌性感染，通常在治疗时，可以有针对性的选择抗生素进行积极的治疗。另一方面可以通过细菌培养、药敏实验来选择敏感的抗生素进行治疗。同时对于发烧的情况，需要根据发烧的程度来选择药物进行治疗，如果是低烧患者，一般通过控制细菌感染，体温就会逐渐恢复正常。如果是中度以上的发烧，特别是高烧的患者，在进行抗生素治疗的同时，通过配合物理降温的方法以及应用药物降温的方法，使患者的发烧尽快的得到控制，以至恢复正常，这样患者的疾病就会很快的得到治疗的。"
2018/05/28收听(310)
"细菌感染的发烧用抗生素，因为感染以后的发烧，如果感染不控制，烧可能也退不下来，即便用退烧药美林或者泰诺林，只是暂时退烧。所以，控制感染是退烧的最主要手段，要用抗生素，大多数病毒感染、社区获得性感染，用β-内酰胺类抗生素，比如青霉素类、头孢霉素类抗生素，比较常用。除了用抗生素以外，根据病情可以口服，也可以静脉用，就是看病情到底是什么情况，比如有些孩子细菌感染，有发烧、呕吐、拉肚子，尤其呕吐很厉害，吃药就不可取了，只能通过静脉用药。还有需要用抗生素，比如抗生素没有口服或者口服吸收率不好，静脉用更好，根据情况医生会给出合理处方。除了针对感染以外还要控制发烧，因为发烧除了体温高，孩子会难受，有时体温即便在38.5℃以内，小孩子也会觉得难受，不一定就是要到38.5℃以上才能吃退烧药。目前新退烧指南里面提出，即便没有到38.5℃，因为发烧孩子比较难受，也可以用退烧药，美林和泰诺林为所推荐药物，前者起效更快，维持时间更长。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/21收听(75774)
"小儿细菌性发烧，病源已经明确是细菌病原体而导致的炎症反应出现了发热，这时候首先要对症治疗和病因治疗。针对小儿发热可以使用物理降温，如温热的毛巾擦儿童的颈部、腋下以及大腿根散热达到降温的目的。如果体温超过38.5℃以上，可以用退热剂如布洛芬或对乙酰氨基酚都是可以的。另外，还可以多给宝宝喝点温开水、温热的果汁，促进排尿、排汗排出一定的病原体、毒素也可以退热。选择敏感的抗生素，抗细菌的药物如大环内酯类的药物以及头孢类的药物可以选择口服或静脉点滴，根据病情来调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/25收听(97735)
"孩子因细菌感染发烧时，需要规范的服用抗生素、退烧药综合治疗。家长要根据体温具体的数值来选择退烧药，常用的退烧药有布洛芬混悬液、复方锌布颗粒、对乙酰氨基酚混悬液等；常用的小儿抗生素有头孢菌素类的药物，比如头孢克肟颗粒或者是头孢地尼分散片；也可以服用青霉素类抗生素，如阿莫西林颗粒，对于青霉素类或者头孢菌素类药物过敏的孩子，可以服用罗红霉素颗粒或者阿奇霉素颗粒，配合清热解毒类的中成药，常用的有小儿抗感颗粒或者小儿感冒清热颗粒。如果孩子采用口服给药效果不好时，建议改用静脉输液的方式给药，还可以采用小儿推拿的方法来治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/21收听(28915)
"儿童细菌感染引起的发烧，每个小孩的具体情况不一样，有时候临床是需要做分析。细菌感染有轻有重，不同部位的感染，不同的细菌，涉及跟临床能够治愈，都是密切相关的，具体如下：第一、化脓性扁桃体炎，如果明确诊断以后，选用敏感的抗生素，通常感染很容易控制。一般体温3-4天以后都能下去，扁桃体炎，充血、渗出，这种情况也会改善。第二、如果是中枢神经系统的感染，比如化脓性脑膜炎，治疗时间就比较长，治疗也比较棘手。即便情况出现好转，但是脑脊液里面复查还没完全控制，可能还要继续治疗，体温可能还会再继续波动。第三、像有些比较复杂性的尿路感染，可能存在尿路畸形，产生的细菌可能是比较麻烦的细菌，像克雷伯氏菌可能是耐药的，这种控制有时候就有一定的难度。临床上面的发烧，跟细菌感染是不是完全控制，都是密切相关。总而言之，儿童细菌感染引起的发烧几天才能控制，关键是要看每个小孩不同的情况，临床上面明确诊断是非常重要的，而选择敏感的抗生素尤为关键。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/20收听(72158)
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