中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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咽喉部异物感，最常见原因为慢性咽喉炎，中医俗称梅核气，异物感还与胃酸反流有关，反流性食道炎会加重异物感，这是最常见的原因。应到医院做鼻咽镜、纤维喉镜，排除咽喉部器质性病变。
慢性咽炎相应的治疗，主要是养成良好的生活习惯，尽量避免烟、酒、辛辣食物的刺激。反流性食道炎尽量少吃容易造成胃酸增加的食物，饮食习惯有相应调整，比如晚饭不要吃得过饱，少吃容易造成胃酸增加，比如醋、甜食、碳酸饮料等，异物感症状能够逐渐缓解。
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"咽喉部有异物感主要跟两大原因有关：一、炎症，通常所见到的咽炎、急性咽炎、慢性咽炎都可能出现咽部异物感，尤其是吞咽或进食的时候觉得有东西咽不下去，吐不出来，这主要是由于慢性咽炎引起。还有一种就是扁桃体炎，扁桃体的急性炎症或慢性炎症也可以引起咽喉部异物感。还有鼻窦炎和鼻炎，当鼻涕倒流的时候刺激咽喉部也可以引起咽部异物感，这是炎症。二、肿物，良性肿物，包括扁桃体、咽喉部和会厌部的良性肿物也可引起咽喉部异物感，还有就是恶性肿物，像扁桃体癌或者下咽癌也可以引起咽喉部异物感。出现咽喉部异物感的时候要到医院，请专业的耳鼻喉科医生做咽部和喉部的检查，确定是什么原因引起的，以便进行有效的治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/18收听(72515)
咽喉部有异物感，临床上常见有以下疾病：1、慢性咽喉炎。检查的时候能看到咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生，在吃饭的时候可能感觉不明显，而在咽口水的时候异物感会比较明显。2、咽喉部长东西。常见的有腭扁桃体乳头状瘤、扁桃体息肉、悬雍垂乳头状瘤、舌根部囊肿、会厌囊肿之类的。这里主要指的是良性肿瘤。3、咽喉部恶性肿瘤。常见的有扁桃体癌、扁桃体淋巴瘤、下咽癌、喉癌等等导致的咽喉部出现异物感。一般异物感位置比较固定，应用治疗咽喉炎的药物综合治疗，是没有任何效果的。患者咽喉部有异物感，建议尽快去耳鼻喉科门诊做口咽部，以及喉咽部的检查，排除其他疾病的可能，可以做电子喉镜等检查。
石彬│北部战区总医院
2019/07/17收听(58912)
"咽喉部有异物感，这种异常感觉一般都会是咽喉部本身疾病引起来的，比如咽喉炎、咽喉反流性疾病、扁桃体肥大、悬雍垂过长等。治疗主要是以祛除病因为主，需要减少进食辛辣刺激性食物，戒除烟酒，避免接触粉尘及刺激性气体，多食用一些新鲜的蔬菜水果，可以选择偏凉性且水分多、容易吸收的，比如梨、苹果、柚子等，因为富含有维生素，能够促进病情的恢复，也能够起到清热解毒、理气化痰的作用。对于中老年患者或长时间治疗效果欠佳的，尽早的完善喉镜检查，以及食道的相关检查，排除一些早期的肿瘤性病变引起来的异物感。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(27188)
咽喉部有异物感即咽口水时感觉咽喉中有东西咽不下去，也吐不出来，医学上称为咽异感症，中医称为梅核... 龚霞│北京医院 2020/05/07播放(89881)
咽喉部有异物感即咽口水时感觉咽喉中有东西咽不下去，也吐不出来，医学上称为咽异感症，中医称为梅核...
龚霞│北京医院
2020/05/07播放(89881)
咽喉部有异物感，一方面有可能是慢性炎症引起，还有部分少见的情况，可能是咽喉部长了新生物，从而出... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/08播放(96109)
咽喉部有异物感，一方面有可能是慢性炎症引起，还有部分少见的情况，可能是咽喉部长了新生物，从而出...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/08播放(96109)
"咽喉部有异物感，大部分是嗓子的炎症造成，有少部分的原因，如扁桃体或者咽喉部肿瘤也会出现这种症状。咽喉部有异物感，中医也叫做梅核气，嗓子像有东西卡着，吐不出来、咽不下去，西医也叫做咽部神经官能症。引起原因常见的比如慢性扁桃体炎，会有咽喉部的异物感、痰多等症状。慢性肥厚性咽喉炎患者，也会出现喉咙的异物感、痰多，或者声音哑等症状，反流性咽喉炎的患者也会出现明显的嗓子堵东西的感觉、异物感、黏痰比较多、清嗓子、声音哑，同时有反酸、烧心、打嗝等等症状，是因为胃酸反流到下咽部刺激造成。还有比较少见的原因，比如扁桃体、咽喉部肿瘤，也会出现咽喉部的异物感，或者同时有疼痛、痰中带血、声音哑等等症状，有这种症状要尽早到医院去检查，除外肿瘤性病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/01收听(82580)
"咽喉部有异物感，要知道哪些病症可以引起咽喉部异物感：一、炎症，包括急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎都可以引起咽喉部异物感，经常反复发作的鼻炎、鼻窦炎、鼻涕倒流也可以引起咽喉部异物感。二、肿物，包括良性肿物还有恶性肿物，扁桃体的良性肿物包括囊肿、乳头状瘤，可以引起咽喉部的异物感。扁桃体的恶性肿瘤，包括扁桃体癌也可以引起咽喉部的异物感，还有会厌的良性肿瘤，比如会厌囊肿可以引起咽喉部异物感，下咽癌也可以引起咽喉部异物感。一旦出现咽喉部异物感，应该判断到底是由于炎症引起的还是肿物引起的，如果是炎症引起的，要相应的进行消炎抗炎的治疗。如果是肿物引起的，要及时切除肿物来治疗。"
2020/03/18收听(95871)
"患者的咽喉部有异物感，需要到医院的耳鼻喉科去检查，张口之后医生可以用压舌板压住患者的舌头，能够直视的观察到患者咽喉部的情况，比如扁桃体有没有肥大，咽腔黏膜有没有充血，还有悬雍垂就是小舌头有没有水肿，患者的咽后壁有没有淋巴滤泡增生。如果患者直观检查没有问题还需要进一步向下查看，医生可以用拉舌钳拉住患者的舌头，配合间接喉镜明确患者喉里面有没有问题，明确患者的会厌上有没有囊肿，或者披裂有没有水肿的情况，必要的时候还可以完善喉镜检查，明确患者咽喉部具体的情况。导致患者咽喉部出现异物感的疾病有好多种，出现了这样的临床最好是详细的检查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/09收听(22698)
"咽部有异物感，一般不考虑是肺癌。肺癌的病人一般经常出现的症状是，刺激性咳嗽或痰中带血。随着病情的进展可以出现胸闷、憋喘、胸痛、发热等其他的一些症状。而咽部有异物感，一般多见于以下原因：一、慢性咽炎，慢性鼻炎持续或反复的咽部感染。二、经常进食刺激性食物或不注意口腔卫生。三、反流性食管炎，胃酸逆流，可以烧灼咽喉部。四、工作压力大、情绪紧张、睡眠障碍，一般可以出现咽异感症。五、有一部分食管癌的病人可以出现咽部的异物感。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(87659)
颈椎病会引起咽喉部产生异物感，主要由食管压迫型颈椎病导致。食管压迫型颈椎病，即颈椎前缘骨质增生... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(85903)
颈椎病会引起咽喉部产生异物感，主要由食管压迫型颈椎病导致。食管压迫型颈椎病，即颈椎前缘骨质增生...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(85903)
咽喉部有异物感，不一定是肺癌。这个问题不能简单用“是”或“否”来回答，咽喉部有异物感，在很多情... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(68411)
咽喉部有异物感，不一定是肺癌。这个问题不能简单用“是”或“否”来回答，咽喉部有异物感，在很多情...
杨雷│吉林大学第一医院
2020/03/12播放(68411)
"咽喉部异物感并不一定属于肺癌，通常见于慢性咽炎患者，以及梅核气患者。通常是由于肺气不宣，脾胃运化不良，痰浊凝聚于咽喉部位，从而感觉咽喉部异物，并且吞之不下、吐之不出。这种情况可以注意调理自己的情绪，避免过度紧张、焦虑，并注意饮食方面以清淡、易于消化的食物为主。如果同时伴有吞咽困难、声音嘶哑、声音无力等症状，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，做一下电子喉镜以及胸部CT检查，以排除纵隔病变的压迫。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(45502)
如果咽喉部有异物感，并且经常出现呃逆症状，这种情况并不是食道癌的特异表现，因此不能通过咽喉部异... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(56858)
如果咽喉部有异物感，并且经常出现呃逆症状，这种情况并不是食道癌的特异表现，因此不能通过咽喉部异...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(56858)
"在生活中，患者咽喉部有异物感、堵塞感可以考虑就诊于耳鼻喉科，完善间接喉镜、纤维喉镜检查，明确咽喉部是否有炎症，是否有新生物形成。一旦确诊要积极对症进行抗炎、消肿治疗，必要时通过手术治疗。患者的甲状腺长肿物或者颈部长肿物时咽喉部有明显的堵塞感，常需要到普通外科进一步就诊，拍颈部彩超或者CT来明确诊断。必要时可以通过手术治疗，术后患者咽喉部堵塞感、异物感应该会明显减轻。术后患者需要回到医院定期复查、明确恢复的情况。建议生活中一定要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，保证清淡饮食。"
2020/04/02收听(86043)
"患者出现咽喉部有灼热的感觉，常常会因为咽喉部黏膜发生了慢性炎症性的疾病状态所导致，患者可能因为过多的吸烟、喝酒，食辛辣、刺激以及引起上火的食物，还有饮水较少、维生素摄入不足等原因，都容易造成咽喉部发生干燥感、灼热感等不适的症状。另外也有部分患者可能出现胃食管反流性疾病的因素，反复会有酸性的消化液从胃部反流到咽喉部，对咽喉部以及整个食道的黏膜都会产生反复刺激，也容易造成一定程度的慢性炎症状况，引发灼热感等不适症状的产生，需要采取进一步的抑酸药物治疗改善。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/20收听(33770)
" 眼睛突然有异物感，要考虑是否异物突然进入眼睛里面，残留在结膜或角膜上，从而刺激角膜神经而出现异物感磨眼，一般同时还伴有眼睛红血丝增多，以及刺痛流泪的症状。另外，有些患者本身有慢性结膜炎伴有结膜结石，平时没有明显眼部不适感，一旦结膜结石逐渐长大，头部高出睑结膜面时就会出现刺激症状，所以患者发现突然眨眼时眼睛出现异物感，需要到医院里将结石取出，症状才能缓解。 有些患者可能是过敏性结膜炎发作，因为眼睛奇痒再用手去揉眼睛，导致结膜水肿，表现为结膜上出现水泡样的改变，也会出现类似症状，所以如果患者突然出现异物感的表现，最好还是及时到医院眼科门诊常规检查。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/13收听(55236)
"喉咙里面有异物感，多见慢性咽炎或者慢性咽喉炎的病人，由于舌根部、会厌前间隙的淋巴滤泡增生明显，所造成的异物感。如果这种情况，给予药物的对症治疗就可以。但是还有一种情况，就是会厌部的一些良性占位性病变。比如会厌囊肿，它同样也会引起会厌活动的抬举，它也会引起咽部异物感，这是比较常见的。还有喉部的占位性的病变，无论是良性肿物，还是恶性肿物，只要引起吞咽时候会厌活动，均可以引起咽部异物感。所以，一般建议先行电子喉镜的检查，来排除这种情况。如果像刚才说的这种情况，给予药物治疗就行。如果是器质性占位性的病变，可能还要再进一步的完善别的影像学的检查，给予手术治疗。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/01收听(61585)
"咽喉异物感是咽部的异常感觉，如球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、无咽下困难的吞咽梗阻感。还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅，以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。咽部神经支配极为丰富，感觉和运动神经主要来自咽后壁的烟丛、含有迷走神经、舌咽神经、副神经和副交感神经的分支，此外尚有三叉神经第二支，舌咽神经等直接分布于咽部，故咽部感觉极为灵敏，全身许多器官的疾病，也可通过神经的反射和传导作用，使咽部发生异常感觉。故咽部异物感机制产生较为复杂，致病因素繁多，病因有很多种：一、咽部疾病：各类咽炎、慢性扁桃体炎、扁桃体结石、息肉、角化、囊肿、瘢痕及脓肿，悬雍垂过长。鼻咽、口咽及喉咽的异物、瘢痕、肿瘤，舌根部静脉曲张，茎突综合征，都可导致咽部异物感；二、鼻部疾病：如鼻部及鼻咽部疾病，鼻窦炎、鼻咽炎也可引起咽部异物感症；三、喉部疾病：喉上神经炎、风湿性环杓关节炎、会厌囊肿、会厌形态异常、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿，食管疾病如食管痉挛、憩室、早期恶性肿瘤、外伤性食管炎、反流性食管炎等这些疾病也可引起咽部异物感；四、颈部疾病：如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺炎症、肿瘤及其他如牙病、耳病、舌咽神经痛、颈动脉炎等，均可引起咽部异物感；此外精神因素也可引起本病，如情绪波动及长期的过度紧张、疲劳等所引起，此类患者多因生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等因素而患病。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/18收听(24996)
喉咙异物感是慢性咽喉炎引起的异物感，部分患者是由于咽喉新生物引起的异物感。如果出现咽喉部异物感... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/21播放(93190)
喉咙异物感是慢性咽喉炎引起的异物感，部分患者是由于咽喉新生物引起的异物感。如果出现咽喉部异物感...
2021/05/21播放(93190)
"患者出现食管有异物感的原因，主要考虑一下几方面：1、考虑的是患者有咽炎，因此食管上端会出现堵塞异物感。2、考虑患者有反流性食管炎，由于胃动力不足和贲门松弛，胃内的胃酸反流进入食管，会造成对食管黏膜的烧灼形成条索样的糜烂，因此会有疼痛、异物感。3、考虑有异物嵌顿，常见的有果核、小玩具，常见于幼儿。4、考虑患者有食管癌症，初期食管癌可能没有症状，到中晚期食管黏膜病变增长比较迅速，会造成食管狭窄，因此食物不能通过会有异物感。5、考虑梅核气常见于女性，多是非器质性病变，感觉有异物吞之不下。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/04收听(71130)
中日医院 施爱群
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北京协和医院 黄钟明
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