腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

张道俭
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

2021-04-09 17:37播放 :

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视频内容

对于初次发生的腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼的患者，建议保守治疗。绝对卧床2周，避免坐起、下地，让腰椎间盘有自我弹性回缩的机会和时间。60%-70%的患者，经过2周左右，间盘可能可以回缩，减轻或者解除对神经根的受压，缓解腿疼的症状。

个别患者经过2周保守治疗，仍不能缓解对神经根的刺激，可以应用营养神经的药物，如腺苷钴胺、甲钴胺等帮助神经根消肿，减轻神经刺激的症状。如果保守治疗依然不能彻底缓解，应该及时做腰椎的核磁共振，根据腰椎间盘突出影像学的情况，判断有无保守治疗缓解的可能。如果确实比较严重，间盘已经脱出可能需要手术治疗。

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰间盘突出压迫坐骨神经会出现坐骨神经痛，疼痛呈放射性、触电样。引起疼痛的机制有化学性因素、物理...

杨明杰│上海市东方医院

2018/07/18播放(97136)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，而导致下肢腿疼、腿麻，甚至导致下肢的力量减弱，可以先做严格的保守治疗。当严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗，所谓的严格保守治疗是指平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀治疗。在疾病发作急性期，可以选择使用250ml甘露醇注射液以及10mg地塞米松注射液，加入100ml生理盐水中，每日1次静点，时间为3-5天，保守治疗多可以达到症状消退。如果症状没有办法消退，甚至疼痛加重，就要考虑手术治疗，手术治疗首选是微创的椎间孔镜治疗。"

语音时长01:26''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/17收听(97424)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

"腰间盘突出后压迫到神经根，会引起下肢剧烈的疼痛导致腰疼走路困难，这是下肢无力的现象，方法介绍如下：第一、急性腰椎间盘突出的时候一定要平卧休息，要睡硬板床或者质地比较坚硬的床。第二、减少活动，除了没有办法的活动，比如上厕所、吃饭，减少没有必要的活动，至少卧床一个月要1-2个月的时间，同时肌注维生素B1和B12改善神经。第三、神经被压迫之后往往都有神经水肿的现象，要短期服用激素3-4天，还有一些其他的消肿药，比如七叶皂苷钠或者迈之灵，服用大概2-3周。第四、还可以用局部的理疗、局部的按摩，当然按摩一定要是正确的按摩手法。第五、如果病情十分严重，疼痛十分难忍，同时严重的影响下肢功能的话，建议尽快手术，进行椎间盘减压手术，这样对下肢的坐骨神经有很好的治疗作用。"

语音时长01:22''

邵自强│中日友好医院

2020/04/27收听(78838)

01:43

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出症的根源在腰椎，多表现为一侧下肢疼痛、麻木、行走活动受限等。建议出现下肢症状的患者...

梁宁│清华大学第一附属医院

2018/09/29播放(88901)

01:51

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经，可致下肢疼痛或酸胀、麻木等问题。部分患者存在明显主观症状，但影像学无明显...

潘杰│上海市东方医院

2018/07/10播放(93291)

02:04

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出的症状多表现为腰疼和下肢放射痛，由突出部位压迫神经导致。治疗方法具体如下：

...

杨彬│河南省中医院

2018/06/24播放(82832)

02:09

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，突出是突出的椎间盘压迫坐骨神经，导致神经所支配的部分下肢感觉和运...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/07/02播放(73306)

腰间盘突出压迫神经为什么腿疼

"病人患有腰椎间盘突出症，压迫神经出现腿疼的现象，发病的原因是由于病人的纤维环束缚力量减弱，使髓核发生突出，压迫刺激硬膜囊和双侧的神经根，导致神经支配的区域出现腿部有疼痛，局部还会有皮肤的麻木、感觉减退，出现病人的肌肉力量减弱。有的病人还会出现行走困难、二便异常，出现病理反射等临床现象。通过肌电图检查或拍摄腰椎的CT片、核磁共振片能够做出明确诊断。可以给予对症治疗，进行硬板床平卧，腰椎牵引、针刺或静点甘露醇溶液，都可以缓解病人的临床表现。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/05收听(21759)

02:01

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出症压迫神经引起下肢疼痛，属于腰椎间盘突症常见临床表现，常用治疗方法如下:

<...

张凤山│北京大学第三医院

2018/07/05播放(88275)

02:10

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出压迫神经分成两类治疗，绝大多数病人只要不出现难以忍受的剧烈疼痛和下肢肌肉的部分瘫痪...

郭险峰│北京积水潭医院

2019/04/22播放(59799)

02:05

腰间盘突出平躺压迫神经腿疼怎么办

腰椎间盘突出症，平躺压迫神经根造成下肢疼痛，可以采取以下方法缓解症状：

1、改变体...

纪泉│北京医院

2023/07/06播放(82018)

01:49

老年人腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

老年人腰椎间盘突出，压迫神经而导致腿痛，可以采取保守治疗或手术治疗。

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/09/12播放(50338)

01:54

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗

腰间盘突出压迫引起的腿疼多见于腰间盘突出压迫神经根。临床治疗需结合患者的影像学检查，判断其突出...

马永胜│河南省中医院

2018/08/10播放(87976)

04:04

腰间盘突出压迫神经腿疼多久能好

一般来说，对于腰椎间盘突出压迫神经患者采取阶梯化治疗，3-5天见效，7-10天好转。绝大多数患...

娄永利│郑州大学附属郑州中心医院

2021/04/20播放(58490)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么睡觉

"患者腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼时，可以口服活血化瘀、消炎止痛、营养神经的药物进行疼痛控制，进而睡觉，也可以选择舒适的姿势睡眠，减少对神经的刺激，引起腿疼的情况发生。当患者神经受到激惹而产生疼痛时，有可能影响睡眠质量，可以口服活血化瘀、消炎止痛的药物进行疼痛控制，例如腰痹通胶囊、布洛芬等，疼痛缓解后即可入睡。也可以选择舒适的姿势睡眠，避开对神经造成损伤，使临床症状缓解，因此睡觉时需要注意保暖。腰椎间盘突出主要就是指腰椎椎体和椎体之间的间盘向后侧突出，刺激到椎管内的神经、神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，一般通过X线、CT、核磁共振可以明确诊断。"

语音时长01:21''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/26收听(42562)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么缓解

"腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼时，一般先采取保守方式进行缓解，如果保守治疗无效，可以通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出是临床常见的一种退变性疾病，由于椎间盘离开了原有的位置，向后侧发生突出，可以刺激到椎体后方的神经。患者主要表现为神经受到压迫而引起腰痛，伴一侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床表现。有部分患者腰部疼痛不是很明显，单纯以腿部疼痛为主要特征，尤其是小腿的憋胀，行CT、核磁明确诊断。腰椎间盘突出的患者，一般选择保守方式进行正规治疗，可以给予理疗、热敷、烤电、针灸，口服活血化瘀、消炎止痛类药物，例如腰痹通胶囊等进行治疗。如果保守治疗无效，则采取手术的方式摘除椎间盘，进而解除神经压迫。"

语音时长01:27''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/28收听(36119)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么锻炼

"椎间盘突出压迫坐骨神经引起的腿部疼痛，在急性期应该掌握以下锻炼方法和原则：1、急性期以卧床休息为主，绝对卧床休息能有效的缓解椎间盘突出引起的坐骨神经痛，因此急性期不主张进行过于剧烈的体育锻炼。2、可以考虑增强脊柱核心肌群的锻炼，加强脊柱的核心群能够明显的稳定腰椎，减轻椎间盘突出造成的坐骨神经痛的症状，胸腰部核心肌群锻炼主要包括小燕飞、五点支撑、平板支撑等。3、可以针对患者的腿部进行压腿锻炼，方法是将腿部抬高，将腿下压牵拉坐骨神经，这种牵拉能够有效的缓解坐骨神经紧张引起的腿部酸胀、麻木。4、游泳锻炼，游泳是一种非常好的锻炼方法，一方面水的浮力减轻了体重，另一方面在水里面游泳增强全身多处关节脊柱肌肉的力量，对于患有椎间盘突出，甚至颈椎病、关节病的患者都有一定的康复作用。"

语音时长01:49''

李明辉│武汉市第五医院

2020/12/07收听(80972)

01:45

腰间盘突出压迫神经腿疼麻怎么办

首先要判断是要进行手术治疗还是保守治疗。如果疼的程度比较严重，已经达到夜不能寐的程度，并且好长...

王宇│北京大学第一医院

2020/05/26播放(62054)

01:50

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办用什么药

如果出现椎间盘突出压迫神经造成腿疼，可遵医嘱应用以下药物进行治疗：

1、可予以针对...

高嵩涛│河南省人民医院

2021/09/17播放(81457)

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办盘

"　　腰间盘突出症，如果是后外侧型的间盘突出，会压迫两侧的神经根出现腿的疼痛，疼痛可以通过保守治疗和手术治疗两种方法解决。如果保守治疗无效，应该采取手术治疗，保守治疗是通过卧床、理疗、口服营养神经药以及减轻神经根水肿的药物。　　如果保守治疗三周仍然无效，可以考虑手术治疗。手术主要是通过对间盘的摘除，神经根的减压，解决对神经根的卡压，目前可以采用开放手术和微创手术两种方法。"

语音时长01:11''

曲建波│黑龙江省医院

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