介入可以治疗烟雾病吗

赵沃华
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

神经外科

介入可以治疗烟雾病吗

2020-09-27 14:03播放 :

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视频内容

一般介入治疗不适合烟雾病，烟雾病形成是因为颈内动脉颅内段闭塞，主要是大血管闭塞。在慢性闭塞过程中存在新生血管给予缺血区提供代偿，存在脆弱新生血管，称为烟雾血管。

介入治疗属于微创治疗，是通过股动脉插管治疗脑血管疾病，但烟雾病由于颈内动脉末端闭塞，无法把闭塞开通，所以介入治疗一般不适合治疗烟雾病。存在特殊情况，例如烟雾病合并动脉瘤，可以通过介入方法治疗与烟雾病相关的动脉瘤，但烟雾病本身一般不适合介入治疗。

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烟雾病介入治疗方法

"烟雾病属于先天发育性疾病，主要是在颈内动脉的虹吸段，以及大脑前动脉和大脑中动脉的起始段出现血管的狭窄和闭塞。烟雾病是无法通过介入治疗的，介入对于烟雾并没有什么作用。烟雾病的治疗是需要通过手术处理的。目前有两种手术方式，一个是做搭桥手术，另外一个是做血管的贴附手术，也就是将颞浅动脉贴附到脑的表面，然后随着时间的延长，是可以建立侧支循环的，这样能够改善脑组织的供血，从而预防出现脑缺血和脑出血，对于病情改善有帮助，其中后者目前做的比较多，术后的效果也比较肯定。一般在半年左右复查血管造影的时候，可以发现有明显的血管增多。所以如果有烟雾病存在，可以通过上面说的这两种手术方式来进行治疗。"

语音时长01:13''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(93059)

什么叫烟雾病？得了应该怎么去治疗？

　　什么是烟雾病（MoyamoyaDisease）？烟雾病即moyamoya病，1969年日本学者Suzuki及Takaku将该病称之为「烟雾病」，又称脑底异...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2021/03/02阅读(4316)

什么叫烟雾病？得了应该怎么治疗？

　　烟雾病到底是什么病？提起烟雾病，大部分人从名字字面理解，可能就会联想吸烟或者雾霾，觉得这是不是吸烟或者空气污染引发的一种疾病，有的人干脆误以为这是一种肺部...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2021/03/25阅读(3316)

02:08

烟雾病怎么治疗

烟雾病也叫Moyamoya病，它就是一种颅内的大的血管，严重地狭窄或闭塞，而颅底的有些毛细血管...

刘建民│江西省人民医院

2019/04/30播放(86052)

01:58

烟雾病怎么治疗才能好

烟雾病是一类较特殊的颅内疾病，

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/17播放(81443)

02:25

烟雾病一般怎么治疗

烟雾病在临床上比较多见，尤其在神经外科比较常见，烟雾病是脑子的一种血管疾病，脑子里面的最主要的...

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/05/06播放(65523)

01:47

烟雾病要怎么治疗

烟雾病是颅脑的血管，尤其是颅体的血管进行交流的部位，叫威利斯环，发生了慢性的炎性的闭塞，尤其是...

渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/03/22播放(84855)

02:14

烟雾病怎么治疗

烟雾病的治疗方法根据病情而定，具体包括：

1、出血性烟雾病：少量出血保守治疗即可，...

胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/09播放(79022)

烟雾病如何治疗

"烟雾病是一种慢性进行性闭塞性脑血管疾病，遗传因素在烟雾病发生发展中关键作用。对于该疾病治疗，目前没有统一的共识，因为该疾病的病因不是特别清楚，治疗上分为内科保守治疗及外科手术治疗，内科保守治疗主要是对症处理，并不能延缓烟雾病的进展。手术治疗包括直接血管重建、间接血管重建及联合血管重建，手术治疗的目的在于脑组织出现不可逆神经功能障碍之前，通过手术的方法可以增加侧支循环、改善脑供血、减轻缺血性损伤的严重程度和发作频率，降低脑梗死的风险，恢复正常神经功能和促进脑功能的长期预后。"

语音时长01:10''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/15收听(87087)

01:45

烟雾病如何治疗

烟雾病是血管先天发育异常造成的疾病，是在动脉严重狭窄的基础上形成异常的血管网，造成的神经系统局...

毛丽军│中国中医科学院西苑医院

2020/04/01播放(89698)

01:47

烟雾病怎么治疗

烟雾病最主要的治疗方法为血管重建术。血管重建术的手术指征为烟雾病患者出现头晕或手足无力，且检查...

闫学强│广东三九脑科医院

2018/05/21播放(74937)

烟雾病怎么治疗？

"烟雾病是由于先天血管发育不好，并且出现症状，要做血管方面的检查，一旦证实这个疾病，并且病人还有头疼、头晕，或者有偏瘫失语，有脑血管病这些症状之后，一般都要转到相关科室，做一些外科治疗才能够缓解症状，今后不犯病，所以要做搭桥的治疗。针对内科，由于疾病主要发病人群是年轻人，所以早期发现这些病人是很主要的，别等到今后真出现偏瘫，还有失语时，才发现这个病，到时尽管做了搭桥，也可能晚了，主要是早期发现。"

语音时长01:05''

许二赫│首都医科大学宣武医院

2018/01/09收听(64510)

02:14

烟雾病应该如何治疗

烟雾病较复杂，可选择保守治疗和手术治疗，具体分析如下：

1、保守治疗：可使用改善血...

杨冬│中日友好医院

2021/08/31播放(82845)

烟雾病怎么治疗？

烟雾病属于神经外科，没有特效药治疗，主要是对症处理。对于缺血性起病可应用血管扩张药、抗凝药。对脑出血患者应用止血药物和抗纤维蛋白溶解药等，对于癫痫患者宜做相应的...

杨涛│郑州市黄河中心医院

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烟雾病可以保守治疗吗

　　烟雾病可以保守治疗吗？烟雾病是一种罕见的脑血管方面的疾病。它是由于脑血管変窄或闭塞，大脑的供血不足，大脑想要减少供血而长出来的新的小血管分支而引起的一种病...

杨涛│郑州市黄河中心医院

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烟雾病一定要治疗吗

　　烟雾病一定要治疗吗？这是很多患者想要提出的问题，患者在确诊为烟雾病后，并没有很严重的烟雾病症状表现，像这种情况下，病人就会考虑到既然没有症状，是不是意味着...

杨涛│郑州市黄河中心医院

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烟雾病需要开颅治疗吗

"烟雾病又称颅底异常血管网症，也称Moyamoya病。这种病主要发生在亚洲国家，以日本为多见，我国也较多的发病。烟雾病的年龄有两个高峰，一个是1-10岁，另一个是30-40岁。烟雾病主要可以引起颅内的脑缺血病变和脑出血病变，对于烟雾病的治疗主要是针对上述缺血性和出血性脑血管病的一般治疗。至于对因治疗，烟雾病一般要通过手术开颅来进行。手术的方式主要包括直接搭桥手术、间接搭桥手术和联合搭桥手术。手术需要开颅治疗，但是损伤并不大，效果良好，对于幼儿效果尤为明显。"

语音时长01:35''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(55345)

00:57

烟雾病可以保守治疗吗

烟雾病又名Moyamoya病，脑底异常血管网，是一组以Willis环双侧主要分支血管（颈内动脉...

金永健│中国医科大学航空总医院

2017/09/30播放(80773)

烟雾病需要手术治疗吗

"烟雾病是需要手术治疗的，特别是一些严重的烟雾病，颅内会出现脑血管的闭塞，以颅底血管闭塞为主。就像正常的情况下，脑供血、颅底供血是比较丰富的，烟雾病就会出现颅底供血下降，严重的甚至是出现梗塞。所以烟雾病是需要进一步治疗的。另外一部分烟雾病，因为独立的血管比较脆，会导致脑出血，一旦破裂，会引起颅底的血肿。手术治疗主要是将大脑皮层外带血管接到脑子里，搭桥手术是把颅外的一些动脉直接联系到颅内的脑皮层血管。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:13''

靳世刚│日照市人民医院

2018/05/16收听(52225)

烟雾病不治疗会恶化吗？

一般而言，烟雾病不治疗可能会恶化。烟雾病是一种危害较大的疾病，一般建议早发现、早治疗、早痊愈。而药物治疗烟雾病对症状的治愈没有效果，所以一旦发现就应尽早手术治疗...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2020/12/17阅读(4074)

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