在体检过程中常发现许多患者存在高尿酸血症，如果只是单纯的高尿酸血症，可以没有明显的症状，当尿酸高到一定程度的时，可以出现相应的症状。常见的症状主要是关节疼痛，如第一跖趾关节、踝关节、足背、膝关节、双手指关节和双腕关节等大关节部位，出现局部关节的红、肿、热、痛。如果出现慢性的痛风期，会出现痛风石的特征性表现，而且关节疼痛长期不能缓解。
高尿酸血症除了无症状性高尿酸血症外，还包括急性期的痛风。急性期会出现关节疼痛，如果在间歇期疼痛能够完全缓解，可仅表现为高尿酸血症，且没有临床症状。但如果高尿酸血症的病程较长，或痛风时间较长，能够出现痛风的慢性关节炎期。慢性痛风性关节炎期会出现无法缓解的关节部位疼痛，甚至会影响肾脏，出现尿路结石，然后引起血尿、泌尿系感染等相关症状，甚至出现肾功能衰竭。