双侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞，有时对肢体损伤并不严重，但对认知功能损害比较严重。部分患者没有肢体瘫痪，以及肢体麻木无力，或者没有肢体不舒服的症状，做头颅CT或者核磁共振时可能发现双侧基底节区多发腔隙性脑梗死，属于小穿通动脉梗死。部分患者可以没有任何症状，多见于小血管疾病。

部分患者见于高血压不控制，在两侧侧脑室边缘基底节区形成多发腔隙性脑梗塞，称为无症状型腔隙性脑梗塞，可以没有任何肢体、功能异常的症状。腔隙性脑梗塞较多后会引起认知功能下降，导致患者出现痴呆。